一)高压180低压130吃什么降压药

　　高压为180mmHg，低压为130mmHg，属于高血压3级。患者应积极进行药物治疗，推荐选用血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、依那普利、培哚普利等，或血管紧张素受体拮抗剂，如氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等，以及血管紧张素转化酶抑制剂加用钙通道阻断剂，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，作为初始治疗方案。

　　上述两种降压药物控制血压，如在3个月内仍不达标，可加用第三种降压药物，推荐加用利尿剂治疗，如氢氯噻嗪等。如患者应用三种降压药后血压仍然控制不佳，未达140/90mmHg以下，可加用二线降压药物，如α受体阻断剂，特拉唑嗪等，或β受体阻断剂，如美托洛尔等，或醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯等。加用二线药物之后，继续观察血压是否达标，根据病情调整药物剂量。

二)降压药长芽切勿再服

　　读者来电：怎么药片还会发芽呢？难道降压药里有植物的种子？近日，上海的潘女士反映，她患有高血压，前两天去医院开了硝苯地平控释片

三)伲福达降压药的作用

　　伲福达是临床常用的二氢吡啶类钙离子拮抗剂，虽然伲福达称之为硝苯地平缓释片，但伲福达并不是长效的降压药。伲福达的起效时间很快，达峰时间很短，经常用于高血压急症患者的紧急降压治疗。临床观察还发现高血压患者口服伲福达一般在15分钟即可起效，在1-2个小时左右，伲福达达到药浓度的高峰值，口服伲福达之后，它的降压作用可以维持4-8个小时。因此有高血压的患者如果长期服用伲福达，每天要口服2次，甚至2次以上，才能平稳控制24小时的血压。

四)降压药的分类五大类

　　常见降压药有如下五大类：

　　第一、利尿剂，有噻嗪类利尿剂，例如氢氯噻嗪，还有袢利尿剂，例如呋塞米，还有保钾类利尿剂，例如螺内酯、氨苯蝶啶，渗透性利尿剂，例如甘露醇，都属于利尿类降压药。

　　第二、β受体阻滞剂，通常有美托洛尔、比索洛尔，主要有抑制兴奋、镇静的作用，尤其对于高血压伴随不稳定型心绞痛、心力衰竭、快速心律失常的患者，有明显的疗效。

　　第三、钙离子通道阻滞剂，通常有氨氯地平、硝苯地平，这些药物有抗动脉粥样硬化的作用效果。

　　第四、血管紧张素抑制剂，通常称ACEI类的药物，有卡托普利、依那普利。

　　第五、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，也称ARB类的药物，例如缬沙坦、氯沙坦等等。

五)血压多高需要吃降压药

　　如果我们的收缩压，也就是高压超过140mmHg，或者舒张压，也就是低压超过90mmHg，就可以诊断为高血压，就需要在医生的指导下口服降压药。但是，这个结果需要正确的测量，反复的确定。

　　首先，要在三个不同的天数里，选择三个不同的时间段。其次，测量血压前要静息休息半个小时。在这半个小时里，要避免情绪紧张、激动、焦虑，期间也要避免喝浓茶、避免抽烟、避免喝咖啡。如果每次测得的结果均高于140/90mmHg，就可以诊断为高血压。要到高血压门诊就诊，进行血压的评估，并按照医生的医嘱长期口服降压药物。

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