（一）如何治疗输卵管阻塞性不孕？

　　（1）卵子和捡拾。 （2）卵子的运输。 （3）精子的运输和激活，输卵管通水、通气、宫腔内注射药物、内服药物、针灸以及外治法。对于粘连严重者，必须做输卵管粘连松解术、输卵管吻合术、输卵管造口术等。所以，专家建议患者一定要到有条件的正规医院治疗，方能取得更好的疗效。治疗输卵管阻塞性不孕，需根据病人的具体情况，综合对症治疗。另外请不要盲目的一味用通水一个方法治疗，多次通水可造成输卵管积水更加严重，子宫肥大，输卵管形成水囊，使输卵管功能紊乱，使不孕症更加复杂化。还有，因为做输卵管通水患者痛苦大，使对疼痛敏感的患者极易造成假性不通。 相关热词搜索：阴囊湿疹症状图片 阴囊湿疹的症状 阴囊湿疹什么症状 阴囊湿疹症状治疗

（二） 治疗输卵管梗阻的5个方法

　　输卵管梗阻是女性不孕的常见原因之一，治疗这种疾病的方法有很多种，最主要的就是下面5个医院里最常用的方法，当然，每个人的具体情况不同，具体在就诊时医生会指导您采用最适合自己的方法去治疗。1、如果炎症较轻，时间较短，可以明确病因采取药物治疗。

　　2、开腹手术及腹腔镜手术，这种方法适合于输卵管伞端梗阻的患者。

　　3、试管婴儿技术，这种方法其实是放弃对输卵管不通的复通治疗输卵管无法复通的替代治疗方法。

　　4、输卵管通液治疗，该方法对轻度的输卵管粘连有一定的治疗效果。

　　5、输卵管介入复通术，具有复通率高、创伤小、副作用少、费用低廉等特点，为目前治疗输卵管间质部及峡部梗阻的首选方法。

（三）放射介入技术治疗输卵管阻塞性不孕症

　　1、解剖及治疗基础：

　　输卵管左右各一，位于子宫两侧，为一对细长而弯曲的管道。输卵管起自子宫角部，其管腔近端与子宫腔相通，远端开口于腹腔，内侧与子宫角相通连，外端游离，而与卵巢接近，全长8-14厘米。 输卵管根据其形态可分为四部分间质部(或称子宫部)、峡部、壶腹部、伞部(漏斗部)，伞部为输卵管远端腹腔开口处，在输卵管的末端，与卵巢甚接近。

　　游离端呈漏斗状，有许多须状组织，有“拾卵”作用。输卵管是输送卵子、促成卵子和精子结合的生育通道，如果堵塞就不可能怀孕，有统计数据表明输卵管因素导致的不孕占不孕原因的的三分之一。

　　输卵管病变的主要原因有输卵管炎症和盆腔腹膜炎、久治不愈的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性病等等，各种原因所致的输卵管炎症会使输卵管粘膜被破坏，形成瘢痕、粘连，输卵管管腔就会发生狭窄或者堵塞，此时治疗的目的就是消除或控制炎症、疏通输卵管、让不孕的症患者尽快怀孕，如何疏通则是所要面临的最大问题。

　　2、非介入技术与放射介入技术

　　一般通水治疗　是目前临床较为常用的治疗方法。选在月经干净后2-3 天至排卵前。选用20ml 生理盐水加入糜蛋白酶、抗生素、地塞米松药物通过导管注入宫腔。此方法简单易行,病人较易接受,但反复操作易引起宫腔感染,加重病人病情，且注药有盲目性，能否进入输卵管不得而知。

　　特殊通水治疗　随着内镜技术在妇产科的应用，输卵管梗阻的治疗更加安全、有效，减少了一般通液的盲目性，如经宫腔镜输卵管口插管通液或在腹部B 超、腹腔镜引导下进行输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术已逐步应用于临床。

　　显微外科治疗　该法为近年来新兴的治疗输卵管性不孕症的方法。手术方式包括粘连分离术、输卵管成形术及输卵管复通术，临床上已取得较好的成果。

　　据梁氏报道 ,应用显微技术治疗输卵管阻塞性不孕疗效肯定。但仍有一部分患者即使术后输卵管复通，妊娠的机会却很小，这是由于术后残余的输卵管低于术前长度、术前不孕时间长、输卵管积水、管壁变薄、管腔内膜纤毛细胞缺损等原因造成，Frantzen 等认为，输卵管内膜纤毛细胞丢失达75％以上时，妊娠已不可能。

　　3、相关因素：

　　影响插管操作成功的因素：插管操作的成功与否除提高操作技术水平和根据宫腔形态选择合适的导管外，术前了解患者的月经周期、经期及经量等内分泌情况及宫内膜情况很重要。李群英等的研究资料中，有11 例发生术时对比剂逆入血管而中止手术，其中发现有5例患者的经量少，经期短仅2-3天，而手术时间选择在月经干净后第4和第5天进行。

