肺部重度感染可以治愈,主要在于选择的抗生素是否正确、合适,或药物的剂量是否足够、治疗的过程中是否有并发症。如果初始抗感染治疗正确,药物的剂量足够,患者没有基础疾病,治疗过程中没有各种并发症,对于这样的患者,即便是重度肺部感染,也可以达到临床治愈,而且不一定留后遗症。
大多数情况下,之所以肺部重度感染无法治愈,甚至导致死亡,通常以初始抗感染治疗不正确或者由于严重感染导致缺氧,得不到及时的气管插管、气管切开,或连接有创呼吸机纠正缺氧,短时间的缺氧就可以直接危及患者的生命。
肺炎严重程度取决于三方面因素:
1、局部炎症的程度;
2、肺部炎症的播散程度;
3、全身炎症反应程度。
肺炎患者出现急性呼衰、低氧血症,需要通气支持,或出现血流动力学障碍,例如低血压、重要脏器的低灌注,需要循环支持,称为重症肺炎。重症肺炎患者,尽可能早期选择强有力抗菌药物给予足量联合给药,并且联合积极全身治疗,可以转危为安。需要入住到ICU的肺炎患者死亡率较高,高达40%,高龄患者病死率更高。
肺部重度感染能不能治愈取决于疾病严重程度、患者身体状态。若重症分为高,中、低三种级别,低和中的情况可能会治愈,但是高危患者治疗效果非常差。若患者身体素质较差,免疫抑制、营养不良或有基础病时治愈希望也比较小。
肺部重度感染也称为重症肺炎,除了符合肺炎的特点,比如发热、咳嗽、咳痰,而且胸部上有明确炎症性改变,还有重症的特点,比如出现呼吸衰竭、低氧血症、血压下降、休克、少尿、神志问题。
导致重症肺炎的原因如下:
1、致病力特别强的病原微生物,如萨斯病毒、新冠病毒;
2、由于普通的病原微生物,疾病治疗不彻底或迁延、误诊导致由普通疾病转为重症;
3、患者本身身体素质比较差。
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