(一)慢性胃炎怎么治疗？中医怎么治慢性胃炎？

　　慢性胃炎怎么治疗？

　　慢性胃炎是最常见的胃病，属中医学胃脘痛、痞满、吞酸、嘈杂、纳呆等病范畴。中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。

　　食滞伤胃型患者饮食不节致使脾胃受损，食积胃脘，胀满痞痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，大便秘结有腐败异臭，舌质红，苔厚黄腻，脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通，宜健脾和中、消食开胃。药用白术、茯苓各12克，山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克，木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)各10克，生姜5片。每日一剂，水煎服。

　　脾胃虚寒型患者胃脘坠胀不舒，食欲不振，呕吐酸水，隐隐作痛，遇寒加重，得暖则轻，饿时疼甚，进食稍减，大便稀溏，神疲乏力，舌质淡、胖大、边有齿印，苔薄白，脉象沉细弱或浮大无力。证属中气不足、脾胃虚寒，宜补中益气，健脾温胃。药用炙黄芪30克，党参15克，白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克，陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。每日一剂，水煎服。

　　胃阴亏虚型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂不适，虽饥而纳差，口干口渴，大便艰涩，舌质红有裂纹，舌苔光剥或少苔，脉象弦细数。证属肝脾不和、胃阴亏虚，宜疏肝健脾、益阴养胃。药用蒲公英、白花蛇舌草各30克，北沙参、玉竹、白芍、全栝楼各15克，麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克，川楝子、醋元胡各10克，甘草6克，每日一剂，水煎服。

　　热邪犯胃型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂易饥，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，舌质红苔薄黄，脉象弦细。证属热邪犯胃、中焦郁滞，宜疏利中焦、清热和胃。药用蒲公英、败酱草各30克，白花蛇舌草、白芍各15克，枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克，海螵蛸、锻瓦楞子各12克，黄连、吴茱萸6克，每日一剂，水煎服。

　　肝郁犯胃型患者胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，嗳气频频，时有泛酸，食欲减退，舌质红苔薄白微黄，脉象弦细。证属肝郁气滞、胃失和降，宜疏肝理气、健脾安胃。药用柴胡、白芍各15克，白术、茯苓、香附、醋元胡各12克，当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸各10克，黄连、甘草各6克。每日一剂，水煎服。

　　瘀滞伤胃型患者胃脘刺痛或锐痛，痛处拒按，时感胃部灼热嘈杂，纳差，舌质暗紫有瘀斑苔薄黄，脉象涩滞。证属气滞血瘀、郁热伤胃。宜活血化瘀、行气理胃。药用丹参、蒲公英各30克，白花蛇舌草、半枝莲各20克，香附、元胡各12克，三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药各10克，砂仁6克。每日一剂，水煎服。

　　肝火犯胃型患者因久病脾胃气虚，情志不舒，郁而化火，致使胃脘痞满隐痛，食后疼痛加重，经常烧心泛酸，口苦发黏，便溏，舌质淡红，苔黄腻，脉细数。证属虚实夹杂、肝火犯胃。治宜舒肝理气、清热调胃。药用党参、柴胡、茯苓各15克，半夏、黄芩、栀子、木香、佛手、生麦芽各10克，黄连、吴茱萸、甘草各6克。每日一剂，水煎服。

　　湿困脾胃型患者胃脘痞闷，纳呆，少食即感胀，口淡无味，渴而少饮，肠鸣辘辘，大便稀溏，身重乏力，困倦懒动，舌质淡胖苔白腻，脉象濡细。证属湿阻脾胃，困遏中焦。宜健脾祛湿、理气醒胃。药用薏苡仁30克，苍术、茯苓、鸡内金各12克，藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各10克。每日一剂，水煎服。

(二)非萎缩性慢性胃炎怎么治疗

　　非萎缩性慢性胃炎又称为慢性非萎缩性胃炎，是慢性胃炎中的一种类型，是指胃黏膜没有发生萎缩性改变的慢性炎症性病变。对于慢性非萎缩性胃炎，治疗可以根据临床症状，适当的使用对症药物治疗，如抑酸药。针对患者腹痛的情况，帮助消化的药针，对患者腹胀的情况和消化不良的情况。如果患者慢性非萎缩性胃炎不存在任何临床症状，也可以暂时观察，不需要使用任何药物治疗。对于慢性浅表性胃炎患者，在饮食上建议清淡饮食为主，少食多餐，最好定时、定量进餐，不抽烟、喝酒，注意休息，注意劳逸结合，保持心情愉快等。

(三)胆汁反流性慢性胃炎怎么治疗

　　胆汁反流性慢性胃炎患者可能存在反酸、烧心、口干、口苦、上腹饱胀不适等症状。

　　治疗主要有以下几点：

　　1、进行抑酸治疗，抑酸药主要包括H2受体拮抗剂或PPI制剂，例如奥美拉唑、泮托拉唑或西咪替丁等药物；

　　2、进行促动力治疗，促进胃肠道排空，常用药物包括吗丁啉、莫沙必利等药物；

　　3、进行饮食或生活方式调整，避免暴饮暴食，尽量少食多餐，细嚼慢咽；

　　4、避免进食酸性、甜性或浓茶、咖啡、酒精等刺激性食物；

　　5、肥胖患者需注意控制体重，适当锻炼身体。

(四)慢性胃炎怎么治疗

　　慢性胃炎的治疗需根据实际情况以及相关检查，针对病因进行治疗，包括：

　　1、幽门螺杆菌感染：对患者进行清除幽门螺杆菌治疗；

　　2、情绪改变引起：包括精神压力较大等，需解除患者思想压力，或使用一些调节神经类药物；

　　3、及时应对气候变化：注意保暖，及时增减衣物；

　　4、合理饮食：多食用易消化食物，并戒除烟酒；

　　5、其他对症疗法：包括抑酸、胃动力或中药等治疗方法。

(五)严重慢性胃炎怎么治疗

　　严重的慢性胃炎首先需要明确患者是否存在有幽门螺杆菌的感染，可以通过碳13或者碳14呼气实验明确诊断。同时也与胃酸分泌过多，胃黏膜损伤有直接的关系，所以在不存在幽门螺杆菌感染的情况下，可以适当的服用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃粘膜的药物进行治疗，比如雷贝拉唑、硫糖铝。如果有幽门螺杆菌的感染，则需要规范进行幽门螺杆菌的根治治疗，一般是用四联疗法，采用疗程14天，停药一个月以后再进行复查。

　　当然，平时的饮食也要注意，建议平时一定要注意按时一日三餐规律进食，不要吃辛辣刺激生冷以及难消化油腻的食物，不要吃雪糕等寒凉的食品，要养成良好的生活习惯，不要暴饮暴食。

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