(一)女性不孕的主要原因

　　不孕症的原因有2/3在于女方,输卵管阻塞一向是主要原因,但自从普遍重视预防感染及广谱抗生素问世以来,引起输卵管阻塞的产科和妇科炎症已大为减少;另一方面,有关内分泌疾病的认识及检查技术不断进展,对卵巢功能不全所致不孕的诊断率有所提高,所以卵巢性不孕也占重要地位。

　　卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%～25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:①卵巢局部因素 :如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。②全身性疾患如重度营养不良, 或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。③中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。

(二)输卵管阻塞女性不孕的主要原因

　　女性不孕多是输卵管原因引起的，特别是输卵管堵塞性不孕。输卵管是精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”。输卵管阻塞主要是由于宫腔感染、子宫内膜异位等疾患引起，各种炎症刺激，细菌上行感染引起输卵管局部组织粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，精子是很难通过与卵子结合的，即使卵子已经受精，由于输卵管炎症使其蠕动受限，可能导致受精卵停留在输卵管内发育，成为宫外孕，会严重威胁女性生命安全。

　　输卵管阻塞有哪些原因呢?

　　1、阴道炎迁延不愈：不洁性生活等原因使得炎症一再刺激，病菌上行感染，引起的输卵管组织粘连、堵塞，等到结婚后才发现不孕。

　　2、宫腔感染：现代人性生活开放，又不注意避孕，人工流产就不断发生，加上在不正规的医院进行，很容易造成宫腔感染，有人甚至私自行药流，造成流产不全，只好刮宫，对子宫的损害较大。宫腔感染，子宫内膜损害，导致宫腔粘连、输卵管阻塞。

　　一般来讲，人工流产在正规的医院，按正规的流程进行，术后进行正规的抗菌素及促进子宫恢复的治疗，对妇女的身体健康并没有什么不良影响。人工流产虽然是一种小手术，有也会发生一些并发症或后遗症，如吸宫不全、子宫出血、子宫腔粘连、子宫内膜异位症、不孕症等。所以，人工流产不宜多做，否则对健康会产生不利影响。

(三)女性不孕的主要原因

　　（１）局部生殖器官的疾病：主要有阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢的原因引起。例如：阴道先天畸形（阴道横隔）、宫颈息肉、结核性子宫内膜炎、输卵管炎症、卵巢肿瘤和炎症等。

　　（２）排卵问题：正常排卵需要完整的女性内分泌器官下丘脑——垂体——卵巢之间的正常功能，其中任何一个环节的功能，或器质性病变，都可以造成暂时的或长期的无排卵。无排卵的原因多种多样，临床表现也是多种多样。临床上最多见的是闭经，也可以是不规则出血、无排卵月经、月经稀少、闭经泌乳、多毛合并月经失调等。 例如下丘脑先天发育异常、垂体瘤、多囊卵巢综合征（很常见）。

　　（３）其它内分泌腺引起的无排卵：如先天性肾上腺皮质增生、甲亢、甲减等。

　　（４）免疫病因：主要是抗精子抗体、抗子宫内膜抗体阳性导致不育。

　　（５）精神因素：精神因素影响不育是多年来公认的一种不育因素。

　　（６）受精和着床障碍：拾卵功能障碍、卵子透明带过硬、胚胎质量差、孵化不全以及母体的排斥反应等。

　　（７）习惯性流产的原因：连续三次怀孕１２周内发生流产为习惯性流产，主要原因有：染色体异常、子宫异常、黄体功能不足、病毒感染、慢性盆腔炎、年龄较大、严重的糖尿病、甲状腺功能低下以及免疫反应等。

(四)女性不孕的主要原因

　　不孕症顾名思义就是不怀孕。临床上一般把不孕症定义为婚后有正常性生活，未避孕一年以上而未孕。

　　不孕症的原因非常多，有男女两方面的因素，其中女方的因素如下：

　　1、排卵障碍引起，而排卵障碍往往有月经不规律的表现，如月经稀发，并不是一个月来一次，而是2-3个月来一次，而且月经量少，或者有原发性、继发性闭经；

　　2、输卵管因素：如输卵管炎症造成粘连、积水、梗阻等，而影响到怀孕。曾有过流产史而行刮宫操作，进而出现长期的慢性腹痛，伴随有盆腔炎症，输卵管可能处于不是很疏通的状态。如果曾经有异位妊娠病史，输卵管的状态同样也可能有问题；

　　3、子宫因素：包括子宫内膜异位症、宫腔占位等，临床表现为痛经、腹痛、阴道出血等，都可以通过各种各样的检查来判断不孕症的原因。

(五) 输卵管炎是女性不孕的主要原因

　　内容简介：输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1～2mm。当发生输卵管炎或盆... 输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1～2mm。当发生输卵管炎或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕......

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