1,肝癌吃多吉美的副作用

　　对于肝脏肿瘤患者服用多吉美的副作用，多吉美临床上也叫索拉非尼，其主要服用之后的并发症，最明显是胃肠消化道的影响。首先患者服药后有可能出现恶心、呕吐以及厌食的情况，其次部分患者会出现腹泻以及便秘的情况，部分患者也有可能出现皮肤的皮疹，以及皮肤部位的脱屑。另外个别患者也会出现服药后，脱发以及乏力等情况，对于长期服用多吉美的患者，也有可能并发消化道的出血，进一步引起血便以及呕血的可能。对于肝脏肿瘤的患者，首先患者应看能否手术，如果能手术，则首选治疗方式还是行手术治疗，手术治疗后，患者应术后做4-6次左右栓塞化疗。一般经过上述治疗之后，如果患者家庭经济情况较好，可考虑服用多吉美进行积极的治疗。

2,多吉美要吃多久才停药

　　多吉美是一种靶向药物，也就是索拉菲尼。一般是用于治疗晚期肝癌、肾癌、甲状腺癌等常用的靶向治疗。多吉美一般使用时间需要看治疗的情况以及有没有出现耐药。如果有效，可以一直使用，但是一般多吉美在应用一年或者一年左右的时间，可能会出现耐药，这个时候再吃药可能起不到控制肿瘤发展的作用，反而会带来一些副反应，这个时候就需要停药。当然有些情况下是患者不能耐受多吉美的副反应，这种情况也需要停药。最常见的可能会有严重的腹泻以及有过敏或者其他的不适反应，这种情况如果经过对症处理，不能耐受的情况下也需要停药。

3,胆管细胞癌介入治疗用药及能否用多吉美

　　医院放射科：胆管细胞癌的诊断应该可以明确的，因为影像学表现与你讲的其它肿瘤指标（糖类抗原）升高可以支持这个诊断。肝细胞癌在显微镜下可以分辨出来，中等分化程度的可以看到梁状排列。根据病情，介入治疗可选用吉西他宾（1000mg)及奥沙利铂（150mg)即可,其中用50mg的奥沙利铂粉剂与10ml超液化碘油混合后栓塞，其余药物溶解后缓慢（！！！）注入，注射吉西他宾时比较痛，宜稀释、缓慢注射，必要时可经导管注入稀释的利多卡因。总体来说，多吉美对胆管细胞癌不是适应证，CT所见肿瘤的血供并不十分丰富，所以说效果估计有限，但若从其作用机制来说，理论上都会有点效果。但出现副作用就说明有效或副作用大效果就好并不科学！

4,肝癌的分子靶向药物—索拉非尼（多吉美）

　　索拉非尼（多吉美）是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂，既可通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)和血小板源性生长因子受体(PDGFR)阻断肿瘤血管生成，又可通过阻断Raf/MEK/ERK信号传导通路抑制肿瘤细胞增殖，从而发挥双重抑制、多靶点阻断的抗HCC作用。多项国际多中心III期临床研究证明，索拉非尼能够延缓肝癌和肾癌的进展，明显延长晚期患者生存期,且安全性较好。其常规用法为400mg,po.Bid;应用时需注意对肝功能的影响，要求患者肝功能为Child-Pugh A或相对较好的B级；肝功能情况良好、分期较早、及早用药者的获益更大。索拉非尼与肝动脉介入治疗或系统化疗联合应用，可使患者更多地获益，已有一些临床观察和研究证实。【多吉美适应症】

　　1、治疗不能手术的晚期肾细胞癌。

　　2、治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。

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