(1)警惕卵巢早衰

　　正常妇女卵巢功能，在45-50岁左右时才开始逐渐衰退。那么，卵巢早衰就是指40岁以前因某些原因引起的闭经，是 一种以雌激素缺乏(或低下)、促性腺激素水平升高的疾病。

　　卵巢早衰的确切病因，目前尚不十分清楚。但是与下列因素有比较肯定的关联：

　　1、免疫因素。多数免疫性疾病，如甲状腺炎等常合并卵巢早衰。

　　2、医源性因素。40岁以前，切除双侧或一侧卵巢，可造成卵巢组织缺如或减少，最终导致卵巢早衰。过去认为切除一侧卵巢后 ，对侧卵巢可以维持正常的内分泌功能。近年的研究发现，切除一侧卵巢后，卵巢分泌的性激素水平下降，骨质疏松及更年期症状出现的机会增加。

　　3、反复多次的人工流产，容易诱发卵巢早衰。

　　4、特发性卵巢早衰。是一种无明确致病因素的继发性闭经，是卵巢早衰最重要类型。多在育龄期发病，出现渐进性或进行性月经稀少，然后闭经并伴有潮热、烦躁、内外生殖器逐渐呈现萎缩状态。

　　5、感染。病毒如单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等可引起卵巢炎症或免疫性卵巢损害导致卵巢早衰。

　　卵巢功能的衰退是一渐进性过程。绝大多数患者，在出现卵巢早衰以前多表现为月经紊乱(常为月经稀少)，可出现潮热、烦躁、健忘等围绝经期症状，女性明显衰老、皮肤干燥，易合并骨质疏松。

　　值得注意的是，正常情况下妇女平躺时是摸不到卵巢的，它深入盆腔里面，前有膀胱后有直肠;在做腹部B超时，病人必须喝足了水使膀胱充盈起来，B超医生才能看到卵巢。所以，一般的手法按摩是根本触及不到卵巢的，除非有肿瘤。在有肿瘤的情况下作按摩，易发生促进肿瘤长大甚至瘤体破裂的严重后果。因此，希望广大妇女不要听信，一些美容机构宣传“保养卵巢”的谎言。

(2)多囊卵巢综合征与卵巢早衰的表现

　　多囊卵巢综合征具备以下特点：

　　1、通过B超检查会发现双侧卵巢，每个卵巢当中都有12个以上的卵泡。

　　2、不排卵或者稀发排卵。

　　3、会导致雄性激素增高。在上述3点当中有2点条件符合就可以诊断多囊卵巢综合征，但是多囊卵巢综合征的病人卵巢功能是正常的，并没有出现促卵泡激素异常增高，而卵巢早衰就会表现为月经的改变，月经稀发或者出现月经量减少，还会出现相应的潮热多汗或者失眠多梦、性欲下降等相应的症状，通过实验室检查促卵泡激素出现异常升高，所以两者是完全不同的两回事。

(3)卵巢早衰能治好吗

　　1． HRT：患POF者除闭经外，只有少数人出现类似更年期症状，故常不被重视，也不接受治疗，但长期处于低雌激素状态下，年轻妇女会发生子宫萎缩，阴道

　　分泌物减少，性交痛，甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期看生养者也可加用促排卵药物。

　　2． 免疫治疗：查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

　　3． 手术治疗：1），对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供给，使卵巢再现生机；

　　2）对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

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