高原血氧饱和度的正常值范围在96%-100%之间,正常人在高原地区的时候,血氧饱和度也应该在正常范围之内,当血氧饱和度下降的时候需要积极吸氧治疗,甚至需要使用呼吸机治疗。由于高原地区的海拔较高,因此氧气较平原稀薄,当正常人突然身处高原会引发血氧饱和度下降,建议患者及时去正规医院进行检查,并确定病因再进行合理的治疗,尽早的康复,做好护理工作。高原缺氧会出现头晕、头疼、恶心、呕吐、心慌、心律不齐等症状,需要及时去医院治疗。
静脉血以及动脉血有不一样的正常的血氧饱和度,一般情况,动脉血的含氧量相对更高,饱和度为98%,颜色通常呈现鲜红色。静脉血的颜色更黯淡,呈现暗红色,由于氧气的含量相比动脉血更低,饱和度为75%。
氧分压与血氧饱和度与有一定程度的关系,当氧分压超过60mmHg的时候,通常体内血氧饱和度不会出现明显的下降。但是氧分压如果低于60mmHg,通常血氧饱和度就会有相对明显的下滑。因此,病人也会出现症状明显的缺氧情况,会表现为气短、胸闷、口唇紫绀等。所以保持正常的血氧饱和度,氧分压是一个关键因素,只要氧分压超过60mmHg,通常就能将血氧饱和度基本维持在正常的范围。
血氧饱和度97%是正常的,正常血氧饱和度不低于94%,94%以下为供氧不足,一般将血氧饱和度低于90%定义为低氧血症的标准。血氧饱和度是血液中被氧结合的氧合血红蛋白占全部可结合的血红蛋白百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数。血氧饱和度可以评价机体的缺氧情况,缺氧是机体氧供和氧耗之间出现不平衡,组织细胞代谢处于乏氧状态,缺氧时间过长容易造成电解质、酸碱平衡紊乱,造成心动过缓、血压下降,可能会导致死亡。
混合静脉血氧饱和度 (Oxygen Saturation of Mixed Venose Blood,SvO2 ),参考值68%~77% 平均75% 临床意义:通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO2)来计算动静脉血氧含量差,能较准确反映心排出量。Waller等曾指出SvO2和心脏指数、每 搏指数及左心室每搏指数之间有很高的相关性。SvO2下降,而动脉血氧饱和度和耗氧量尚属正常时,则可证明心排血量也是低的。因此现在认为混合静脉血的氧饱和度检查对严重心肺疾患的监测具有重要价值。
心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。
慢性呼吸衰竭常为支气管-肺疾患所引起,如COPD、重症肺结核、支气管扩张症、弥漫性肺间质纤维化、尘肺等,其中COPD最常见。胸廓病变如胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形亦可引起慢性呼吸衰竭。
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