(一)副作用最小的安眠药

　　一般目前常用的安眠药大致分为两类，一类是苯二氮卓类的安眠药，另一类是非苯二氮卓类的安眠药。

　　苯二氮卓类的安眠药是老药，它对ω-1、ω-2受体都有作用，所以它不光有镇静安眠的作用，它可以引起肌松，造成注意力下降、反应迟钝，容易造成老年人第二天有宿醉样的反应并造成跌倒。

　　推荐使用非苯二氮卓类的安眠药，非苯二氮卓类的安眠药，只作用于ω-1受体，对镇静安眠有一定的作用，相对不引起肌松，不会造成注意力涣散、记忆力下降。这里比较好的，作用时间相对短的，是酒石酸、唑吡坦和右佐匹克隆。

(二)安眠药可以在药店买吗

　　安眠药临床上常用的是苯二氮卓类的，比如地西泮片、艾司唑仑、阿普唑仑等。这类药不能在药店买，要去综合医院或者心理卫生精神类医院去开具，而且开这类药要具有麻醉处方，医生要参加国内统一组织的麻醉药方考试合格之后发了证，才可以开这类安眠药。所以，安眠药在药店不可以买到，但是常用的安眠的中成药可以，比如甜梦胶囊、百乐眠、柏子养心丸，这类中成药改善睡眠。西药镇静、安眠类的都得去正规的医院开，而且必须有资质的医生才能开处方。

(三)安眠药对老人弊大于利

　　小小的白色安眠药也许为不少老年失眠患者带来了福音，但加拿大最新的研究却并不这么认为。研究数据显示，安眠药在老年人身上所来的负面作用也许远大于其所带来的好处。

　　研究的分析数据来源于24次试验，涉及2417个60岁及以上的老年失眠病例。这些老人被分组给予安眠药及安慰剂以进行考查，观察疗效的时间不少于5个晚上。

　　基于大量的统计数据分析，安眠药确实比起安慰剂更能改善睡眠质量、延长睡眠总时间及减少梦中惊醒的次数。但加拿大多伦多大学的成瘾性及脑健康研究中心的Usoa Busto博士指出，其实际效果并非太明显。

　　而与安慰剂相比，安眠镇静剂所带来的不利因素却是相当显著的。Busto博士在英国医学杂志上著文指出，安眠镇静类药物极大可能造成思维迟钝及日间疲劳等症状，另外还可能会造成脑部的损伤。

　　“虽然安眠镇静剂确能改善老年人的睡眠状况，但医生在临床治疗时应慎重选用。”文章中写道。老年人的失眠症应更注重于物理方面的治疗，少依赖于药物。

　　(实习编辑：陆少君）

(四)老年人失眠如何选择安眠药

　　老年人新陈代谢减慢，精力消耗较少，一般睡眠时间较少，每天睡5-6个小时就足够了。有此老年人夜间睡眠时间短，但却能利用白天打嗑睡来弥补睡眠不足，这种情况不能算作失眠。此外，偶然一两次睡不着觉也不能算是失眠。真正失眠则是一种病态，患者经常在床上躺上几个小时仍无法入睡，而影响第二天的正常生活，白天常有头昏、头胀、精神萎磨不振。

　　失睡时，最好不要急于用药催眠，应首先找出来失眠的原因，并设法消除这些原因。其中最常见原因：

　　1.躯体因素，这是因各种疾病的不良刺激引起的失眠，须针对病因给予治疗;

　　2.环境因素，如睡眠环境及睡眠习惯的改变;

　　3.心理因素，情绪变化，精神过度紧张等;

　　4.睡眠节奏和时间的改变。

　　为了避免失眠，晚饭后不要饮浓茶或吸烟，睡前不宜过度饮水，晚餐不宜过饱，睡前要避免精神紧张和剧烈运动。每天固定入睡时间，睡前一个小时适当运动，然后用温水泡脚有利于睡眠。如果发现已过了半个小时仍未入睡，干脆坐起来，按摩一下双耳，脚底。

　　老年人失眠，不可采用鲁米那及阿米妥等药物。因为这些药物能造成头昏脑胀、步态不稳、容易跌跤，还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍，尤其是肺性脑病的患者禁用。如果要用速可眠，一定要先从小剂量开始使用，半夜里起夜时一定要小心跌跤。相对来说，安定类药物要安全的多，可选用安定、硝基安定、舒乐安定，品种现在也很多，应从小剂量开始使用，一段时间后更换一种，以减缓耐药性的产生。除此以外，一些中成药也有一定效果，可酌情选用。

　　另外，对睡眠不深，彻夜多梦和易醒者应选用长时间作用的催眠药，如安定、眠而通、水合氯醛等，对睡眠尚好但入睡困难的患者，则可选用发挥作用快的催眠药，如速可眠、安眠酮等。

更多精彩资讯请关注三哈网，我们将持续为您更新最新资讯!