多囊卵巢综合征的典型症状有三个方面,具体如下:
第一、月经紊乱,主要表现为闭经、月经稀发和功能紊乱性的子宫出血。
第二、高雄激素相关的临床表现,包括多毛、高雄激素性的痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期的痤疮不同,它具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗的反应差等特点,同时有女性型脱发,多囊卵巢综合征患者20岁左右就开始脱发。另外,就是皮脂溢出,发生高雄激素血症,会使皮质分泌增加,导致患者头面部油脂过多、毛孔增大,鼻唇沟两侧皮肤发红、油腻,头皮凝血增多、头皮痒、胸背部油脂分泌增多,还具有男性型的阴毛分布。
第三、卵巢多囊性的改变,在超声影像学检查中会发现多囊卵巢综合征患者的单侧或者双侧卵巢内,通常卵泡≥12个,直径在2-9mm,同时可以表现为髓质回声增强、卵巢的体积增大。还会有肥胖、不孕、呼吸性睡眠、阻塞性睡眠、窒息,还会有抑郁等临床表现,常常伴有其它的内分泌紊乱性疾病,包括糖尿病等等。
多囊卵巢综合征,是育龄期女性高达5%的疾病,也就是20个十几岁到四十几岁之间的女性会有1个人得这种疾病,非常常见。
多囊卵巢综合征会有以下几种的表现:
1、无排卵,表现为不规律的月经,月经淋漓不尽或者闭经等不排卵的表现;
2、高雄激素的表现,高雄激素就是睾酮水平增加,表现在女性的外表会有痤疮、多毛、唇上小须等是高雄激素的表现,抽血检查也会发现雄激素水平是升高的;
3、卵巢局部形态的变化,卵巢每个月都有变化,会有一个卵子成熟增大,功能足够强大,排卵然后形成黄体,多囊卵巢综合征的患者,没有卵巢能够形成优势的卵泡排卵,会在卵巢周围形成一圈小卵泡,像珍珠项链一样,在卵巢周围能够看到10个以上的小卵泡,小的无回声区的改变,是典型的多囊卵巢的改变;
4、多囊卵巢综合征通常还会伴发有肥胖、胰岛素抵抗等其他问题,通常好发于肥胖女性,还可能会伴有胰岛素抵抗的其他表现最明确的就叫黑棘皮综合征,就是在颈后部、腋窝以及腹股沟的地方有一些黑的,局部皮肤比较糙厚的状态,洗澡也洗不下去,如果有局部黑脖子、黑棘皮的情况,说明存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗就是糖尿病前期,意味着将来患糖尿病、高血压、代谢病、脑中风等的风险均会增加。所以肥胖女性,有黑棘皮、痤疮、月经不规律等症状,需警惕患上多囊卵巢综合征疾病。
多囊卵巢综合征系由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。本病临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:
一、月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。
二、不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。
三、青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。
四、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。
五、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1—3倍,包膜厚,质坚韧。
六、基础体温呈单相
大腿根长毛不一定就是多囊卵巢综合征,但是不排除可能是多囊卵巢综合征的表现之一。多囊卵巢综合征的表现是稀发排卵或者无排卵,首先是月经周期的表现,可能表现为月经周期的延长,比如1-3个月,甚至半年才出现1次月经来潮。还有可能表现为月经周期频发,1个月出现2-3次月经周期。其次是伴随有雄激素水平增高的表现,可能会出现多毛、痤疮、脱发等表现,其中多毛就会表现为类似于男性的毛发分布,比如胡须、大臂上侧、胸腹部、下腹、大腿根部。
毛发增多可能是雄激素水平增高的表现,但如果仅出现毛发增多,同时不伴有稀发排卵或者无排卵,以及其他雄激素水平增高的表现,也许仅是毛发多,而不是雄激素水平增高的表现。多囊卵巢综合征可能还会有糖脂代谢的内分泌代谢异常,所以大腿根长毛有可能一部分是因为多囊卵巢综合征所导致的雄激素水平增高的表现,但是也不排除有其他的因素。
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