（一）外伤性白内障怎么治疗

　　外伤性白内障的治疗要根据它受伤的类型以及白内障的程度来决定它的治疗方案，例如由于震荡伤引起的外伤性白内障，如果白内障位于晶状体的周边，对视力影响不大，像这种白内障就可以观察，暂时不予处理。如果震荡伤造成白内障混浊比较厉害，位于瞳孔区，对视力影响比较多，或者是已经有悬韧带的松弛，伴有晶体脱位，甚至继发青光眼，要及时的再去手术治疗。另外，外伤性白内障是由于角膜穿孔伤引起的，异物已经进入晶状体，伴有前囊膜的破裂，甚至玻璃体的破裂，像这种外伤性白内障属于急诊手术，必须立即进行角膜穿孔伤、晶状体摘除加上玻璃体切割手术进行综合治疗。

（二）眼部外伤视力下降是外伤性视神经病变？

　　眼外伤后出现视力下降并非都是外伤性视神经病变。眼部闭合性外伤后有时可能出现一过性视力下降，可以自行恢复。眼外伤导致光学传导系统损伤，如角膜穿通伤、晶状体脱位、前房出血、玻璃体积血或眼球内异物等都会影响视力。但要警惕这些损伤同时合并视神经损伤，需要神经眼科医师的综合检查判断。

（三）小球囊解决大问题――外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

　　病例介绍：28岁，男性，摩托车交通事故后40天，出现进展性的右眼充血、眼球突出，伴有球结膜水肿、颅内搏动性杂音。头颅CT提示眼上静脉增粗（图1，红箭头）；血管造影显示右侧颈内动脉完全偷流，椎动脉造影可以看见颈内动脉破口（图2，红箭头）；小球囊顺着血流进入海绵窦内后充盈球囊（图3，红箭头）；再次造影可见瘘口完全闭合，血流恢复正常（图4）。患者于术后一周内所有症状完全消失。上海长海医院神经外科黄清海

（四）外伤性白内障能恢复吗

　　一旦眼球遭受外部伤害，晶状体同时也受到伤害，可能发生外伤性白内障。外伤性白内障的损伤一般不可逆，但其有特点，少部分晶状体损伤后，可能会保持静止，不发展。大部分会随着时间逐渐加重，最终可能导致失明，看不见东西。如果轻微损伤，比如轻微钝挫伤、穿通伤，不一定损伤晶体；电击伤也会保持静止状态，但不是100%保持。因此，在遭受眼部外伤时，要到专业医疗机构进行诊疗，通过专业医生判断是否发展，或者造成严重后果，还是轻微后果，可以针对性治疗。外伤性白内障一般难以恢复，需要预先做好预防措施，尽量避免遭受外伤。如果遭受外伤，尽早进行诊疗，判断伤情是轻微或者是严重，对于后期提高视力或痊愈有很大帮助。

（五）浅谈外伤性小肠破裂临床护理体会

　　随着外伤事故的增加，外伤性小肠破裂也随之增多，虽然临床诊断并不困难，但延误治疗可造成严重后果。一、基础护理保持病室及空气清新，做好口腔护理及皮肤护理，保持床单清洁干燥，加强饮食指导；术后根据病情鼓励并协助患者做适当的活动，注意保暖，建议并帮助患者戒烟，严密观察病情；保持床铺整洁，无皱褶、渣屑，预防褥疮再发生。皮肤后涂搽龙胆紫，避免大小便污染；按摩足跟、背部受压部位，加强营养，保持床铺整洁，无皱褶、渣屑，预防褥疮再发生。二、心理护理护士要重视患者心理变化对疾病的影响，做好心理护理。建立良好的护患关系，对待患者积极热情，取得患者的信任。对患者的心理细心呵护，积极安抚，向患者讲解术后的恢复过程，使患者消除恐惧心理，以更好的接受治疗。三、引流管护理引流是为了将腹腔内的渗液排出体外，使残留的炎性反应得以局限、控制和吸收。妥善固定腹腔引流管，防止引流管折叠、扭曲或受压，注意保持引流管通畅，特别要注意引流液的性质、颜色、量。四、肺部并发症的护理早期应用抗生素控制感染，加强口腔护理；术后鼓励患者做深呼吸，并协助患者咳嗽、咳痰；保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，确保有效供氧；术后密切注意肾功能变化，根据生化报告调整补液；对于疼痛者，给予止痛剂，咳嗽用力时，用双手从两侧压住患者伤口，以减轻伤口疼痛；尽早改变体位，鼓励患者早期离床活动；保持室内空气清新，定时开窗通风，同时注意保暖。五、切口护理密切观察病情，保持切口敷料干燥，及时更换敷料，使用一次性药碗和敷料，严格无菌操作。应用腹带包扎，胃肠减压，加强支持疗法，及时补液，纠正贫血、营养不良，预防性应用抗生素；术后患者应取半卧位，避免过早剧烈活动，指导患者咳嗽、打喷嚏，避免便秘，用力排便时应用双手保护切口两侧腹壁，防止和避免切口裂开和切口疝。六、预防并发症及时禁食、持续胃肠减压，中药灌肠、低压温盐水灌肠、中药散剂脐部外敷。足量有效地使用抗生素，尽快纠正水、电解质平衡，注意钾、钠、镁的补充，正规的全胃肠外营养支持，以促进肠蠕动，协助患者早日起床活动。做好呕吐和腹胀的护理工作。肠破裂可致肠内容物破入腹腔，粪便污染腹腔，细菌感染可致体温升高，在处理小肠破裂的同时，医学教育|网搜集整理要注意全身情况和进行必要的术前准备，包括止痛、输液、胃肠减压，早期使用抗生素，积极治疗合并伤。加强术后护理，防止术后并发症，才能使患者尽快早日康复。

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