骨结核是由结合杆菌侵入人体的骨或关节造成的病变。
发病部位多为人体经常活动的部位,如膝关节,肘关节等从事体力劳动多的部位,最多发的是人体的脊椎,以颈椎和腰椎最为明显。
骨结核的临床症状表现不太明显,可能伴有食少,倦怠,乏力等临床症状,可能表现为高热,很难与平时的流行性感冒做出明显区分。
所以临床诊断需要借助相关仪器的检查结果辅助诊断。
骨结核是结核杆菌侵入骨骼系统引起的破坏性病变,该病发病缓慢,好发于负重大、活动多、易发生劳损的骨或关节,包括脊柱、膝关节、髋关节、足、手,多见于儿童、青少年与成年人。
脊柱属于好发部位,全身症状隐蔽,患者可有低热、乏力、盗汗、食欲减退和消瘦等症状,但仅有少数病例表现为急性发作,如高热39℃左右,易与其它急性感染混淆。局部症状表现为关节功能障碍、肿胀、脓肿、疼痛、畸形,既往和现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等。
患者如有同结核病患者密切接触史或家族结核病史等,有助于疾病诊断。骨结核早期诊断比较困难,应根据病史、体征、影像学、结核菌素检查、病检、γ干扰素释放试验、流行病学等资料进行综合分析。
骨结核造成的原因有两个方面:一、大部分是肺结核先发生,因为肺结核容易出现,它是通过呼吸道传播,肺结核以后结核病菌会通过,比如肺动脉或者肺静脉,循环到骨头的骨膜,甚至骨头血供的终端,大部分存在骨骺,因为这个地方血流比较慢,细菌容易沉积在这个部位,大量繁殖以后会造成骨头的感染,出现骨结核;也可以造成脊柱结核,因为脊柱血液循环细菌容易沉积,容易造成结核。二、骨结核可能是由于局部的感染,或者血液循环内有结核病菌,并没有肺结核,而是由于结核菌直接进入血液引起。
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