（一）专家提示胆固醇也有好坏之分

　　专家提示胆固醇也有好坏之分 近年来，心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等心脑血管病的患病率和死亡率均持续上升。据相关报告，我国心脑血管病患者人数至少2.3亿，心肌梗死患者至少200万，脑卒中患者至少700万，严重地威胁到人民的生命健康安全。研究发现，向心性肥胖与心脑血管病发病有密切的关系，罪魁祸首就是肥胖患者体内过度升高的危险胆固醇。

　　什么是胆固醇?

　　胆固醇是一种脂质，是每个人不可缺少的，尤其在细胞膜的成份和激素的合成中起重要作用。我们的身体可以在肝脏合成胆固醇。饮食中的胆固醇主要来自蛋黄、动物脂肪、动物内脏、鱿鱼、虾等。在身体里，胆固醇与蛋白质结合，以脂蛋白的形式在身体内进行转运。

　　胆固醇也有好坏之分

　　认识坏胆固醇与好胆固醇非常重要。坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)占总胆固醇的60%，尽管身体需要一定的LDL-C，但多余的LDL-C会钻入动脉血管内皮，形成斑块，堵塞血管引起冠心病、脑梗塞，或者随着斑块破裂引起心肌梗死、猝死等严重后果。

　　好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)占总胆固醇的1/3，可以将多余的胆固醇转运出动脉，运回肝脏。

　　血里还有一种血脂叫甘油三酯，血中甘油三酯升高可以使坏胆固醇LDL-C升高，所以它是坏胆固醇的帮凶。

　　坏胆固醇成动脉壁的定时炸弹

　　动脉在人体非常重要，它们把血液和氧输送到身体的各个重要器官。如果坏胆固醇增加，一旦高血压、糖尿病、吸烟等因素使内皮有漏洞，它们就会钻到动脉的内皮下面，形成动脉粥样硬化斑块。

　　这种斑块就象潜伏在在动脉壁里的肿瘤，它的外面是一层包膜，内部就是许多聚集在一起的坏胆固醇。血液里的坏胆固醇越多，聚集在动脉壁里的就越多，斑块不断长大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，影响血液和氧的输送，就会引起心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑软化等疾病。

　　但更可怕的是，这些斑块象定时炸弹一样会在没有任何先兆时爆炸。由于胆固醇是一种脂质，它在斑块里越多，就象饺子馅里有很多油汤，容易破裂。另外，坏胆固醇越高还会引起内皮的炎症，使斑块的外膜变薄并且很脆弱，就象一个皮薄馅里又有很多油汤的饺子，很容易破裂。一旦斑块破裂，爆炸物(从斑块内涌出的物质)会引发一连串的反应，使动脉迅速堵塞，引起急性心肌梗死甚至猝死。

　　高胆固醇=高心脑血管病发病率

　　20世纪40年代末，人们已经注意到高胆固醇的国家有更高的心脑血管病发病率。但胆固醇是如何形成的呢?它是如何实现血液传送，又是如何导致心脏病发作的呢?

　　戈夫曼是加利福尼亚大学一位年轻的助理教授，他在劳伦斯伯克利国家试验室展开对心脑血管病的研究，特别是具有引发心脑血管病嫌疑的胆固醇。

　　戈夫曼把患者的血液标本放进一台超高速离心器里，快速旋转标本，从而使较重的分子沉积下来，较轻的升起来。结果发现，血液里的蛋白质表现得很不稳定，有些沉积到了底部，有些则浮到了上面，并在顶部形成了蜡质层。

　　通过日以继夜的研究，研究人员认识到漂浮在表面的这个蜡质层就是血液中的脂蛋白。它们是脂肪和蛋白质的化合物，正是它们携带胆固醇在血液中运行。携带着胆固醇的脂蛋白和普通的蛋白质不同，普通的蛋白质只会沉积在底部，它们却会漂浮起来。如果在人体的血管里，脂蛋白胆固醇就会沉积在心脑等部位血管的动脉壁内，逐渐形成动脉粥样硬化性斑块，阻塞相应的血管，引起冠心病、脑梗塞等心脑血管病。

　　这是历史上首次对胆固醇进行的科学测定，为人们理解胆固醇与心脏病的联系，以及今天的心脏病治疗都打下了良好的基础。高胆固醇含量意味着心脏病患病概率非常高，这一点得到了无数次验证，绝对毋庸置疑。

　　胆固醇含量过低同样危险

　　人们都知道，人体血液中胆固醇如果过高，会造成动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化又是冠心病、心肌梗死和脑卒中的主要危险因素。但血液中的胆固醇如果过低，对身体也会造成损害。近期一些研究结果显示，人体内胆固醇过低易衰老，易患癌症、抑郁症等疾病。

　　胆固醇是人体必不可少的建筑材料，用以支撑体内所有细胞的结构形状。胆固醇不足的细胞就好像是一盒带有小洞眼的果冻，当与大脑情绪调节化学分子接触时，致密性差的细胞就无法作出适当的反应。细胞的工作机理类似锁与钥匙，细胞是锁，神经传递是钥匙。如果细胞结构不佳，钥匙便可能难以开锁，激活不了细胞，人的情绪因此出现极不稳定现象。

