①阳痿(阳萎)是什么病 什么是阳痿(阳萎)

　　阳痿又称勃起功能障碍，简称ED，是男性性功能障碍里最常见的一种疾病。是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。临床上主要分为器质性阳痿和功能性阳痿两类。

②什么是阳痿

　　阳痿也就是西医上所说的勃起功能障碍，简称ED，指的是夫妻双方在同房的时候，男方在受到性刺激的前提下，阴茎无法完全勃起，或者勃起的硬度无法维持阴茎插入阴道的程度。一般分为轻度、中度和重度这三个程度，阳痿一般属于最严重的程度。对于阳痿，一般临床上是分为心因性和器质性这两种疾病，随着现在辅助诊断技术的不断提高，发现器质性的阳痿占阳痿患者的多数，而器质性阳痿中超过一半存在血管问题。心因性阳痿多集中在青中年的患者，心理过于紧张，自信心不足，这都是阳痿经常出现的原因。

③什么是阳痿，症状是什么

　　阳痿就是性功能障碍，临床表现有早泄、勃起延迟、勃起硬度不够或者勃起维持时间太短，这些都是阳痿的症状。对性生活的质量、夫妻双方的感情会造成很大的影响。甚至有一部分患者因为勃起功能性功能障碍，出现生育障碍的问题，所以还是要重视阳痿这个问题。从病因学的角度来认识阳痿这个症状的时候，发现绝大多数阳痿的患者都和精神焦虑、心害紧张、压力有很大关系。所以对于这样的病人主张还是以心理疏导和性教学、性知识的普及为重点的措施，也有些患者是因为身体条件太差，长期缺乏运动状态，不仅仅性功能差了，那就是整体的身体机能都会出现问题，这个时候应该要有恰当的和适量的体育锻炼。还有一部分中老年患者，阳痿症状的出现是因为有心血管疾病、脑血管疾病或者糖尿病等合并症。

④什么是阳痿色情刺激试验

　　本试验的方法是让病人坐在一间安静的房间内专心致志地观看色情录像，如果可能加上性幻想，头带耳机以消除外部噪音干扰，包绕阴茎安置一个水银或镓铜合金应变计。然后放映一连串色情影片，每次150秒，只要患者具有勃起反应，也即阴茎直径增加5～10mm或周长增加15mm以上，就说明是性阳痿。而对此毫无反应者则需进行进一步的检查，此项试验可提示与性唤起相关联的勃起能力是否有问题。当然如果有硬度计就更理想了，可以得到有关阴茎体积和硬度的更多的数据，供诊断参考。

　　受试者为正常人，非糖尿病阳痿患者和糖尿病阳痿患者，各为一组。结果表明，正常受试者中有85%左右的人至少产生1次阴茎直径增加超过10mm 的勃起，非糖尿病阳痿组为50%，糖尿病组仅为23%。非糖尿病组中按病史和体检又分为两个亚组，A组是高度怀疑因者，B组为器质性因素为主者，结果是“性阳痿”组的勃起反应显著高于“器质性阳痿”组，平均阴茎直径增加为8.81.5mm。

　　但是此项检测也受人为方面的影响，需要注意的是选择什么样的录像带才能引起患者的生理反应，内容过分平淡时本来就不会产生性兴奋刺激作用；内容过分暴露可引起患者的反感，特别是影片涉及性交方式或与患者情绪、观念相抵触时更是达不到预想的效果。如果患者从来没看过这类影片时他们可能缺乏经验，如患者平时看过这类影片或多次观看，便会对此很习惯，在这些情况下患者的反应均会受影响。年龄50岁以上者不适宜做此项试验，只应安排阴茎夜间勃起试验进行鉴别。

　　正确实施视觉色情刺激试验后至少有1/3～1/2的阳痿患者可以得到判断，不需做其他昂贵、复杂的检查了。

　　另一种鉴别性和器质性阳痿的方法，是阴茎夜间肿胀试验，另题解答，不在此赘述。

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