荨麻疹主要表现为皮肤风团,有人瘙痒比较剧烈,荨麻疹止痒的方法首先要口服药物,止痒常见的有一代的抗组胺药物,像开瑞坦、盐酸西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀,还有第二代的扑尔敏、赛庚啶、苯海拉明等。急性荨麻疹比较严重,也可以静滴葡萄糖酸钙、维生素C,除了口服、静滴药物止痒之外,局部还可以外用止痒药物,常见的有炉甘石洗剂、艾洛松软膏等。
荨麻疹是一种比较严重的皮肤疾病,在现代生活中会给人们的生活带来巨大的破坏影响,造成患上承受严重的皮肤痛苦,而且荨麻疹往往会伴随其他的疾病症状,给人们的生活雪上加霜,例如,荨麻疹脚底疼痛就是常见的问题,其造成的病痛折磨非常严重。下面就来看看荨麻疹脚底疼痒怎么办呢?
现在考虑有可能是一个寒冷性荨麻疹,对于这种情况的治疗手段,建议最好可以选择尝试。口服一些赛庚啶,然后外用一些炉甘石洗剂来进行治疗。
可能是寒冷性的荨麻疹,荨麻疹治疗主要是脱敏,我们的生物脱敏疗法是一种中西医结合的方式治愈率比较高,复发率很低。药膏的话主要是激素药物,但停药就容易复发,而且易形成赖药性,不太建议使用。
荨麻疹病情颇为复杂。处理不当易反复发作,但只要依照医师指示治疗,大多可在数日内痊愈。少数患者的荨麻疹则持续反复的发作数月至数年,体质也会因此变得极为敏感。建议要及时去治疗,治疗选择专业医院。
荨麻疹的早期症状局部常发痒或有麻刺感。有的病人在风疹块出现数小时或一两天内有些全身症状如食欲不好全身不适,头痛或发热。
风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑而边缘有红晕。有时,荨麻疹的早期症状风疹块呈环形可称环状荨麻疹几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状,可称为图形荨麻疹。有时损害中央有淤点,可称为出血性荨麻疹,肾脏及胃肠可以同时出血风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。
中医认为荨麻疹主要是风、湿、热邪蕴于肌肤所致,常规药物只能缓解病情但不能根治,易复发,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议用传统中药麻黄、白鲜皮、地肤子、金精草、龙戟草治疗,能清热祛风,除湿止痒,可彻底根治不复发。治疗期间一定要大量饮用开水,保持大便通畅。
荨麻疹消退时间很难确定,不管是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,发生以后一般在24小时之内可以完全消退。绝大部分荨麻疹在消退以后,可能还会再次发生风团或者风团样红斑,特别是急性荨麻疹,24小时之内可以发生多次,但是也可能消退多次。
慢性荨麻疹如果能够完全消退不再发生,可能需要的时间更长,有的超过3-4周,甚至6周以上。急性荨麻疹一般在规范治疗以后,大多在1周之内可能完全消退,但是有的可能迁延到几周以后才完全消退。
荨麻疹是一种血管反应性皮肤病。常与药物、食物、花粉、感染、物理刺激及遗传因素有关;临床上以皮肤粘膜突然出现瘙痒性红斑、风团、骤起骤消、发无定处,消后不留痕迹为特征,通常把病程超过6~8周的荨麻疹称慢性荨麻疹;搔抓后皮肤出现条索状风团者称人工荨麻疹或皮肤划痕症;与日光照射有关的荨麻疹称日光性荨麻疹,与寒冷刺激有关的荨麻疹称寒冷性荨麻疹,把发生于口唇、眼睑、包皮等部们巨大性荨麻疹称血管神经水肿;把表现为小风团的荨麻疹称为胆碱能性荨麻疹。
【诊断】
一、病史
(一)常与服用某种药物、饮食、吸入粉尘、感染、日光照射、寒冷刺激及肠道寄生虫病等有关;
(二)皮疹发无定处,来得突然袭击,一般在24小时内消退,消后不留痕迹;
(三)自觉有不同程度的瘙痒;
(四)一般无全身症状,少数有腹痛、喉痒及呼吸困难;
(五)病程不定,多数在1周内痊愈,少数达数月于数年不等。
二、体征
(一)基本损害为形态不一,大小不等、粉红色、红色或正常肤色的风团;
(二)有的风团周围有红晕或白晕;
(三)发生于眼睑、口唇及包皮处的损害常呈局限性水肿,边界不清,颜色淡红或苍白,表现光滑发亮、呈半透明外观。
三、实验室检查
(一)血常规:外周血白细胞总数及中性粒细胞增多,见于感染荨麻疹;嗜伊红细胞增多见于药物或肠道寄生虫所致的荨麻疹;
(二)冰块实验:将冰块置于前臂片刻,移除后回暖时出现风团为阳性;对诊断寒冷性荨麻疹有意义;
(三)皮肤划痕试验:用钝器在患者前臂划痕,划处出现红线、红晕及水肿性红斑三联反应为划痕试验阳性,见于人工性荨麻疹。
四、鉴别诊断
本病需与多形红斑、药疹、虫咬性皮炎及荨麻疹性血管炎鉴别。
【治疗】
一、治疗原则
(一)尽量去除致病因素,有感染征象者应抗感染;
(二)合理选用抗炎症介质药物;
(三)稳定溶酶体膜,抑制炎症介质解放;
(四)降低血管通管性。
二、治疗方案
(一)急性荨麻疹:一般用H1受体拮抗剂就可控制,并根据可能病因作相应处理;若出现呼吸困难者,应尽早足量使用糖皮质激素,病情控制后减量或停用;
(二)慢性荨麻疹:一般选用两种不同类别的H1受体拮抗剂联合治疗,不能控制者联用H2受体拮抗剂或多虑平;还不能控制可加小剂量糖皮质激素,病情控制后逐渐减量维持至少2~3个月;
(三)寒冷性荨麻疹:一般选用赛庚定、多虑平、开瑞坦、酮替芬;VitE也有一定治疗作用;
(四)皮肤划痕症:常选用安太乐、脑嗌嗪、多虎平及仙特敏,病情控制后可用息斯敏维持;
(五)血管神经性水肿:抗组胺药常有效,若有喉头水肿应立即皮下注射1%的肾上腺素0.5~1ml(有心血管疾病者慎用),不能控制时宜静脉注射地塞米松5~10mg。遗传性血管神经水肿可用脑嗌嗪治疗。
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