　　由于子宫内膜生长不良或较薄，术时导管间易碰及子宫黏膜下层而损伤血管发生对比剂逆入血管而中止手术。对于这类病例，术前须了解病史，选择手术时间应适当延后(也需在排卵前) 也可行超声检测子宫内膜的厚度，一般5mm以上为宜。

　　影响输卵管再通率的相关因素输卵管的再通率与输卵管的病变性质、梗阻部位、输卵管壁病变程度及伞端粘连情况直接相关。术前详细了解病史，仔细阅读HSG片，掌握手术指征，作好术前准备和手术预评估非常重要，根据文献报道，一般将SSG和FTR 的适应证、禁忌证归纳如下。

　　(1) SSG的适应证与禁忌证

　　适应证：

　　①宫腔正常，HSG输卵管未显影或部分显影;

　　②输卵管不完全性梗阻行插管通液治疗。

　　禁忌证:

　　①较肯定的输卵管结核;

　　②输卵管积水;

　　③结节性输卵管炎或输卵管壁较多憩室、窦道形成;

　　④ 明显的伞端粘连或周围包裹形成。

　　(2) FTR 的适应证与禁忌证

　　适应证:明确的输卵管间质部和峡部各段梗阻。

　　禁忌证:

　　①输卵管峡部梗阻,末端呈杵状改变;

　　②输卵管壶腹部和伞部梗阻;

　　③输卵管吻合术后其吻合口梗阻;

　　④输卵管纤维化。

（四）治疗输卵管阻塞有什么方法

　　双侧输卵管堵塞，精子、卵子无法结合，患者会导致不孕，有多种治疗方法。

　　近端的堵塞可以采用宫腹腔镜下治疗。通过宫腹腔镜了解输卵管的外观情况，然后进行输卵管疏通术，采用常规的疏通方法。如果输卵管不通，用非常细的导丝对输卵管堵塞部位进行疏通，效果比较好。

　　输卵管远端堵塞，即输卵管积水，可以将输卵管进行伞端造伞，进行通畅度检查。有的患者的输卵管堵塞是假性堵塞，输卵管造影的过程中出现了输卵管痉挛，治疗相对更加简单。有的患者是因为在输卵管开口的部位出现了非常小的息肉，或者有小的黏液堵塞输卵管开口。可以在加压通液的情况下，或者用微型钳子将小息肉给去掉，可使输卵管通畅度变得非常好，术后的怀孕率也非常好。

（五）避开治疗输卵管疾病误区

　　健康导读：对于不孕不育的夫妇，治疗不孕不育切不可盲目治疗，一定要对症下药，才能保证身体健康生一个健康的宝宝。

　　关于输卵管疾病不孕不育的盲目治疗误区，有以下几点：

　　误区一 盲目就医，贻误治疗时机

　　医学是一门科学，在输卵管性不孕的诊疗中也应该遵守科学规律，对其进行分类，明确诊断，然后对症治疗。

　　专家介绍，目前，我国的不孕症医疗市场极其混乱，许多小诊所的医生趁机使用不科学的治疗方法欺骗患者获取钱财;另一方面是患者在就医的过程中存在盲目性，不能科学识别不育症领域中的真假医生。甚至有些人轻信偏方、秘方，而偏方、秘方只是经验方，它没有针对性，并不是对每个人都有效，有时反而会耽误病情，延误治疗时机。

　　误区二 轻信广告宣传

　　许多不孕不育症患者求医心切，较易跟着广告走，一些不规范的诊所将目前医学上无法解决的疾病说成相对性的引诱患者进行毫无希望的治疗，使患者白白花费大量金钱。例如“试管婴儿”，虽然它是因某些因素导致的不孕对于治疗的里程碑，但如果将其不适当的扩大应用，如对于能够应用较简易的输卵管微创技术输卵管介入治疗方法来治疗的病症，直接推荐试管婴儿治疗就不合理了。

　　误区三把输卵管不通和不排卵混为一谈

　　输卵管和卵巢是邻近器官，它们各司其职，有联系又有本质的区别，绝不能混为一谈。

　　输卵管为卵子与精子结合场所及运送受精卵的管道。输卵管是一对喇叭状弯曲的长管，左右各一条，长约7～15厘米。输卵管的重要作用，是每月一次周期性地把卵巢所排出的卵子输送到子宫腔内，卵子是靠输卵管自身蠕动和在子宫内膜上皮生长的绒毛运动而游动的。

　　卵巢位于输卵管的下方，卵巢外侧以漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以骨盆卵巢固有韧带与子宫相连。卵巢为一对扁椭圆形的性腺器官，其主要功能除分泌女性必需的性激素外，就是产生卵子。女孩在胚胎时期约3～6孕周时既已形成卵巢的雏形。

