(一)卵巢囊肿是什么原因引起的

　　卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块，有生理性囊肿和病理性囊肿。

　　生理性卵巢囊肿多为小于5cm的囊肿，也有大于5cm的。它主要是因为排完卵之后黄体萎缩不好，形成了一个小囊样的改变，这就形成了生理性囊肿，也有卵泡发育过大未排卵而形成的。这种囊肿一般在两三个月经周期后会自行消失。

　　病理性卵巢囊肿多是指大于5公分的囊肿，并且在下次复查时它不会自行消失。引起病理性卵巢囊肿的主要原因有遗传因素；内分泌因素：如果患者患有内分泌失调的话，就可能会分泌过多的雄激素，而雄激素的过量产生就会导致卵巢囊肿；生活方式因素：如果长期生活饮食习惯不好，比如长期吃油炸食品、经常熬夜，或者是长时间精神过度紧张、压力过大，这些都可以引发卵巢囊肿；环境因素：食物的污染，如蔬菜、水果、肉类等食品中含有的农药或者是激素，也可能会导致卵巢囊肿。

　　总之引起卵巢囊肿的原因有很多，建议养成良好的生活习惯，从而减少患病的几率。

(二)怀孕卵巢囊肿(巧克力囊)手术后多久可以怀孕?

　　怀孕卵巢囊肿(巧克力囊)手术后多久可以怀孕?

　　Ｑ：医生你好!我想问你,我8月8日做了担心会复发呀!而且在术前做了胸透,会影响吗?

　　Ａ：这种情况建议您3个月后试孕，在受孕期做好生育条件的检查，需要检查卵巢的恢复的情况和排卵是否正常，激素水平是否正常。受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：

　　1.卵巢排出正常的卵子

　　2.精液正常并含有正常的精子

　　3.卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵

　　4.受精卵顺利地被输送进入子宫腔

　　5.子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。这些环节中有任何一个不正常，便能阻碍受孕。

(三)不孕需留意卵巢囊肿早期信号

　　卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20—50岁的女性最为多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即：单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见，恶性变的程度很高。早期诊断困难，就诊时 70 %已属晚期，很少能得到早期治疗， 5 年生存率始终徘徊在 20-30 %，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。

　　卵巢囊肿的早期信号

　　对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。以下症状可以提示卵巢囊肿：

　　1、痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重；

　　2、月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱；

　　3、不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明；

　　卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象，大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的，所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。

　　美国21世纪初做的调查报告指出：卵巢癌是所有妇科肿瘤中死亡率最高的一个。WHY？难道卵巢癌真的是一种可怕的顽疾吗？非也，对卵巢健康知识的缺乏才是死亡率过高的原因。

　　痛经

(四)关于卵巢囊肿的处理

　　因为卵巢位于盆腔的深处，良性肿瘤即使长得比较大也多数没有临床症状，而出现临床症状被发现的多数是卵巢癌，很多卵巢癌病人是因为出现腹胀、腹水、厌食等消化道症状就诊而发现的，这时疾病多已进展到晚期。这种状况造成了大家对卵巢肿瘤的恐慌。随着妇女病体检，卵巢囊肿的检出率增加，就此做一介绍，旨在消除一些不必要的担忧。

　　首先，很多患者查体发现的卵巢囊肿不大，3-4cm，是否需要治疗？

　　这种情况首先要排除卵巢生理性囊肿的可能，也叫卵巢瘤样病变，以滤泡囊肿及黄体囊肿最常见，大小一般小于5cm，囊性，壁薄。其形成的原因是增大的卵泡及排卵后的黄体形成的囊肿。所以如果您的B超是在排卵期前或月经周期的后半期即黄体期做的，卵巢上的囊肿可能是这两种。如何鉴别？您只需在月经来的第五天再复查一个盆腔超声，此时卵巢上的卵泡还没有开始发育，也不会有黄体囊肿的可能，所以如果是这两种囊肿，会自然消失的。有些病人发现了卵巢囊肿就被忽悠着吃这种中药那种中药的，然后月经后复查B超，囊肿没了，似乎是吃药消去了，其实您不吃药它也会消失的。

　　通过上述介绍您应该知道复查卵巢肿瘤的时间最好是在月经来的第五天，如果这时做B超卵巢上发现囊肿，提示卵巢肿瘤的可能，治疗需根据肿瘤大小、可疑诊断、肿瘤标志物等检查结果决定。

　　卵巢囊肿中最常见的是卵巢上皮性肿瘤，B超多表现为囊性包块，持续存在或逐渐增大，大小超过5cm的建议手术治疗，但这一标准也需个体化对待，比方说对绝经后的妇女，其卵巢上如果有囊肿倾向于积极处理，不能等到长到5cm再手术，因为绝经后的卵巢是萎缩状态，如果出现包块，恶性可能相对增加，所以即使出现小的囊肿也建议积极治疗。另外如果肿瘤标志物有异常，或B超提示囊肿血流信号丰富或囊内壁有乳头样结构均提示非良性肿瘤，即使囊肿不大也要积极手术。