　　而且，人体缺少胆固醇时，细胞膜组织就会遭到破坏，噬异变细胞白血球的功能及活性减弱，不能有效地识别、杀伤和吞噬包括癌细胞在内的变异细胞，人体就会患癌症等疾病。

　　资料显示，机体内胆固醇过低的人，患结肠癌的机会是胆固醇水平正常人的3倍，其他癌症的患病率也大大提高。

　　人体胆固醇绝不是可有可无，而是必须保持在一定水平，以使生理过程顺利进行。每个人的正常生长发育需要三大营养素，即蛋白质、脂肪和糖类(碳水化合物)，其中的脂类主要包括三酰甘油、磷脂和固醇类三类，胆固醇就是固醇的一类，也是最重要的一种固醇。它是细胞膜的重要成分，对于维持正常的细胞功能有着重要作用;胆固醇是维持人体正常新陈代谢不可缺少的原料，是抗老防衰、延年益寿的重要物质，也是体内多种激素的重要原料，如类固醇激素、维生素D、胆汁酸的重要原料。

　　可以说，细胞离不开胆固醇，机体离不开胆固醇，人体内一旦没有了胆固醇，不但谈不到健康长寿，就连人体正常的生理代谢和生命过程都维持不下去。

　　哪些人需要查胆固醇

　　已有冠心病(心绞痛，心肌梗死)或中风

　　高血压患者、糖尿病患者、肥胖、吸烟者

　　有心肌梗死或中风家族史

　　有高血脂家族史

　　绝经后女性

　　40岁以上男性

　　注意在查胆固醇时不仅要查总胆固醇，更重要的是要查坏胆固醇LDL-C。

　　高胆固醇血症患者日常饮食应注意什么?

　　1. 控制总热量：主食每天4两(女)、6两(男)，以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳，少吃点心，不吃油炸食品。

　　2. 减少饱和脂肪酸的摄入：少吃动物脂肪，尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油25克。

　　3. 增加不饱和脂肪酸的摄入：每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。

　　4. 控制胆固醇的摄入：每天胆固醇的摄入量应200毫克。应不吃动物内脏，减少含脂肪高的肉类食物，蛋黄每周不超过2个，建议用脱脂奶代替全脂奶。(各种食物100克/2两的胆固醇含量：猪肝2两，368毫克;鸡蛋一个，250毫克;猪肉2两，肥的113毫克，瘦的75毫克;牛奶100克，全脂40毫克，脱脂4毫克;链鱼2两，58毫克;蔬菜、水果、豆腐，0毫克。)

　　5. 多吃蔬菜(每天1斤)、水果(1-2个)和豆制品

（二）健康提示：体胖老人健身时注意护腰

　　很多老年朋友喜欢锻炼，专家提醒体型偏胖的老年朋友，运动时要多加注意保护好自己的腰。

　　人的椎间盘就像是弹簧，可以缓冲脊柱运动时受到的压力，吸收震力，保护脊髓，还可以协助腰部完成前后屈伸、左右旋转的动作。对于胖人来说，腰椎承重较大，容易受损，同时由于腰椎包在厚厚的脂肪中，适应力会差一些。如果突然进行大量的运动，会在短时间内给倦怠的腰椎增加过大的压力，导致腰椎无法承受，容易造成腰椎间盘突出。

　　进入老年后，肾气逐渐衰退，骨质缺钙，腰部关节韧带、肌肉发生退行性改变，腰部就更加容易受伤了。因此，体胖老人锻炼时应特别注意，转腰动作要小，轻松柔和，由缓到急，逐步适应，腰部前后左右弯屈要适度，不可操之过急。

　　在锻炼开始时应做些必要的准备活动，尤其不要一起床就急着练，要先适度活动腰部。可在室内慢步走两圈，边走边甩臂，再前屈后伸及转动几下腰部，做几次下蹲起立，再用双拳或双手捶背、揉腰、拍腿数下。这样做可改善机体由平卧变直立状态后，全身的血液循环与肢体张力，以达到热身效果。

（三）专家提示护腰是女人一辈子的事

　　专家提示护腰是女人一辈子的事生理特点使得女性出现腰痛的机会比男性多很多。肾虚腰痛是女性中最常见的。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛，酸软无力。中医理论中，腰为肾之府，主生殖和女性月经。女性每月失血过多，同时肩负孕育、生产，都会损伤肾气。

　　寒湿性腰痛，主要是腰部受风寒侵袭引起，痛感为局部疼痛，表现为冷痛，阴雨天加重。血淤性腰痛，腰肌劳损或扭伤引起局部淤血以及气血运行不畅，这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。盆腔炎等炎症引起的腰痛，是育龄期女性较常见的腰痛。痛感为腰骶酸困疼痛，伴有小腹坠疼、白带增多。

