一)髋关节盂唇损伤什么原因造成的

　　髋关节盂唇损伤常是由于髋关节撞击综合征而导致，髋关节的撞击综合症是由于髋臼的骨质增生或者股骨头头颈部异常增生、增大，从而导致髋臼与股骨颈、头之间相互之间撞击，两者之间的盂唇就会在撞击中发生损伤，从而导致盂唇的损伤。髋关节盂唇损伤常表现为关节疼痛，特别是在髋关节屈曲时疼痛非常明显。髋关节盂唇损伤还可以出现弹响以及绞索的症状，如果反复出现疼痛弹响、绞索，常需要行关节镜下手术治疗，手术可以磨除增生骨质。同时对于损伤的盂唇进行关节镜下缝合，就能使盂唇损伤的症状缓解或消失。

二)髋关节盂唇损伤的症状

　　髋关节盂唇损伤的临床症状主要包括髋关节疼痛、髋关节活动受限，具体如下：

　　第一、髋关节疼痛，髋关节盂唇周围有密布神经支配，因此在急性撕裂后会出现严重的疼痛症状，在慢性恢复期也会有疼痛。疼痛主要集中在髋关节的腹股沟区，疼痛部位相对比较固定，活动时疼痛症状加重。

　　第二、髋关节活动受限，髋臼盂唇撕裂后，股骨头在髋臼内活动时会刺激撕裂部位，引起髋关节活动受限，主要表现为屈曲活动受限和内旋活动、外旋活动受限。活动时疼痛较重，会影响关节周围的肌肉发力，逐渐会出现髋关节周围肌肉萎缩，影响正常生活。

三)如何治疗髋关节盂唇损伤

　　盂唇是在髋关节髋臼周围的一层纤维软骨组织，类似于膝盖的半月板。因髋关节是一个负压关节，当盂唇损伤之后，损伤的盂唇会随关节的活动不停移动，所以自我愈合能力相对较差。在明确诊断患有盂唇损伤之后，应尽快进行治疗。

　　治疗包括两个方面：

　　1、早期的个体化保守治疗，根据盂唇损伤的大小、面积、患者的年龄、体重、运动、生活习惯来定。包含几个方面，首先应改变生活方式，引起髋关节特别是盂唇刺激的运动，如说负重、上下楼、深蹲、爬山以及过重的体重等，都可以进行改变和逐步减少。其次应进行药物的辅助治疗，包括消炎镇痛类药物、营养软骨类药物，必要时也可用松弛肌肉类药物，也可在髋关节周围外用膏药等。第三、进行髋节周围的功能康复。通过增加髋关节周围的肌肉力量，提升髋关节的活动范围，给盂唇愈合提供一个良好的环境。一般包括活动度的练习、髋关节周围臀中肌的练习、腰背肌的练习以及股四头肌的练习。当通过个体化的保守治疗两个月左右无效时，可考虑进行手术治疗；

　　2、手术包括传统的开放手术和微创手术，目前的主流是关节镜微创手术。关节镜微创手术可以弥补开放手术创伤大、损伤大、并发症相对较多的不足，也能够对损伤盂唇进行很好的修复，达到同等效果。关节手术实际是通过腔镜的方法，将腔镜进入到关节内，来探查损伤的盂唇，根据损伤盂唇的程度对质量较好、新鲜的撕裂进行缝合固定，使盂唇能够完全恢复到原来的功能。若损伤盂唇比较陈旧质量不好，预期判断愈合能力较低，可进行修整和部分切除，以达到缓解疼痛的症状。

　　这二者如果应用得当，都可达到比较满意的治疗效果。

四)髋关节盂唇损伤能自愈吗

　　髋关节盂唇位于髋臼骨性结构的外缘，主要是纤维软骨组织。盂唇有血供，还有相应的神经支配，对于维持关节的稳定性和营养关节起着重要作用。盂唇损伤后因有血液供应，所以有一定的愈合能力。但是因髋关节是全身最大的负重关节，且关节内是负压状态，所以当关节活动时，盂唇也会随之发生相应的移动。愈合相对较困难。所以当出现髋关节盂唇损伤的症状，如腹股沟区的疼痛活动受限时，应提高警惕，在进行充分休息的同时尽快的去医院进行正规的检查，明确是否存髋关节盂唇损伤问题，尽早进行正规治疗。

五)髋关节盂唇撕裂的后果

　　髋关节盂唇是髋臼外缘的纤维软骨样的组织，损伤后有一定的愈合能力。盂唇有以下物理特点，第一、通过盂唇可加强髋臼对股骨头的覆盖，所以能增加髋关节的稳定性；第二、在盂唇的保护下髋关节形成一种负压机制。这种机制能保证关节更好的稳定性；第三、盂唇在关节活动中不断的润滑股骨头的软骨，起到保护和营养关节的作用。

　　髋关节盂唇撕裂的后果如下：

　　1、因为有神经支配所以会有明显疼痛。早期是急性疼痛，慢性期之后疼痛度会慢慢降低，但时好时坏；

　　2、盂唇撕裂后髋臼的稳定性，即髋关节的稳定性会受到损伤。髋关节会出现微不稳，会造成关节早期的退变，严重者到年龄大时会出现早期的关节炎；

　　3、慢性髋关节盂唇损伤因为长期导致髋关节周围疼痛不适，可引发髋关节周围，如骶髂关节、腰部、膝关节甚至踝关节的疼痛不适。因此髋关节盂唇损伤后，应该尽早进行正规的诊断和治疗。

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