　　卵巢囊肿的治疗方式多数可选择腹腔镜手术

　　根据病人的年龄，年轻患者行卵巢囊肿剥除，绝经后患者行患侧或双侧附件切除，年轻患者，尽可能保留卵巢功能；术中尽量完整剥除肿瘤，并注意将标本装入标本袋取出，避免污染盆腹腔。切除的肿瘤常规行快速冰冻，根据快速冰冻结果决定下一步治疗。如果术前高度怀疑卵巢恶性肿瘤，且卵巢肿瘤较大，可考虑开腹手术，取盆腔冲洗液。

　　还有一类比较常见的卵巢肿瘤是畸胎瘤，很多患者认为这种肿瘤是天生的，是在娘肚子里就有的，其实不是这样。畸胎瘤只是来源于卵巢生殖细胞的肿瘤，并不是一出生就有的。所以有少数畸胎瘤手术后还会出现复发。畸胎瘤多含有脂肪组织，在B超下会表现为特异性的强回声光团，所以多数畸胎瘤可以B超诊断。畸胎瘤容易发生扭转，畸胎瘤诊断基本确定后需及时手术治疗，手术方式的选择同上皮性肿瘤。畸胎瘤多数为良性，即成熟性畸胎瘤，未成熟畸胎瘤为恶性，占1％-3％。成熟畸胎瘤也可恶变，发生率2％-4％。

　　另外一种较常见的长在卵巢上但并不属于卵巢肿瘤的是卵巢巧克力囊肿，它属于子宫内膜异位症的范畴，是子宫内膜异位到卵巢上形成的囊肿，每次月经时，异位内膜也会出血，所以巧囊会逐渐增大并与周围组织致密粘连。B超下会表现较特异的细密点状回声，巧囊诊断后也倾向积极手术治疗，特别是对有生育要求的年轻患者，可行巧囊剥除，术后可行促排卵治疗，争取尽早妊娠。无生育要求的患者如行巧囊剥除，术后复发几率约40％，术后一般给予3-6个月的药物治疗减少或推迟复发。

　　以上介绍了几种最常见的卵巢肿瘤处理方法，总结一下就是先要排除生理性囊肿的可能，确定卵巢肿瘤的诊断后需根据肿瘤大小、可疑诊断、患者年龄等因素决定治疗或手术方式，仍然要强调个体化治疗。

(五)女性请学会对卵巢囊肿保健

　　卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以 20-50 岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困难，就诊时 70 %已属晚期，很少能得到早期治疗，所以防更胜于治。

　　“卵巢囊肿” 简单地说，就是指卵巢内部或表面生成的肿块。肿块内的物质通常是液体，有时也可能是固体，或是固液混合体。卵巢囊肿的体积初期比较小，类似豌豆或腰果那么大，随着囊肿逐渐增大，肿块会长得像垒球一样，甚至更大。

　　腰围增大警惕囊肿在恶化

　　由于卵巢深居在盆腔，初期腹部外摸无法摸到肿块，随着肿瘤渐渐增大能见到腰围增大，或感觉似有轻度的腹胀。恶性囊肿生长迅速，一旦出现明显的病情症状时，往往其病变多属晚期。因此，要警惕此种妇科常见病，应加强自我监督。

　　某些中年患者往往在开始时无任何不适，再仔细追问，患者大都会讲：近期发现腰围增大，往日的裤子穿不了，中老年女性自认为是在“发福”，其实，这正是卵巢恶变的早期症状;而青春期少女患者，如果进行剧烈运动，突然腹部像针刺般剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，严重时还可出血，可能是囊肿过大或生长过快发生蒂扭转或囊肿破裂，将有可能危急生命。

　　“对付”卵巢囊肿妇科专家教你四招

　　自查：可以在清晨醒来时，空腹并排空大小便，在床上取仰卧位，屈髋屈膝，腹部放松，用手指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样，有可能早期自我发现卵巢肿物。对于体瘦、肤软的女性易自摸自检。

　　重视：青春期是卵巢发育成熟、功能旺盛时期，这个时期卵巢细胞增长迅速，极易受到体内各种因素刺激，发生卵巢囊肿。少女如出现发育特早或性成熟加速、月经不规则、尿频、腹部剧痛、腹部包块等症状时，父母应及时带孩子去医院进行检查，千万不要延误时机。专业医师将通过特殊的病史查询、详细的体检以及B型超声波、激素测定等手段以确定是否患有卵巢囊肿。

　　妇检：许多妇科病都没有早期症状，女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，尤其是30岁以上的高危人群，最好每半年检查一次,每年最少要做一次妇科检查。

　　饮食：卵巢囊肿患者饮食宜清淡，并富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜食用刺激性、海产品等，同时避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠。

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