1)多囊卵巢综合征的诊疗

　　多囊卵巢综合征不仅是多毛、腹型肥胖、脸上有痤疮，有四分之一的女性还会发生婚后不孕，但坚持服药后，有80%的人会怀孕。由于它还会引发高血压、糖尿病、心血管病和子宫内膜癌，因此治疗的目的不仅仅是为了能够生养，即使生过孩子后也要积极治疗。除了药物治疗，通过运动减轻体重也能减少此病的发生。

　　多囊卵巢综合征的诊疗是怎样的？多囊卵巢综合征的诊疗用何方法？多囊卵巢综合征的诊疗这如何了解？多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，发病机理目前尚未证实。研究发现其与胰岛素代谢异常、女性体内雄性激素偏高有关，而肥胖的女性胰岛素偏高也是致病的原因。多囊卵巢综合征始发于青春期，生养期表现为月经不调、不孕、肥胖多毛。到了中老年，会出现高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。多囊卵巢综合征存在母女遗传的倾向，假如母亲月经不正常，就应关注女儿是否正常，并在早期到医院检查体内激素是否正常。假如不正常，可在医生指导下服用避孕药以增加体内的雌激素。在中国，有很多母亲感到让十三四岁的女儿服用避孕药是件不可思议的事，实在不必担心，它不会带来生理上的危害。在欧洲，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的女孩一直服用避孕药直到她预备结婚生养。

2)多囊卵巢会引起肥胖吗

　　多囊卵巢会引起肥胖，多囊卵巢的女性患者体内的雄激素水平比较高，而且游离的雌二醇也比较高，这种情况容易促使体内的蛋白质合成，所以就容易出现肥胖，而且这种女性的肥胖往往呈向心型，也就是腹部肥胖的比较严重，长期以往还会出现代谢的异常，容易出现一些心血管疾病。

　　所以，多囊卵巢的女性，需要在治疗的同时进行减肥，这样才能够改善体内的激素水平，促进排卵的发生。如果体重能够减轻5%-10%，对临床治疗的意义就比较大。

3)多囊应该挂哪个科

　　多囊卵巢综合征一般要看生殖科，即使患者没有生育要求，生殖内分泌专业也可以对其生活习惯、月经周期、体重进行指导性调整。需注意多囊卵巢综合征患者，即便没有生育要求，其肥胖风险、子宫内膜增生风险，甚至子宫内膜癌的风险均比正常人高。所以首先需要对患者的生活方式，和月经周期进行健康调整。

　　其次，对于有生育要求的患者而言，生殖内分泌科的医生会根据夫妇检查结果，进行生育方面指导。比如促排卵用药，或者采用合适助孕技术，包括人工授精、试管婴儿等，解决不孕问题。对于怀孕后的多囊卵巢综合征患者，需注意在整个孕期控制体重。另外，因多囊卵巢综合征常合并有内分泌代谢失调，比如胰岛素抵抗、高脂血症，或是血压升高，因此患者需在孕前就进行良好控制，保证孕期能减少孕妇和胎儿并发症的情况。所以多囊卵巢综合征患者如果就诊，最好选择到生殖医学科就诊。

4)多囊卵巢减肥管用吗

　　多囊卵巢是指卵巢上多个小卵泡发育不能成熟而排出，多囊卵巢患者通常是由于卵巢内分泌失调或者伴有胰岛素抵抗，甚至血脂异常导致的。对于多囊卵巢患者，一般要建议减肥，减少胰岛素抵抗，还能够增加卵巢排卵的几率，所以减肥对多囊卵巢是有益处的。只要体重偏重，都是建议要运动，饮食合理，配合进行减肥。多囊卵巢综合征患者由于排卵困难或者排卵稀少导致怀孕困难，所以在减肥的同时也是有利于作用助孕排卵的。

5)治疗多囊卵巢综合征的方法

　　女性有两个卵巢，卵巢每个月有周期性的卵泡发育，但多囊病人的最主要表现是月经稀发，部分表现出肥胖。B超显示卵巢里有大量小卵泡围在卵巢表皮质层，类似项链，B超称为项链征。这样的卵泡若有十二个以上则为窦卵泡，并非成熟卵泡，B超医生会报告多囊。若此类患者眉毛粗，唇周有胡须，乳房有毛，阴毛发育如同男性，体毛较多，做性激素检查发现雄激素水平增高，临床症状有高雄激素血症，B超报告多囊病，并伴发月经稀发，或部分患者肥胖，临床可诊断多囊。多囊治疗分两种。第一是终身治疗，控制饮食并减重，第二个是药物治疗，药物治疗为周期性治疗，常用达英-35降雄。周期性药物治疗让子宫内膜剥脱来一次月经，如果子宫不被给予营养，部分患者子宫会慢慢变小萎缩，但子宫内膜过度增生则会出现癌变，所以需要周期性治疗。如果已婚患者有生育要求，做综合评估确诊后，将内环境调理好，代谢性疾病控制好后，可以考虑促排卵治疗。促排卵治疗后卵巢皮质内小卵泡变成大卵泡，最后变成成熟卵泡排出，之后可受精，期间给予黄体支持，并严密监测给予保胎治疗。但若卵巢皮质太厚，无法排卵时，常在超声引导下做试管，把卵泡取出，借助试管生殖辅助技术受孕。

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