　　误区四认为试管婴儿是万能的治疗方法

　　试管婴儿技术对于治疗输卵管不通是最后的选择方法，但不是最好的最有效的治疗方法。试管婴儿适用于输卵管不通，患有子宫内膜异位症，男性少精、弱精，女性有严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因的不孕等情况。但这并不是说患有这些不孕症就应做试管婴儿或选择做试管婴儿才是最佳的。这几种情况的不孕，都可通过药物先进行治疗。输卵管不通比较轻微时，可通过手术治疗。

　　试管婴儿技术是一项高、精、尖的复杂的技术，做试管婴儿不仅需要花很多的钱，而且，部分患者在做试管婴儿的过程中可能会出现不良反应和意外，从而给母亲带来很大痛苦。此外，试管婴儿很难保证一次性成功，做试管婴儿可能得花费很多时间。为此，专家提醒输卵管性不孕患者，应当在别的治疗方式都失败后再考虑做试管婴儿。

　　误区五输卵管不通盲目用药物治疗

　　未找到明显原因的输卵管不通患者，有很多都会遭遇到毫无作用的“消炎药或活血化淤”的药物治疗，这就好比某个人在某个时期身体的某个部位起了一个疮，疮好后留了一个疮疤，到这个时期用治疮的方法来治这个疮疤是毫无意义的。

　　盆腔炎、输卵管炎可由多种病原微生物引起，如淋病、化脓性细菌、结核等等。它们造成的后遗症，都是粘连不通，通常这时炎症早就不存在了，只留下了病原微生物所破坏(咬食)留下的粘连瘢痕，想治好输卵管不通只能是去除这些粘连和瘢痕，治疗粘连必须应用物理治疗，手术是最有效的治疗手段。手术疗效依据粘连程度、部位不同、形成的原发病因不同亦不相同。

　　误区六 滥用输卵管通液治疗

　　输卵管通液术是80年前创立的一种输卵管通畅方法，曾因操作简便、无需特殊设备而广泛用于临床，但由于准确率仅为45%～50%，同时盲目向子宫输卵管内推注液体，术中有可能出现输卵管破裂像宫外孕那样大出血的危险，有条件的医院在临床上早已将其废弃不用而代之以准确可靠的经X线子宫输卵管造影检查。而子宫输卵管造影的基本原理和输卵管通水基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时即可恢复通畅，此后再经输卵管通水也不会有任何意义。

　　误区七 不确定诊断就进行实验性治疗

　　输卵管性不孕的诊治，贵在确定诊断，对症治疗。目前，一些条件较差的医院和诊所在不能确定输卵管梗阻部位，又不能明确输卵管梗阻严重程度时，仍在使用输卵管通液术，这不但对治疗输卵管不通毫无作用，且易诱发新的感染，使本来就不通的输卵管“雪上加霜”。

　　误区八 输卵管不通重治疗轻预防， 随意流产不考虑日后生育问题

　　流产术(药物流产、人工流产)在我国非常普遍，绝大多数年青人忽视避孕，造成多次流产。流产有很多并发症，最严重的就是可以引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。流产引起不孕症和宫外孕的机理如下：流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，也会进入开放的输卵管内口。进入输卵管内的组织很容易滞留机化。如果输卵管被完全阻塞则形成不孕;如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，再孕时则易发生宫外孕。人工流产也是造成习惯性流产的主要诱因。因此有生育要求女性应慎行流产，如果不慎怀孕，应到正规医院找医生进行治疗。

　　误区九只选择单一的中药治疗

　　有些女性担心诊治时会有痛苦，因此，只选择单一的中药治疗，一些诊所在没有检查、诊治输卵管性不孕的技术和设备时，只单纯使用活血化淤中药为患者治疗，并夸大所谓祖传秘方的作用，使许多患者上当，损失金钱的同时也延误了正规的治疗时间。

　　误区十 把输卵管不通当成一种疾病来治

　　多数患者，包括许多医生，把输卵管不通看作一种病，甚至在诊断上也写作“输卵管梗阻”“输卵管不通”“输卵管堵塞不通”“输卵管阻塞”等。既然是一种病，必然会有治疗此病的药物，于是由此派生出许多不贴实际的治疗方法和药物。现代医学证实，输卵管不通不是一种病，是由于多种原因所共同作用的结果。由于形成输卵管不通的病因不同，梗阻的程度不同、部位不同、性质不同，其治疗方法和治疗预后亦不同。12下一页尾页

　　因此，坚持正确的治疗方法，对疾病对症下药，因人治疗，才能达到治疗输卵管病的目的。

　　小编结语：要坚持正确的治疗方法，对疾病对症下药，因人治疗，才能达到治疗输卵管病的目的。

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