①老年人注意：降压药伤肾

　　各种抗生素：新霉素、庆大霉素等氨基糖甙类是肾毒性最大的一类抗生素，其毒性与用药时间、剂量有关。青霉素和头孢菌素类本身无明显肾毒性，主要引起过敏性肾间质损害，与药物剂量无关。另外，服用磺胺类药物的老年患者也有可能出现急性肾功能衰竭。

　　消炎镇痛药：吲哚美辛、舒林酸、布洛芬、萘普生、氨基比林、非那西丁、保泰松、阿司匹林、安乃静等消炎镇痛药，易引起老年人肾损害，特别是原有肝肾疾病，或腹泻、脱水导致血容量不足的情况下尤易发生。

　　降压药：降压药中要特别注意血管紧张素转换酶抑制剂导致的肾损害，其发生往往与临床医师未能严格掌握用药指征及未及时发现潜在的肾衰竭危险，这些潜在的危险包括肾动脉狭窄、多囊肾、心衰、合用利尿剂等。

　　造影剂：老年人使用造影剂引起肾病的发生率较高，原有肾脏病，脱水以及在短期内大量注射造影剂的患者，肾损害发生率更高。

　　抗肿瘤药：顺氯氨铂、丝裂霉素等抗肿瘤药引起的肾损害常与剂量过大有关。

　　中草药：中草药导致肾损害的报道近年不断增多。具有肾毒性的中药种类繁多，常见的有：雷公藤、山慈姑、木通、马桑果、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、草乌、天麻、腊梅根、使君子、益母草、白花丹和胖大海等，其中以雷公藤引起的肾损害最多，其次是木通。过量服用上述中药导致的肾损害占了相当大的比例，相信游医偏方和无医嘱擅自用药也占了较大的比例。

　　预防药物性肾损害的关键，在于普及用药常识和加强药物不良反应的监控，应深刻认识到良药也需善用，非处方药、中草药并非完全无害，千万不能有病乱投医，一定要坚决抵制形形色色的假药、劣药。一旦怀疑药物引起肾损害，应立即停用可疑药物，动态观察，有时需要经透析治疗方能挽救生命。

②高血压降压药哪个最好

　　高血压患者降压药物的选择实际在临床上并不是具体和单一，不同人选择也不同，因为没有最好，只有最合适。

　　降压药可以分为A、B、C、D四类，具体如下：

　　1、A类即ACEI，血管紧张素转化酶抑制剂，还有ARB即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，统称为降压药A类。如果是高血压患者合并心力衰竭，得过心梗，合并糖尿病，建议选A类药物，这类药除降压外对心衰对糖尿病肾病有非常好保护作用；

　　2、B类是β受体阻断剂，高血压合并冠心病、心衰、心跳快患者，这类药除能降压，还可治疗心脏缺血、心力衰竭、减慢心跳；

　　3、C类是钙离子拮抗剂，称为CCB，高血压同时合并脑供血不足，各动脉硬化，因为这类药除降压能有效改善动脉粥样硬化；

　　4、D类是利尿类降压药，高血压合并各部位水肿，比如心衰、肺心病引起水肿，此药既能降压，又能把体内多余水排出。

③焦虑症引起的高血压吃什么降压药

　　降压药如果是由于焦虑症引起的高血压，仅以首先把焦虑症控制好，这里推荐的药物叫做坦度螺酮、丁螺环酮，这些药物对焦虑症是有比较好的效果的，焦虑症控制后，血压会跟着下降。

　　如果血压仍然偏高，建议服用一定量的降压药物，在降压药的选择方面主张首推钙离子拮抗剂，比如说苯环酸氨氯地平、波依定等，这类药物降压效果比较明显，在服药的过程中，要定期监测血压。

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