　　专家提示护腰是女人一辈子的事

　　1.腰部肌肉要锻炼。倒走、瑜珈、慢跑等都可以锻炼到腰部肌肉，同时，还可以常扭腰、睡前在床上做燕子飞运动。

　　2.四季保暖。月经期、生孩子等都可以损伤肾气，因此，女性应该时刻注意腰部的保暖。必要时可以贴暖宝宝或者敷热水袋。

　　3.调补肾阴。女性应该多补肾阴，增强抵抗能力。多食用一些补肾的食物，如枸杞、山药、桂圆。

　　4.节房事、做好避孕。人工流产多者，容易伤肾引起炎症。

（四）提示：2个月宝宝的小手训练课。

　　宝宝自出生开始就在不断地发现新事物。瞧，发现了妈妈，发现了爸爸，现在该发现自己了，就从小手开始吧。

　　发现小手

　　心理学家认为，手指是智慧的前哨。发现小手，训练小手，将这种智慧的练习战融入到宝宝的点滴生活中，只有这样，才能让宝宝在自如的手指运动中，发挥出智慧的潜能。

　　宝宝发现小手啦！

　　1. 看两个月的宝宝躺在小摇篮里，如果没人陪伴，也不再哭哭啼啼，希望引起别人注意。他举着小手，目不转睛地盯着，仿佛发现了什么新大陆似的，久久不肯移开目光，偶尔高兴时，还会咧开小嘴，微微一笑，显露着婴儿的天真与快乐。

　　2. 吮两个月的宝宝除了看之外，发现了手的另外一个功用，那就是吃。因为手指的精细动作还没有发展到位，这时候的宝宝都是把小手握成一个拳头，然后整个塞进嘴巴，津津有味地吮吸着，还不时用舌头轻轻撩拨，一副好吃极了的模样。

　　3. 拍如果眼前出现感兴趣的东西，宝宝就会双腿乱蹬，并不时举起小手，在胸前乱拍乱打。由于这个时期宝宝的小手动作并不受意识的完全支配，所以更多的是胡乱摇动，但是如果碰到物体，宝宝还是会出现一些抓握的基本反应。

　　开始锻炼小手吧！

　　1. 按摩两个月的宝宝常常都死死地攥着小拳头，怎么也不肯松开，这时，用妈妈柔软的肌肤，轻轻地触碰宝宝的手背，然后慢慢地帮助他打开手指一一按摩，可以锻炼宝宝的手指灵活能力，让他了解到手指伸合产生的变化。

　　2. 抓握宝宝已经有了初步的抓握反应，为了加强它的这种能力，爸爸妈妈要经常给宝宝创造机会，进行抓握的训练。用手指或带柄的玩具去触碰他的小手掌，让宝宝抓住后再挣脱，重复训练，促使宝宝灵活运动手指。

　　3. 感触用棉、丝、毛、纸、塑料、金属等不同质料的废旧物品做成不同的形状，用松紧带吊在婴儿床的上面，距离以宝宝能够碰到为准，然后爸爸妈妈引导宝宝去尝试抓握，让宝宝通过触摸的方式，促进手指感知的发育。

　　训练小窍门

　　1. 色彩丰富黄色、红色、蓝色，这种绚烂夺目的颜色可以很好地刺激宝宝的视觉，吸引他们的注意，所以在选择玩具时，应该尽量以鲜艳为主。

　　2. 声音刺激宝宝喜欢拍打、玩手，那么在宝宝的手上戴个小铃铛，当他一动起来，清脆悦耳的声音就会促使他更加努力地挥动小手，以作尝试。

　　3. 去除遮挡物

　　宝宝玩手时，应该让他的小手清楚地暴露在视线范围内，不要有衣物、手套等遮挡物，这样，宝宝的手、眼、心协调能力才会更快更好地得到锻炼。

　　TIPS：

　　1. 细致耐心宝宝月龄还小，还不能很快对爸爸妈妈的良苦用心有所感悟，所以进度也会特别的慢，爸爸妈妈千万不能急于求成，甚至因为宝宝的不配合而心灰意冷，而要坚持细致耐心的原则，一步一步地循序渐进。

　　2. 持之以恒

　　看着可爱的宝宝，做什么事情都是充满了乐趣，可是时间一久，难免就会产生疲累感。但是，任何训练都需要通过日积月累才能产生效果，所以，给自己制订一个计划，每天安排十几分钟的时间给宝宝，既是亲子交流，也是学习时光。

　　　文/季磊

（五）干性啰音提示什么

　　干性啰音是气流经过呼吸道所产生的声音，常常提示有呼吸道狭窄，多发生于气管、支气管及终末细支气管部的狭窄。肺炎常出现的啰音是湿性啰音，如果肺炎出现干性啰音，往往提示合并有气管、支气管及细支气管的病变，最常见的干性啰音肺炎为支气管肺炎。

　　支气管肺炎除了有咳嗽、咳痰、发热、寒颤、胸痛等肺炎的一般表现外，常常伴有气喘、气促现象。支气管肺炎的治疗除了抗炎、祛痰、止咳等治疗外，还要进行解除呼吸道痉挛及止喘治疗，往往需要用氨茶碱、泼尼松龙及头孢类抗生素来治疗。

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