（一）荨麻疹是什么原因引起的

　　荨麻疹是一种局限隆起于皮肤，或者黏膜表面的水肿性的团块，可能会出现大小不等风团、浮肿性红斑，同时会伴有瘙痒的症状。这个是由于肥大细胞活化所导致毛细血管的扩张、渗透性增加所引起来的。对于急性荨麻疹来说，我们认为和食物药物的这种过敏或者感染等等，尤其是病毒感染这些可能是相关的。

　　慢性荨麻疹可能会跟感染，自身免疫性的疾病，还有神经精神因素等等都有可能会相关。我们说在感染性的荨麻疹来说，病毒、细菌都是有可能会引起荨麻疹。有很多是叫做感染伴发或者感染反应，在这种情况下的荨麻疹，它是皮肤上的一种表现。如果病毒感染或者细菌感染，得到很好的治疗。荨麻疹它就会自然而然有一个消退，在这种情况下很多患者是没有非常明显瘙痒的感觉，可能只是皮肤有点红，可能没有脱下衣服的时候甚至都没有发现，所以这种情况下还是以感染性的更多见一些，所以如果碰到这种情况，一定要到医院去做血常规的检查来排除一下。

（二）荨麻疹就是艾滋病吗

　　荨麻疹并不是艾滋病。荨麻疹是由各种内部或者外部的刺激，从而导致的血管通透性增加而出现的局部组织水肿。所以荨麻疹典型表现是皮肤上会出现风团样、大块的肿起，而且会伴有比较明显的瘙痒感。绝大部分患者是由于接触了或者吃了特殊的物品导致的。但是，艾滋病是由于HIV病毒感染，从而造成淋巴细胞急剧减少，进一步造成体内免疫系统崩溃，而出现各种各样的感染以及肿瘤的发生。当然，艾滋病患者在发病期的时候，可能会有一些类似于荨麻疹的表现，但并不是荨麻疹就是艾滋病。

（三）慢性荨麻疹的中西药结合治疗

　　荨麻疹又称“风疹块”，中医称为“瘾疹”。临床表现为充血性红斑、风团伴瘙痒，严重时出现腹痛、喉头水肿导致呼吸困难、过敏性休克等。症状经常发作、且病程超过6周者，为慢性荨麻疹。

　　慢性荨麻疹是皮肤科的常见病，也是临床上的难治病之一。治疗上单用西药治疗，往往疗效不好。本科室在长期的临床实践中，运用中西药结合治疗，能够明显的提高疗效，中药在早期帮助控制症状、药物减量及维持治疗的过程中均能发挥重要的作用。

　　一、荨麻疹的发病原因

　　有饮食和外界环境中的各种过敏原、药物、感染（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）、物理因素（寒冷、热、日光、运动等）、作为系统性疾病（风湿类和结缔组织病、甲状腺疾病、肿瘤等）的皮肤表现。

　　但是，慢性荨麻疹的病因往往很难确定。其发病可能是多种病因共同作用的结果，也可能与机体本身的免疫状态有很大的关系。

　　中医病因病机：先天禀赋不足，或表虚不固，风寒、风热外袭，客于肌表；饮食不节，致胃肠湿热；肝肾不足，血虚生风生燥等。

　　二、荨麻疹的分类和中医辨证

　　特发性荨麻疹（急性、慢性），物理性荨麻疹（寒冷性、热性、压力性、日光性、人工荨麻疹），感染性荨麻疹，自身免疫性荨麻疹，其它（胆碱能性、水源性等）。

　　分为：风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证等。

　　三、实验室检查

　　血常规、过敏原检测。必要时做幽门螺旋杆菌检查、大便常规、甲状腺功能、免疫功能、血沉、自身抗体和肿瘤方面的检查等。当考虑为荨麻疹性血管炎时，做组织病理检查。

　　四、慢性荨麻疹的治疗

　　尽量清除可能的病因，包括过敏原、物理因素、感染等。

　　以系统口服治疗为主，西药加中药结合治疗。总的治疗原则是先以足够的药物控制症状，然后药物逐步阶梯式减量，直至停药。在减量的过程中，当症状又复发时，需要调整剂量。部分人需要以小剂量长期口服维持。个体化治疗方案，即每个患者所选择的治疗药物、减量及维持用药和剂量、疗程都是不同的。

　　1、外用药。辅助治疗。

　　炉甘石洗剂。

　　自制的复方苦参洗剂能清热燥湿和止痒。自制的复方醋酸铝搽剂有很好的清凉止痒和收敛效果。

　　2、口服抗组胺药。第一代抗组胺药有酮替芬、扑尔敏、赛庚啶、多虑平等。第二代抗组胺药种类繁多。第一代抗组胺药有嗜睡的副作用，可于睡前服用。第二代抗组胺药为一线基础用药。根据患者的情况，联合使用第一代抗组胺药。必要时加用西咪替丁等H2受体拮抗剂。必要时加用曲尼司特。

　　3、调节免疫功能的药物。卡介菌多糖核酸针，肌注，连用3-6个月，可以提高免疫功能和改变过敏状态。帕夫林，3-6个月。复方甘草酸苷（美能）片剂或针剂。

　　4、硫代硫酸钠、葡萄糖酸钙、维生素C，静脉推注。

　　5、合并细菌感染时可以系统用抗生素。

　　6、中医辨证治疗。根据患者表现及病程，辨证用药。

　　7、中成药。肤痒颗粒（祛风利湿、活血止痒）、湿毒清（养血、清热利湿、祛风）、百癣夏塔热片（清热利湿、通便）、消风止痒颗粒（祛风利湿）、润燥止痒胶囊（养血祛风）等。

（四）荨麻疹疫苗什么时候打

　　小儿荨麻疹或者是成人荨麻疹，避免接触诱发因素是非常有效的预防方式，临床中并不存在荨麻疹疫苗。

　　荨麻疹指的是皮肤黏膜小血管的扩张、渗透性增加，出现的局限性水肿反应，主要的临床表现是浮肿性的红斑、大小不等的风团，可能会伴有比较剧烈的瘙痒，有20%的患者还会伴有血管性的水肿。荨麻疹是非常常见的，在各个年龄都有可能会出现，相对来说5-10岁的儿童更多见，成人也非常多见。荨麻疹根据病因可以分成自发性和诱导性的荨麻疹，自发性的荨麻疹是自身原因所导致的，诱发性指的是特殊的类型，比如接触性的、寒冷性的、延迟性的、压力性、胆碱能性的、日光性的等等，都是诱导性的。从治疗上要尽量去寻找荨麻疹诱发的诱因，去除病因，病因的治疗是治疗首要的方向，其次要进行对症的治疗。再就是荨麻疹是常见的皮肤疾病，它不传染，也没有任何感染的原因。

　　荨麻疹患者要注意卫生，避免不良刺激。有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物，避免吸入花粉、粉尘等。

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