1:胃食管反流咳嗽的症状

　　如果有胃食管反流，大多会出现胃灼热感、烧灼感或者反酸的情况。反流物刺激到咽喉部，会造成咽喉部不适，比如咽喉部有异物感，就可能会出现咳嗽。食管反流物主要是胃酸和其他的胃内容物，胃酸对咽喉黏膜有一定的刺激性，所以有可能会造成咽喉炎、刺激性咳嗽的情况，比较典型的症状还有胸闷、嗳气等。如果出现慢性咳嗽，需要积极检查是否有反流性食管炎。平时要注意生活方式的改善，在医生的指导下，应用抑制胃酸分泌的药物和促进胃动力的药物。一般至少三个月为一个疗程，如果用药治疗效果不好可以采取抗反流手术进行治疗。

2:过敏性咳嗽的症状

　　过敏性咳嗽主要是和过敏原接触以后引起的咳嗽，主要是剧烈的干咳，痰比较少。遇到像油烟、气体、粉尘、花粉可能就突然出现剧烈的咳嗽，不能缓解，有些病人可能伴有胸闷、喘息、憋闷的表现。这种情况下有些人就觉得是感冒了，但吃些一般的止咳药物可能不能缓解咳嗽。还有一种就是教师，他们可能也会长期咳嗽，认为可能是过敏性、慢性咽喉炎。但是这一部分患者里面也有一部分人是因为过敏引起的咳嗽，因为他们长期接触粉笔灰，可能会诱发咳嗽。所以这部分病人也要注意，长期出现咳嗽的时候如果口服咽炎的药物或者一些消炎的药物效果不好的，就要及时到医院去就诊、明确原因，做一些相关的检查，在医生指导下来用药。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

3:咳嗽的“八戒”

　　“三不吃五不闻”

　　感冒后咳嗽之“八戒”

　　时值冬季，天气寒冷，一不小心就会感冒。恼人的是，感冒好了，常会出现一段时间令人讨厌的咳嗽。这种咳嗽说它讨厌，是因为它常常搞“突然袭击”，一阵阵的干咳,说来就来。尤其是一到晚上，咳得更厉害，别说自己睡不好，家里人也都被影响了。这种咳嗽学名叫做“感染后咳嗽”，我们姑且称之为感冒后咳嗽吧。它和肿瘤、肺炎等病引起的咳嗽可不太一样。

　　这种咳嗽是因为感冒以后，呼吸道黏膜受到破坏，黏膜下的神经纤维得失去保护，从而使得呼吸道变得非常敏感，所以动不动就会发生咳嗽。呼吸道黏膜一般需要4周以上的时间才能修复，度过这段时间，大部分咳嗽都会好转。在这段时间里，除了要去医院做些检查排除其他一些引起咳嗽的疾病，例如支气管哮喘、肺部肿瘤、肺结核等疾病。同时服用一些止咳药物外，还得在一些生活的细节上引起注意。尽量减少对呼吸道的刺激，避免病情迁延不愈。笔者归纳下来有“三不吃五不闻”一共 “八戒”。

　　第一戒：戒吃辛辣食物。

　　这些年辣椒、花椒、大蒜等调味品红遍大江南北，大街小巷到处可见“麻辣”二字，家里做菜也常常会放些辣椒调味。但是殊不知这些麻辣食物就是引起咳嗽的“元凶”之一，因为辣椒中的含有的辣椒素就会刺激引起咳嗽的神经末梢。每当进食辣椒等食物时，常常会刺激口咽部的黏膜，从而诱发咳嗽。而吃进胃里面的麻辣食物，有时也会随着胃的反流而引起咳嗽。

　　第二戒：戒吃海鲜食物。

　　长久以来，家里的老人常常会说，咳嗽了就不能吃海鲜，因为吃了海鲜会“发”的。其实作为许多年传承下来的生活经验，这中间有着一定的科学道理。海鲜对于我们来说是一种异种蛋白，有不少朋友吃了海鲜会发生皮肤瘙痒、腹痛腹泻等过敏反应。事实上海鲜引起的咳嗽等呼吸道的过敏反应也很常见，所以对于感冒后咳嗽的患者，正处于一种呼吸道“高敏”的状态下，还是忌食海鲜为妙。

