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颈椎间盘突出怎么治疗

健康 更新时间:2024-04-27 13:34:54

1.颈椎间盘突出怎么治疗

  颈椎间盘突出是引起颈椎病的常见原因,可以压迫脊髓神经根,出现相应的局部疼痛以及四肢感觉运动功能障碍。

  颈椎间盘突出该如何治疗,通常取决于病变的严重程度,常见治疗方法如下:

  1、保守治疗:如果患者的脊髓神经根轻度压迫,一般可以采用保守治疗,包括牵引、按摩等理疗措施,同时可以配合药物治疗,例如使用艾瑞昔布减轻疼痛,还可以采用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B等,也可以缓解手部麻木等症状;

  2、手术治疗:颈椎手术治疗包括颈椎前路、颈椎后路以及前后联合入路手术,需要根据病情采用合适的手术方式。颈椎内镜在颈椎微创化治疗方面发挥了重要作用,特点是创伤小,恢复快,也可以发挥明显的治疗效果,值得推荐。

  如果患者通过正规的保守治疗效果不好,并且出现持续的神经症状,这时患者需要到正规医疗机构就诊,常规要行颈椎的CT、磁共振、X光片等相关检查,了解疾病的严重程度。如果这些影像学检查结果提示明显的脊髓神经压迫,并且与患者的症状相一致,这时不能一味进行保守治疗。长期无效的保守治疗,可能会导致耽误病情,出现完全瘫痪、不完全瘫痪等灾难性的并发症。

2.警惕突发性颈椎间盘突出症

  家住重庆市巴南区的赵先生开车时和另一个私家车司机发生了摩擦,两人下车后并没有好好协商,而是相互推搡。对方是一个二十多岁的小伙子,年轻气盛。推搡的过程中一把就把47岁的赵先生推倒在地。

  躺在地上的赵先生一动不动,吓坏了小伙子急忙拨打120把赵先生送到了重庆医科大学附属第一医院。六个小时后,昏迷的的赵先生恢复了意识。在脊柱神经外科晏怡教授的询问下患者自述感觉四肢无力,头颈部、双上肢以及双肩疼痛,特别是双上肢的疼痛很是剧烈,碰都不能碰一下。经CT检查显示:颈5-6,6-7椎间盘突出,颈椎,腰椎退行性变。根据晏怡教授的检查赵先生被诊断为:颈4-5、5-6、6-7椎间盘突出;轻微脑伤;原发性高血压2级;胆囊结石。晏教授建议采取前路颈4/5、颈5/6椎间盘摘除,植骨融合内固定术,在晏教授的建议下赵先生及其家人同意尽快手术。历时三小时十五分钟,手顺利完成。一个星期后赵先生在家人的陪同下出院。

  晏教授介绍赵先生是因为外力迫使椎间盘突出加重,压迫神经才会导致四肢无力,头颈部、双上肢以及双肩疼痛。临床上,遇到的突发性颈椎间盘突出症,大多数是以瘫痪为首发症状的,所以不容忽视。

3.颈椎间盘突出该如何治疗

  颈椎间盘突出,首先根据颈椎间盘突出的部位不同,临床症状也有所不同,颈椎间盘最常见的突出部位,有向后正方突出压迫脊髓,出现脊髓压迫、硬脊膜受压、脑脊液回流不畅。神经症状会有手足不稳、手麻、手疼、腿部走路不稳、双脚踩棉感,还有一种突出是向侧方的突出压迫颈部的神经根,会有手臂的疼痛、麻木、手不稳,甚至肌力减退。

  首先根据神经根的压迫,相对诊断以及治疗比较容易,并且患者大多有保守治疗的机会,保守治疗包括口服药物,甲钴胺、乐松,或者中成类药物根痛平、颈复康颗粒等等。其次辅助颈部的保健操,还有充气式颈托牵引,都可以对神经根的压迫症状进行缓解。然后,一旦出现颈髓的压迫,或者颈椎压迫的髓性症状在短期内发现了恶化,需要赶紧到医院进行进一步的救治。

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