宫颈癌的筛查主要有两种方法,包括细胞学的检查以及病毒感染的检查。细胞学的检查又称为宫颈脱落细胞学检查,简称TCT;病毒感染的检查即HPV检查,是人乳头瘤病毒的检测,都是使用标本刷在宫颈上刷取标本之后送到相应的科室进行化验,通常检查结果当天无法得出。
若检测结果出现异常,需要根据筛查的结果进行下一步的治疗,如电子阴道镜、宫颈活检或者宫颈管刷片等治疗。
如果只做宫颈癌筛查,没有癌变,不需要空腹。宫颈癌筛查做TCT和HPV,即双筛。TCT是宫颈的脱落细胞学检查,在宫颈上用毛刷把脱落细胞刷下来后,细胞要经过染色,放在显微镜下观察有无肿瘤细胞、异常细胞以及特殊感染。PCR也是用小毛刷取宫颈的分泌物,在实验室做筛查,检查有无HPV病毒感染。
检查过程需要病人充分暴露,用窥器打开阴道,看到宫颈后再刷取,所以检查过程可能比较麻烦,但是与是否空腹没有关系。如果还要做其它检查,可能要空腹,血常规检查通常不需要空腹,如果同时需要抽血查生化,要检查血糖、血脂等,需要空腹。
宫颈癌筛查后阴道出血大部分是正常的现象。目前宫颈癌筛查的方式是TCT,液基细胞学的检查以及HPV的检测。上述检测方法都需要进行标本采集刷,刷子在宫颈表面进行细胞采集时,可能会导致宫颈表面的损伤而导致出血。
正常情况下大概1-3天后出血会停止,一般不超过7天。上述情况一般不需要单独用药,只需保持会阴的清洁,在出血停止以前尽量禁止性生活。做宫颈癌筛查,需要注意的是尽量在术前3-5天避免性生活,同时避免阴道用药,并保持会阴部的清洁,以便在检查时能够得到更好的细胞采集效果。
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