　　第三戒：戒吃花生坚果。

　　说到花生坚果，有些巧克力说明书上就有这样的警示文字“本产品含有花生、榛子”。这是因为这些坚果类的食物也会诱发过敏。这和海鲜过敏的原理一样，这些食物中含有的一些蛋白质对于某些人群来说是个过敏原。所以对于正处于“高敏”状态的咳嗽患者来说还是暂时不吃这些坚果类食物。

　　第四戒：戒闻香烟烟雾。

　　香烟是个坏东西，会引起许多疾病。香烟的烟雾还有多种有毒有害物质，会对呼吸道产生严重的刺激作用。对于咳嗽患者来说，吸入香烟的烟雾无异于是雪上加霜，笔者遇到不少患者，就是在棋牌室等地方，闻到香烟烟雾后，病情明显加重的。坚决远离香烟烟雾是必须的！

　　第五戒：戒闻油烟烟雾

　　有不少病人来医院看病会抱怨：家里人几乎同时发病，其他人咳嗽都好了，就剩下她咳个不停。仔细一问，这位就是“家庭主厨”，每天炒菜少不了。虽说现在都有脱排油烟机，但是炒菜的时候还是有大量油烟出来，油烟同样会刺激呼吸道。这一点也得注意。

　　第六戒:戒闻油漆味道

　　油漆对于呼吸道的刺激是大家所熟知的。刷了油漆以后，刺激性味道常常会持续几天，咳嗽患者除了要避免直接接触油漆，也要注意远离那些最近刷过油漆的地方。其实除了油漆，其他的一些刺激性的化学品，如清洗剂等等同样会引起咳嗽，这一点也都得注意了。

　　第七戒：戒香水等化妆品

　　笔者曾经遇到一位反复咳嗽不愈的患者，用了好多办法还是疗效不佳。一次这位患者鲜红的指甲引起了我的注意，一问方知，她特别喜欢涂指甲油，几乎两三天就要涂一次。涂指甲油会接触到一些有机溶剂，这类化学品对于呼吸道同样会引起刺激。此外香水、面膜之类的都有挥发性的香味，都可能刺激呼吸道引起咳嗽。所以对于感冒后咳嗽患者还是要远离化妆品。

　　第八戒：戒雾霾

　　雾霾现在是个热门词汇，科学研究证实有许多咳嗽与雾霾有关。笔者门诊上就遇到过，一位大妈感冒后有些咳嗽，见白天雾霾没敢出去锻炼，以为晚上没事了，就出门跳了会儿广场舞，结果第二天咳嗽就明显加重了。晚上气温降低，遇到适合的气象条件雾霾比白天更厉害，再加上跳舞时呼吸加快加深，吸入的雾霾更多，病情当然会加重了。所以对于咳嗽患者要可可留神防雾霾。

　　以上我向大家简单的介绍了一些感冒后咳嗽的注意事项。其实总结下来还是要尽量避开各种刺激呼吸道的因素，使得这咳嗽能“按时消失”。

4:反复感冒咳嗽的原因

　　反复感冒咳嗽，多提示和体质较弱有关系，临床中反复感冒咳嗽病人，大多体现为免疫力低下。从中医角度考虑反复咳嗽感冒，提示为体虚，包括肺气亏虚、肺脾两虚等。如果出现反复感冒咳嗽症状，可给予适当中药治疗，中药治疗前需要在专业医生指导下，进行具体辨证分析，采取针对性的治疗方药，才能取得较好的治疗效果。另外当出现反复感冒咳嗽症状时，需要进一步积极寻找发病的原因，有没有存在其他导致咳嗽因素。如上气道咳嗽综合征、支气管哮喘及肺部实质疾病，如肺内炎症、其他占位性疾病等，需要明确具体发病原因。

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