①双侧卵巢多囊样改变严重吗

　　双侧卵巢多囊样改变不严重，如果超声只是提示的双侧卵巢多囊样改变，女性在同时没有其它的高雄激素血症、多毛痤疮，或者没有月经的延长、闭经等情况，上述单纯的双侧卵巢多囊样改变不需要特殊处理，只需后续的密切监测就可以。但是如果在此基础上行后续的检查，如果发现有高雄激素血症，同时又有多毛、痤疮等高雄激素相关的临床表现，而且月经也发生了相应的紊乱，同时又发生了不孕等相关的情况，在这时要行相应的后续的治疗。通常要行达英-35调整月经周期，在之后要行相应的促排卵药物的应用促进卵巢的排卵，促进月经的规律性的改变，并进一步促进妊娠的成功。

②如何用针灸治疗多囊卵巢所致痤疮？

　　痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”，是毛囊皮脂腺的慢性炎症所致的皮肤科常见病。

　　痤疮的病因比较复杂，环境污染、饮食习惯、睡眠不规律等因素也可导致痤疮发生，但多数较顽固的痤疮常与内分泌失调节器有关，对女性朋友来讲，常与其月经不调密切相关。

　　如果是月经不规律、经期延后、甚至几个月不来月经，同时伴有身体较前发胖、面部痤疮多发，就要考虑是不是患有多囊卵巢综合征。PCOS是一种内分泌―代谢紊乱性疾病，患者血中雄激素水平明显升高，皮质腺在雄激素刺激下分泌过多皮脂，失于排泄而聚集并栓住毛囊口，促发毛囊炎症而引起痤疮。PCOS所致痤疮不同于寻常性痤疮，症状顽固，治疗比较棘手，用多种方法治疗效果并不理想。

　　相比之下，针灸治疗是一种不错的选择，不仅安全无副作用，而且经济有效。痤疮的治疗少不了局部刺激，针灸可以促进局部气血运行，行气活血，加速炎症吸收。更主要的是治病求本，根据辩证选取穴位进行针灸治疗，可很好地调整内分泌紊乱状态，使月经趋于规律。

③治疗多囊卵巢综合症的方法

　　(二)腹腔镜卵巢治疗(Laparoscopic ovarian treatment)：是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除(multiple punch biopsy resection,MPBR)、卵巢电灼(ovarian cauterization)和激光卵巢多点汽化(multiple ovarian vaporization)和激光楔切。

　　(一)卵巢楔切术(ovarian wedge resection,OWR)：OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道，OWR后3~4天血清To、Adione、E1、E2明显降低，此后LH下降而FSH无变化，术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80%，妊娠率50%，术后粘连率41%(Buttram 1975)。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法(new adhesive barrier method)。可以有效地防止术后粘连。

　　手术治疗，包括卵巢楔切术和腹腔镜显微手术治疗。

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