卵巢囊肿是妇科检查当中经常可以查到的一种情况,卵巢囊肿是不是病态囊肿是需要确定的。假如说体检做B超发现卵巢有2-3cm囊性的包块,这不一定是长卵巢囊肿,也有可能是卵巢在发育卵子的过程当中,有排卵形成的生理性囊肿,这不属于病态,可以有正常的活动和运动。
当检查发现卵巢有直径5cm以上的囊肿,经过随访、观察不能够消失,一般观察是2-3个月,可能就需要做手术。当确定有这种囊肿建议还是减少剧烈运动,避免发生妇科紧急的病症情况叫卵巢囊肿蒂扭转,有卵巢囊肿蒂扭转的病症需要看妇科急症,需要做手术治疗的。
一般情况下,采用腹腔镜剥离卵巢囊肿的手术损伤小,恢复快,患者基本上无不良后遗症。至于术后需要多长时间能够怀孕,则要看患者的身体素质及卵巢功能的恢复状况,一般在术后3~6个月左右即可怀孕,但最佳时间则在6个月至一年左右。
卵巢囊肿(Ovarian cyst)是卵巢真性肿瘤与卵巢样病变的总称,两者外形相似。真性肿瘤有良性和恶性之分,均需手术切除。卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、炎症性卵巢囊肿等,其中大多能自行消退,无需手术。
在卵巢所有肿瘤中,恶性肿瘤约占5%~10%。卵巢肿瘤的种类繁多、形态各异,小似豌豆,大者可达50公斤以上。因此,临床表现的差别很大。可能因肿瘤生长的部位、速度、方式等的不同而表现多种多样,通常是在腹部发现大小不等的包块,肿块压迫膀胱,可能引起排尿困难,压迫直肠可以引起便秘,肿瘤蒂扭转可能引起急腹症。病人腰痛,或有不规则的子宫出血,或者从肿大的淋巴结发现转移的肿瘤等。定期进行妇科检查,这是早期发现卵巢肿瘤的一个好方法。对于可疑病人,可以应用CT或磁共振进行检查,可能查出直径为0。3厘米以上的肿瘤。绝经后的老年妇女,患有卵巢肿瘤者并不罕见,应该对此有一定的警惕性。
卵巢囊肿良恶性诊断,最终需要手术病理才能确诊,但是可以通过临床症状帮助鉴别,比如良性肿瘤,一般病程比较长,生长比较缓慢,多为单侧囊性,活动度好,光滑,一般没有腹水,情况比较良好。B超检查是液性暗区,边界光滑,同时肿瘤标志物正常。
恶性肿瘤病程比较短,增长比较快,双侧居多,多为实性、囊实性,不规则,固定,多伴有腹水,同时患者会合并消瘦、恶病质这些并发情况。B超检查在液性暗区内有杂乱的光团,界限不清,同时肿瘤标志物异常。
相信大家肯定都知道卵巢对于女性朋友的重要作用,如果女性朋友的卵巢出现了这样那样的一些问题,不但会影响到女性朋友的身体健康而且还会影响到女性朋友的生育,所以我们建议女性朋友在日常的生活中一定要注意保护好自己的卵巢,卵巢容易出现囊肿,下文我们介绍一下妇科卵巢囊肿的治疗方法。
手术治疗:卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。
1.良性卵巢囊肿的手术治疗
(1)卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织。
(2)输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意腹压快速变化引起患者脉搏、呼吸、血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调等。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗
(1)多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。
(2)可考虑在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射化疗药物等使用。
在上面的文章里面我们介绍了卵巢对于女性朋友的重要性,我们知道卵巢容易出现这样那样的一些疾病,所以女性朋友一定要做好对于卵巢的保护工作,上文为我们详细介绍了妇科卵巢囊肿的治疗方法。
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