一：老年人减肥每个月别超过一斤

　　过度肥胖不仅会使老年人行动不便，还会诱发高血压、冠心病、动脉硬化等多种疾病。因此，许多老年人也加入减肥大军。那么老年人肥胖和年轻人肥胖有什么不同？老年人减肥又面临哪些问题呢？需要特别注意哪些呢？

　　老年人减肥每个月别超过一斤

　　节食、服减肥药都不可取

　　武汉青山67岁的胡先生，前段时间，觉得自己长胖了，就买了几盒减肥药，可喝了几天后，他开始便秘，腹胀如球。

　　“老年人减肥不能盲目”，南安市医院中西医结合内科主任医师陈清表示，过胖过瘦都不科学，微胖的人更长寿。澳大利亚迪肯大学研究发现，65岁以上的老年人体重指数，即BMI数值［体重(kg)/身高的平方(㎡)］在27.5左右，处于微胖状态时，其死亡率最低。而BMI值位于22-23的正常体重范围的被研究者死亡率反而更高。对此，专家分析，这可能是因为年老后身体需要多一些的脂肪来对抗病后的恢复过程，因此身体稍胖一点不是坏事。对于老人来说，不必执着于保持与青年人一样的BMI指标。另外，需要提醒的是，与体重恒定相比，体重的忽高忽低对人体的害处更大，毫无计划的减肥可能导致健康风险。

　　江苏省老年医院（江苏省省级机关医院）老年医学科一病区主任欧阳晓俊推荐，减肥限于患有与体重相关的并发症或者功能局限的老年肥胖者，比如肥胖的糖尿病患者、脂肪肝患者、高血压患者等，这样可能会从合理减肥中更多受益。

　　河南中医药大学第一附属医院周围血管科主任医师崔公让则提醒，由于老年人减肥可能引起免疫力下降、心脏供血不足、胃肠功能受损，进而引发厌食症、心脑血管疾病等，因此最好不要采用节食、服减肥药等方法。崔公让说，老年人不要像年轻人那样制定月减肥目标或季减肥目标，最好以“年”为单位来制订长远的减肥计划，老年人1个月甚至2个月体重减轻一斤即可，一年减肥6-12斤就行。从科学角度讲，老人应当以改正不良的饮食习惯、科学锻炼为减肥手段。

　　慢性病患者减肥讲究多

　　在改正不良饮食习惯和科学锻炼方面，糖尿病患者、脂肪肝患者、高血压患者各有不同的注意事项。

　　1糖胖病患者应在餐后锻炼

　　第二军医大学附属肥胖及糖尿病诊治中心教授邹大进建议，已确诊为2型糖尿病的患者，可根据体重指数BMI和腹围，如果体重指数BMI大于28或男性腹围大于90厘米，女性腹围大于85厘米，就可判断为糖胖病患者，需要减肥。

　　如何减？南方医科大学南方医院内分泌科副教授刘仕群建议，糖胖病患者一定要餐后进行锻炼，避免运动过程中血糖控制不好出现低血糖等现象。平时要严格按照医嘱来就餐，建议每天晚上都不再摄入碳水化合物，对于一些糖胖病病人平时比较馋的油炸、甜品等食物，刘仕群建议，可以进食，但分量必须比原来的少，避免热量摄入过高，导致体重反弹。此外，糖胖病患者应保证每周至少5次、每次至少30分钟中等强度的运动，如慢跑、快走、游泳、骑自行车等，有助于控制体重和血糖。

　　2脂肪肝患者可多吃粗粮

　　解放军163医院营养科主任徐军介绍，当肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，肝组织内脂肪含量达30%-50%的为肥胖型脂肪肝患者，这部分人群可通过合理膳食配合运动，来达到减肥健身的目标。

　　徐军建议，对于肥胖型脂肪肝患者而言，健康减肥的原则是多消耗，少摄入，建议每日卡路里摄入总量控制在1500-1600。每日三餐卡路里摄入的比值最好为3∶4∶3，每人可根据这一比值搭配每餐饮食的多少。对于食物种类的选择，建议主食里玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦等粗粮可占30%，肠胃好的占比可以增加至50%。在选择运动方式上要合理，不宜太剧烈。建议选择中等强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、游泳、登楼梯、爬山、跳舞、跳绳、做操及骑车等。

　　3高血压患者掌握“三五七”原则

　　中南大学湘雅名医、湘雅医院心内科教授孙明介绍，减肥对控制血压有帮助。他建议，肥胖高血压患者摄盐应每日小于5克，忌用腌制品、含钠高的食物及含盐量不明的食物和调味品等，膳食中脂肪量应控制在总热量的25％以下；戒烟限酒、忌刺激性饮料，可以多吃新鲜蔬菜，多饮牛奶，多吃降压食物，如芹菜、胡萝卜、西红柿等，多吃降脂食物，如山楂、香菇、洋葱等。

　　另外，还应根据病情选择合适的运动，如早晨散步、打太极拳、健身操等有氧运动，游泳也是很好的减肥方法之一。运动掌握“三、五、七”：“三”即每天步行3公里，时间在30分钟以上；“五”指每周运动五次；“七”指运动后心率加年龄约每分钟170次。

