哮喘是过敏性的疾病,是接触过敏源之后诱发症状的发作,患者可以去医院检查过敏原。过敏原的监测方法非常简单,只需要去抽血化验过敏的成分,血不需要空腹。检查结果里可以包括吸入组,比如粉尘、尘螨、花粉,还有食物组;食物组包括肉食,比如牛肉、羊肉、鸡蛋、花生、大豆;还有海鲜,比如鱼、虾、蟹等。吸入组还包括动物的皮屑,比如狗毛、猫毛等。如果是确诊了过敏原之后以后避免接触,可以明显的缓解哮喘的发作以及减少发作的症状。
哮喘是支气管哮喘的简称,是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈现高反应性,多变的可逆性气流受限,以及随着病程延长而导致一系列气道结构的改变,即气道重构。临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。
哮喘的治疗,首先是要脱离过敏源。然后是使用糖皮质激素,这是目前控制哮喘最有效的药物,可以分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素由于其局部抗炎作用强,全身不良反应少,已经成为目前哮喘长期治疗的首选药物。然后还可以使用β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱药等等。
季节性哮喘要根据哮喘的轻重程度和分级情况来进行治疗,季节性哮喘一般指的是过敏性哮喘,是由过敏因素起主要作用的哮喘。治疗的方法如下:一、脱离过敏环境,避免接触过敏性物质,也就是去除诱发因素。二、根据病情的轻重选择不同的药物进行治疗,对于轻度的哮喘发作使用β受体激动剂即可缓解症状,比如硫酸沙丁胺醇气雾剂,临时使用改善症状。中度的哮喘发作除了使用改善症状的药物外,还需要给予糖皮质激素治疗,联合使用吸入糖皮质激素和β受体激动剂,常用的药物有布地奈德福莫特罗。重度的哮喘根据需要可以加用茶碱类药物,比如多索茶碱。极重度的哮喘特别是合并有呼吸衰竭的哮喘,还需要使用呼吸机人工辅助通气治疗。
急性哮喘通常都是急性的支气管痉挛导致的呼吸困难。第一、应该给予吸氧,通常都是以面罩吸氧为主。如果患者出现呼吸肌疲弱的情况下,可以应用无创呼吸机来给予同步呼吸。第二、给予糖皮质激素治疗,通常都是应用地塞米松或者甲基强的松龙抗炎、抗过敏处理。第三、给予支气管扩张剂,常用的是氨茶碱。第四、治疗原发病,如果是上呼吸道感染应该给予应用抗生素治疗原发病,如果是接触过敏性的物质导致期哮喘发作,给予肌注苯海拉明抗过敏处理。第五、严密观察生命体征,如果出现血压下降,应该给予快速补液,增加血容量以抗休克处理。
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