(1)如何诊断咳嗽变异型哮喘？

　　咳嗽变异性哮喘的诊断标准：

　　(1)咳嗽持续4周，常在夜间和(或)清晨发作或加重，以干咳为主；

　　(2)临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；

　　(3)抗哮喘药物诊断性治疗有效；

　　(4)排除其他原因引起的慢性咳嗽；

　　(5)支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1～2周)≥20％；

　　(6)个人或一、二级亲属特应性疾病史，或变应原检测阳性。

　　1～4项均列为诊断基本条件。

(2)咳嗽变异型哮喘是“咳出来”的吗?

　　咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，临床上以慢性顽固性咳嗽为主要的或唯一的表现，而不是“感冒没治好而咳出来的疾病”，也不是所谓的“久咳成喘”。研究表明：在哮喘发病的早期阶段，大约有5～6%的哮喘患者是以慢性性咳嗽为主要症状，常常被误认为“慢性支气管炎”、“感冒”等疾病。

　　什么情况下要考虑患有咳嗽变异性哮喘呢？

　　当出现下面临床特点时就要高度怀疑本病可能：

　　1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重。

　　2、血象正常，使用抗生素或止咳药治疗无效。

　　3、用平喘药可以减轻咳嗽症状。

　　4、有个人过敏性史或家族过敏史。

　　5、接触冷空气或过敏原等可诱发咳嗽。

　　6、胸部X线片正常。如要明确诊断，就需要到医院完善支气管激发试验、诱导痰嗜酸性粒细胞计数等检查，并除外其他引起慢性咳嗽的疾病。

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