如果慢性哮喘的患者在缓解期,可以常规应用一些药物进行治疗,比如孟鲁司特钠、茶碱缓释片、布地奈德福莫特罗喷剂,以及沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂,根据症状的轻重单用或者联合应用以上药物治疗。如果患者出现急性发作,考虑是细菌感染诱发,建议加用抗生素进行治疗,比如左氧氟沙星、莫西沙星等进行抗炎治疗。如果合并流感,建议口服奥司他韦进行治疗。如果患者痰多,可以加用化痰的药物,比如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等。
急性哮喘通常都是急性的支气管痉挛导致的呼吸困难。第一、应该给予吸氧,通常都是以面罩吸氧为主。如果患者出现呼吸肌疲弱的情况下,可以应用无创呼吸机来给予同步呼吸。第二、给予糖皮质激素治疗,通常都是应用地塞米松或者甲基强的松龙抗炎、抗过敏处理。第三、给予支气管扩张剂,常用的是氨茶碱。第四、治疗原发病,如果是上呼吸道感染应该给予应用抗生素治疗原发病,如果是接触过敏性的物质导致期哮喘发作,给予肌注苯海拉明抗过敏处理。第五、严密观察生命体征,如果出现血压下降,应该给予快速补液,增加血容量以抗休克处理。
三伏贴治疗哮喘贴的方法及时间不能一概而论,每个医院所用的药物不一样,因此贴敷的方法和时间也不同。有些医院,每伏前1贴只贴1次,有些医院是每伏的前3天,连续贴3天,每次贴的时间在4-6个小时不等。如果皮肤敏感,贴2小时即可,有的医院头伏、二伏、三伏、润伏时,每服连续贴6天。
如果患者想贴三伏贴,应该在医生指导下贴敷,贴敷的方法和时间等,均需要在医生指导下进行,时间不宜过长,否则可能会损害皮肤,出现皮损等不良反应,影响下次贴敷。三伏贴治疗哮喘并非越久越好,常选用的药物,例如天突、膻中、肺俞、脾俞、肾俞等,选用的穴位也不同。患者需要在医生指导下,选用不同的穴位,贴敷不同的时间,以达到治疗哮喘的目的。
婴幼儿哮喘预防很重要,哮喘是气道高反应的过敏性疾病,跟体质有关系,预防方法:
1、避免接触过敏原,包括自然界的花粉、摄入高蛋白的物质、还有致病菌,家长在饮食和环境上要注意;
2、注意家庭的环境和卫生,不要过度装饰房间,过多的化学刺激气体都可能是诱发哮喘发作的原因;
3、不能过度焦虑,一定要给孩子宽松的环境,情志的因素会导致机体免疫紊乱、抵抗力降低,也是哮喘发作的诱因。
主要就是让孩子避免接触过敏原、放松、注意环境,同时要积极的锻炼身体,哮喘了就不让孩子活动,也是不合适的,适度的运动强调有氧运动,风高气爽、天气特别晴好的时候让患儿在户外进行活动,增强体质、减少哮喘发作,增强抗病能力。
引起哮喘的病因,包括有宿主因素,以及环境因素。宿主因素与多基因遗传有关,具有明显的家族聚集倾向。这些哮喘遗传易感基因与气道高反应性,IgE调节和特异性反应相关。环境因素包括有接触变应原,职业致敏物,药物,食物及添加剂,感染,烟草暴露,空气环境污染等等。
哮喘是支气管哮喘的简称,是一种以慢性气道炎症,和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要特征包括气道慢性炎症,气道对多种刺激因素呈现高反应性,多变的可逆性气流受限,以及随着病程延长,而导致一系列气道结构的改变,即气道重构。临床表现为反复发作的喘息,气促,胸闷或咳嗽等症状。
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