右卵巢囊肿和左卵巢囊肿的处理没有差别,如果是生理性卵巢囊肿,无需处理。如果是病理性囊肿,要结合患者年龄、生育要求、肿瘤指标,以及有无伴随症状,综合根据患者具体情况具体分析,给每位患者提出个体化的解决方法,包括药物治疗和手术治疗。
卵巢囊肿药物治疗包括避孕药,如孕激素,需要根据具体囊肿类型来判断治疗方法。现在绝大多数卵巢囊肿都可以通过腹腔镜手术解决,也叫钥匙孔手术,通过在腹壁上打3-4个孔,通过小孔把卵巢囊肿切除,将卵巢缝合、成形。除手术和药物治疗外,还需要注意卵巢囊肿扭转和破裂这两个并发症。扭转和破裂的共同点是突发下腹部疼痛,但右卵巢囊肿不一定是右边疼,可能扭转到左侧,表现为左下腹疼痛。所以得了卵巢囊肿,如果突发出现下腹痛,可能发生扭转或者破裂,需要立即寻求医生的帮助。
卵巢囊肿是卵巢内有囊性肿物生长,并且随着囊肿的增大,会造成局部囊肿发生增大的趋势,囊肿有生理性囊肿和病理性囊肿的区分。例如生理性囊肿大多属于卵泡发育之后没有完全破裂,而是残留在卵巢内形成卵泡,这个时候形成黄体囊肿,在月经结束之后就会完全的恢复正常。病理性囊肿是由于体内激素异常而引起的,一般不会随着月经结束而消退。随着卵巢囊肿的增大,要根据情况进行手术治疗,一般情况下建议进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术,损伤性比较小,术后愈合比较好,对疾病恢复会有一定的帮助。
卵巢囊肿内有分隔是比较常见的现象,并不能说明是卵巢癌。卵巢癌一般不仅有分隔,而且分隔上会有乳头,而且常常囊壁有不均质增厚,或者囊内有比较明显的实性成分,这些才是卵巢癌的B超表现。
单单有分隔一般不说明是卵巢癌,当然是否是卵巢癌最终还需要病理学检查来明确。需要手术治疗,将切除物送病理学检查,由病理科医生在显微镜下来判断良性、恶性。如果是恶性肿瘤,要给予卵巢癌的相应手术和化疗,如果是良性肿瘤,单纯切除肿瘤即可。
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