1)缬沙坦分散片是哪类降压药

　　缬沙坦分散片属于ARB类降压药，称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。此种药物是在血管紧张素转化酶抑制剂，即ACEI以后发展起来的新型降压药物，降压效果持久且作用显著，能够逆转因高血压导致的靶器官功能损害，例如高血压而引起的肾脏功能不全、心脏功能不全、脑血管疾病，尤其颉沙坦分散片可以减轻尿微量白蛋白，并且能够延缓心室壁的增厚，能够预防心室重构。因此，可以有效降低心血管疾病的发生率，每日可以服用1次，能够持续24h平稳降压。

2)慢性肾炎患者能吃的降压药有什么

　　慢性肾炎的患者使用降压药，将ACEI类或ARB类药物作为首选，ACEI类药物主要包括依那普利、贝那普利、卡托普利等，ARB类主要包括厄贝沙坦、缬沙坦等药物，这两种药物除了有降低血压的作用，还有减少尿蛋白，延缓肾功能恶化的肾保护作用，这两种作用对于慢性肾炎的恢复和治疗有极大的益处。慢性肾炎如果伴有肾功能异常，血肌酐大于350mmol/L以上的非透析患者，不建议使用ACEI或ARB类的药物。如果慢性肾炎患者的血压难以控制，可以加用不同的其他药物，钙离子拮抗剂硝苯地平控释片、硝苯地平缓释片或者氨氯地平片，β他受体阻滞剂如卡维地洛等，甚至是利尿剂，根据不同的药物进行联合治疗，效果更好。慢性肾炎的患者将血压控制到125-75mmHg以下，对于肾脏的保护作用是比较好的。

3)吃哪种降压药最安全

　　如果没有任何疾病，5大类降压药的任何一种都比较安全，包括普利类降压药、沙坦类降压药、CCB类降压药、β受体阻断剂降压药、利尿剂。如果伴有疾病，要对这些降压药进行选择。

　　如患者肾功能不佳，肌酐值＞3个mg/dl或者有尿毒症，此时普利类药物、沙坦类药物都不可以应用，会加重肾脏损伤。它会收缩入球小动脉，收缩出球小动脉，但对于两个动脉的作用并不匹配，因此就会导致肾小球滤过率下降。如果患高尿酸血症，如痛风，利尿剂的应用就受到限制，因为利尿剂可以加重尿酸升高，导致痛风发作。所以对于有高尿酸血症的患者要注意慎用利尿剂。

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