多囊卵巢综合征最容易备受瞩目,是在育龄期。因为育龄期的时候有生育要求,而多囊卵巢综合征我们也知道它的特殊表现是闭经、月经紊乱,而造成这些原因,是因为排卵异常,而排卵异常使得受孕的几率下降。而且除此之外,在多囊卵巢综合征高雄激素血症以及胰岛素抵抗的状态下,很容易导致早期流产的发生。在临床中经常看到有一些病人她并不是因为不孕来就诊,而是因为反复的早期流产而就诊。所以早期的复发性流产,也有可能是因为多囊卵巢综合征造成的。还有有可能出现子宫内膜增生,甚至早期内膜癌的发生,这主要是因为长期的月经紊乱,子宫内膜没有很好的脱落,而不断的增生则容易出现病变。所以育龄期的妇女需要注意。
有多囊卵巢综合征的患者,还是比较严重的。因为这一类患者,通常都有月经失调、生育障碍以及高雄激素血症的表现,而这其中影响生育还是最主要的问题。大部分多囊卵巢综合征的患者都是稀发排卵,或者是无排卵,而且卵子一般都难以成熟,这种情况就容易导致怀孕困难。有些症状不严重的患者,通过药物的调理和治疗可以自然受孕,但是更多多囊卵巢综合征的患者,可能需要使用试管移植的方法,才能获得宝宝。此外,肥胖也是导致多囊卵巢综合征的一个很重要的原因,如果能够很好的控制体重,这个疾病导致的并发症,可以相应的降低一些。
多囊卵巢怎么办,患者可能是通过B超发现双侧卵巢有多囊表现,而产生一种恐惧的心情。卵巢多囊改变,并不是多囊卵巢综合症,这是病与非病的问题,B超下多囊卵巢改变,对于诊断多囊卵巢综合症是非常重要的。但这种改变并不是多囊卵巢综合症患者特有的表现,卵巢的多囊改变在正常人、服避孕药服药者人群当中,是比较常见的,在正常人群中也有1/4的人,B超呈多囊改变,而对于青春期少女改变可能更要多见一些。
作为探索尝试,名老中医俞瑾教授以独创的生命网络调控新医学思想在这一妇科常见疑难杂症的诊治上取得了一系列研究新成果。本期,我们特别邀请到俞瑾教授来为大家先容中西结合、辨证分型诊治的最新研究。
关键词:整体考察
看待疾病,把握整体视角
将称为妇科疑难杂症一点也不为过。这是由于多囊卵巢综合征的发生和发展涉及到先天后天多种因素和神经、内分泌、代谢多个系统,因此临床诊断治疗很复杂。
多囊卵巢综合征常表现为月经稀少或、多毛、、卵巢呈多囊性增大,已婚者不孕,是目前临床多发的神经生殖内分泌代谢综合征,同时,这些患者到40岁前后,其糖尿病与发生率要比正凡人高8倍、其中,多囊卵巢综合征的出现就是由中医的肾脉波及痰、瘀天生和其它经脉失衡而致,或是因西医性腺轴主脉出现高雄激素现象,影响到其它内分泌轴、代谢、神经、甚至免疫功能。因此,这一疾病会呈现环环相扣的病象。作为医生应当确立患者个体身心受环境影响的特点,进行共性与个性相结合的身心治疗。
关键词:分型判别
注重分型,丰富辨证内涵
尽不夸张地说,有1000位多囊卵巢综合征患者就有1000种不同的患者体质特点。那么,如何让个体化在中西医结合治疗多囊卵巢综合征的过程中得以充分实现呢?事实上,分类、分型诊断十分重要。比如,以大量临床病例实验数据为基础,从病史、体毛、皮纹、乳头、阴部、皮肤色素沉着等体表特征大致分型,将多囊卵巢综合征概括为2大型4小型。这一研究探索不仅为多囊卵巢综合征的早发现、早治疗和缺少实验室测定的基层医疗单位防治多囊卵巢综合征提供了新的途径,还丰富和发展了传统中医四诊辨证的内涵。
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