　　局部肥胖可做做小练习

　　国家级社会体育指导员、湖南省健协委员唐萍认为，老年朋友健身减肥，不可急于求成，应该根据自己的实际情况制定，每日可先坚持慢走再快步疾行30分钟，作为减肥的热身运动。针对腹部、腿部等部位的局部肥胖，可尝试做做以下运动：

　　拉伸练习先做4个八拍的左右腿交换箭步拉伸动作，再做4个八拍的箭步静态拉伸动作，先吸气保持身体肌肉紧张，再呼气放松拉伸身体各处。有助于调动全身各处运动。

　　俯卧练习小臂平行接触地面，双足足尖抵地，借此支持身体，做平板支撑，当身体即将抵达极限，再坚持数秒，有助于腹部减脂，每日做三组，每组三次。

　　抬腿练习双臂抬起，与肩平行，双手手指相对，挺胸抬头，上身前倾，同时配合原地高抬腿。原地跑时不可仰头，要保证身体的每个部位都用到力。每做2分钟休息一下，每天1小时，有助于腿部减肥。

　　徒步跳绳可室内练习，边看电视边跳，每天坚持一个小时以上，既减肥又恢复身体活力，经常练习还可以远离腿部静脉曲张等疾病，帮助调理内脏。

　　长按四穴可以帮助瘦腹

　　“不节食、不运动，减不下来包退钱，这样的宣传让我心动，但也担心被骗。”四川德阳正基首席小区58岁的谢桂珍最近看到一则广告，对于其中所述针灸按摩就能减肥的表述表示疑问。

　　对此，湖南省长沙市按摩骨科医院医师胡煜表示，按摩针灸确能有助于减肥，但并不可完全替代饮食控制和锻炼。他介绍，老年人肥胖部位主要在于腹部，从中医角度来看，是因为脾虚，湿气淤积。因此要减除腹部肥胖，可通过按摩的方式，达到健脾和胃的效果，比如每日可依次用双手大拇指按压梁门、中脘、天枢、神阙四穴，每次半分钟，按3次，或顺时针揉腹，促进肠胃蠕动。此后可敲打腿上三阴交、足三里、阳陵泉穴三处，使腿部经脉畅通，三阴交穴健脾，足三里穴和胃通肠。“值得注意的是针灸及拔火罐的方法对穴位的刺激更深入，但需要在专业人员的帮助下完成。”

二：每个月月经都提前七天属于正常吗

　　每个月月经都提前7天是否正常要看患者的具体情况，这样的患者月经周期只有23天，比正常的女性稍微短了一些。因为大部分女性在28-35天左右，但是每个女性有自己的月经周期，有的女性可能遗传月经周期缩短。这样的女性往往卵泡期比较短，但是黄体期是正常的，所以这种情况就属于正常现象。但是有的女性月经周期缩短是由于黄体期孕激素分泌不足，导致黄体提前萎缩，容易导致患者怀孕后出现流产或者不孕的现象，这个属于不正常的现象。

三：每个月都有排卵期出血正常吗

　　排卵期出血本身就是不正常的，每个月都出血是一种病理现象，可以在月经来的第2-3天抽血检查性激素六项，了解是否是雌二醇不足所导致的排卵期出血，可以在排除禁忌症的情况下，在月经来的第12天开始口服补佳乐给予治疗，并且每次月经周期都服用7天的补佳乐，连续3个月经周期进行治疗，这样才能使排卵期出血的现象得到改善。

　　如果是排卵期出血不给予治疗，在临床上就会导致感染机会的增加，因为一个月之内多出现一次子宫内膜脱落而引起出血，所以会导致病原菌感染。另外，在排卵期如果出血就不可能有性生活，在临床上就会导致不孕不育。

四：儿童每个月都发烧是怎么回事

　　儿童每个月发烧并没有必然的联系，但其中的原因要做一些分析，比如存在着基础性疾病，像反复发生尿路感染，可能是复杂性的尿路感染，像存在膀胱、输尿管反流，因为畸形存在，就会导致经常出现尿路感染，而且会造成上行性尿路感染，因为急性肾盂肾炎的发生，临床会反复发烧，控制了以后有时候还会再出现尿路感染。

　　另外，因为抵抗力比较差，呼吸道最容易受到影响了，有时候这个月发烧跟上个月发烧的病原菌并没有必然联系，这种情况下临床医生有时候，需要做一些分析。有些小孩比如现在支原体感染也比较常见，支原体感染早期时，表现并不典型，支原体抗体检测往往为阴性，所以有时候按照抗病毒治疗效果并不理想，所以有时候会反反复复发生感染，这种情况下面也需要医生做一些评估。总而言之，每个月都发烧，其中的原因是需要医生根据情况，同时结合实验室检查来做一些分析，这个非常重要。

五：白带每个月什么时候来

　　白带是女性阴道每天都会分泌的，因此白带每天都会有，只是随着月经周期在质与量上有一定的变化。白带是由阴道黏膜渗出宫颈管，子宫内膜腺体混合而成，形成与雌激素水平有关。一般来讲，月经干净后，白带量少，色白呈糊状，此后白带量逐渐增加，越来越透亮，一直到排卵期，白带分泌量达到高峰，并且稀薄透亮，呈鸡蛋清状，出现拉丝白带。排卵期过后，由于雌激素水平下降，白带的量会减少，变得粘稠，直到月经来潮，接着开始下一个循环，如此循环往复。女性朋友平时要注意外阴的清洁卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥，避免滋生细菌，引发感染。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

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