荨麻疹可以由多种因素而引起,比如过敏因素、自身免疫因素引起,一般可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。如果是过敏所引起的荨麻疹症状,这种情况在饮食方面注意避免吃容易致敏的一种蛋白类食物,比如虾类、蟹类等海鲜类食物,可以多吃富含维生素C的食物,比如猕猴桃、芒果、橙子、西红柿等各类新鲜的水果和蔬菜,有助于降低毛细血管的通透性,改善过敏症状。对于慢性荨麻疹的患者,平时要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物,也不要吃牛羊肉等食物,戒烟、戒酒,规律作息。
在怀孕之后孕妈妈出来的皮肤瘙痒的现象,经过诊断是荨麻疹,那这可该怎么办呢?有什么方法可以有效的治疗呢?下面我们就来了解一下。
小芬是一位怀孕32周的年轻准妈妈,过去几年曾因荨麻疹、青春痘至皮肤科就诊过。她一走进诊间,还来不及坐下,就急着询问医师:“我身上好痒,是以前的荨麻疹又发作了吗?”
小芬肚子的皮肤上有些膨疹,看来应该是荨麻疹的症状,在经过医师仔细检查后,发现肚子上除了膨疹外,尚有细小的丘疹,甚至小水泡,且病灶集中在妊娠纹附近,四肢较少,脸部则完全没有。这时医师告诉她:“这是妊娠荨麻疹,又称妊娠多形性皮疹,算是孕期中较常见的一种皮肤病。”
好发于第1次怀孕
妊娠荨麻疹,是几种怀孕期特有皮肤病中最常见者,发生率约为1/250。此病好发于首次怀孕者,一般多是在怀孕的第三期(27周)后才开始发生。其发病原因尚属未知,有学者推测可能与肚皮撑大的张力有关。
症状 妊娠荨麻疹的临床形态很多样化,包括荨麻疹样的膨疹、丘疹、斑块或小水泡。
部位 一般从肚脐周围开始,沿着妊娠纹,逐渐往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延。患者会感觉非常痒,甚至痒到影响睡眠。
乳液、透气衣物缓解孕期干痒
事实上,怀孕期间常见的皮肤瘙痒,多半出现在怀孕中期(四五个月)以后,此时宝宝的成长加快,肚皮所承受的张力较大,若没有适时给肚皮额外的滋润,一些皮肤较干燥的孕妈咪,往往会在腰部或腹部出现干痒的症状,如果搔抓得太厉害,则会引起湿疹的病灶。
想要避免上述情形,建议准妈妈们从怀孕4个月开始,注意减少肚皮上清洁用品的用量,并于沐浴后在腰腹处加涂一些乳液,同时避免穿着闷热不透气的衣物。
妊娠荨麻疹VS.荨麻疹
妊娠荨麻疹也会产生很像荨麻疹的斑块,要如何与一般的荨麻疹区别呢?
妊娠荨麻疹 一般来说,妊娠荨麻疹的疹子较多样化,会产生水泡,且不会很快消失,也很少发生在脸部。
荨麻疹 平常的荨麻疹只会出现块状浮肿,并不会有水泡,单一病灶通常在24小时内就消失,再转移到别的部位,且全身到处都可能出现,包括脸上。
妊娠荨麻疹QA
Q:我现在怀孕,不敢吃药,只擦药可以吗?
A:孕妇有时很怕吃药,为了胎儿,不惜忍受剧痒。事实上,怀孕第3期时,胎儿的各器官分化多已成熟,且在皮肤科医师的控制下,体内吸收的外用膏药的量也非常少,一般来说是比较安全的。在选择口服抗组织胺或类固醇时,医师都会选用孕妇使用安全级数较高者,准妈妈们可安心地接受治疗。
Q:我本身有妊娠荨麻疹,宝宝以后也会有过敏体质吗?
A:通常过敏儿指的是宝宝血液内免疫球蛋白较高,容易有气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎等疾病。这几种病会经由父母遗传,但妊娠荨麻疹或荨麻疹并不会遗传。小儿鼻炎防治护理
治疗方式轻重有别
妊娠荨麻疹的治疗,依症状轻重而有不同,幸运的是妊娠荨麻疹通常在产后1周内就会改善,且很少在下一胎复发。
轻微 给予外用卡拉明洗剂、类固醇药膏等,症状可改善。
较严重 可考虑口服甚至注射抗组织胺或类固醇。大部分患者会控制得不错,但有些患者即使给予强效治疗,仍会持续剧痒。
由此看来如果症状轻的,一般在产后就会改善,但是严重的还是应该要使用药物治疗。
寒冷性荨麻疹发病的原因并不很清楚,有些可能是特发性的,有些则可能是继发于系统性疾病所导致的,具体如下:
第一、有些人是在有病毒、寄生虫,甚至梅毒感染,引起寒冷性荨麻疹。
第二、有些人可能本身就存在着食物和药物过敏,这可能会诱发寒冷性荨麻疹。
第三、有人可能存在冷球蛋白血症,包括骨髓瘤有关系。
第四、有部分寒冷性荨麻疹,据研究与遗传可能有关系。
总之,多种因素导致患者皮肤当中的肥大细胞,对于冷刺激比较敏感,遇到了寒冷刺激之后就会脱颗粒,释放组织胺等过敏介质,引起皮肤小血管扩张、充血,这样就会形成红斑、风团、瘙痒等等荨麻疹的症状。
中医治疗荨麻疹主要是在辨证论治的基础上进行治疗。比如如果患者面白体瘦,平时容易怕冷、手脚冰凉而且爱感冒,中医认为是一个阳虚体质。治疗上主要是以温阳散寒,调和营卫为主,可以选用桂枝汤进行治疗。如果同时患者有湿气重的情况,也可以合用苓桂术甘汤。如果患者湿气重的同时伴有淤血的情况,也可以合用当归芍药散进行调理。如果患者面色晦暗,身体壮实,平时不爱出汗,考虑是寒性体质,所以在治疗上可以选用麻黄汤或者麻黄桂枝各半汤进行调理。如果患者的主诉比较多,而且荨麻疹发作的时间非常有规律,可以选用小柴胡汤进行调理。如果是老年患者平时怕冷比较明显,而且晚上起夜也比较多考虑是肾阳虚,可以选用真武汤合五苓散进行治疗。
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