对于年轻或者希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以考虑进行病灶挖除术,但是术后有复发的风险。对于症状严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,可以考虑行子宫切除术。子宫腺肌瘤,如果是比较小,没有典型的症状,也可以期待治疗,或者上曼月乐环等方式来控制病情的发展。
当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称为子宫腺肌病。异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长,使得子宫均匀性增大,质硬呈球形。少数腺肌病的病灶呈局限性生长,形成结节,类似于子宫肌壁间肌瘤,称为子宫腺肌瘤。
腺肌症和腺肌瘤,它俩都属于子宫内膜异位症的一种。一般子宫内膜于子宫肌层的情况叫做内膜异位症。如果异位到子宫肌层,子宫呈均匀增大,并且没有形成局部增多的趋势,一般是叫做腺肌症。它没有典型的肌瘤的图像,只是子宫均匀增大,具备内膜移位症的特点痛经,并且呈逐渐加重的趋势。而腺肌瘤也是子宫内膜异位症的一种,也有痛经,并且逐渐加重的趋势。但是,内膜异位只是局部在某个部位,引起局部某个部位回声增强,形成了类似肌瘤一样回声的腺肌瘤。所以它俩病的共同点都是痛经,都是内膜异位症,区别就是异位的区域不一样,腺肌症是均匀使子宫增大,而腺肌瘤是异位在局部,使某个部位局部回声增高,形成了腺肌瘤。
子宫肌腺瘤也是子宫内膜异位症的一种,就是子宫肌腺症,是因为子宫内膜异位到子宫的肌层,在局部形成了结节,所以叫做子宫肌腺瘤。
子宫肌腺瘤没有假包膜,也就是说和子宫的肌层没有明显的界限。
如果是手术剥除,很难完整的将子宫肌腺瘤完全剥出。
子宫肌腺瘤主要临床症状也是痛经,而且是进行性的加重,同时还会有月经量的过多,严重的时候可以导致不孕症。
特别是合并了盆腔的子宫内膜异位症,以及卵巢的子宫内膜异位症,都会影响精子、卵子的相遇,而影响到孕卵的着床,从而最终导致不孕症。
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