（一）肺炎需要住院吗

　　肺炎患者是否需要住院治疗，与肺炎的严重程度相关。肺炎严重程度的判断有一定的评分标准，可应用CURB-65评分和PSI评分进行判断。我国推荐使用CURB-65评分以评估患者的严重程度，而根据获得的分值，评估患者是否需要进行住院治疗。CURB-65评分主要有5项，每项得1分，包括意识障碍、呼吸频率≥30次/分、尿素氮≥7mmol/L、收缩压＜90mmHg或舒张压≤60mmHg、年龄≥65岁。

　　是否住院治疗需根据分值而定，主要包括以下几种情况：

　　1、0-1分：推荐院外治疗；

　　2、2分：建议住院治疗或严密随访下的院外治疗；

　　3、3-5分：推荐住院治疗。

（二）成人患有肺炎需要住院吗

　　成人患有肺炎是否需要住院主要取决于感染的严重程度，当然与感染的致病原也有一定的关系。细菌性肺炎患者其感染程度较轻的时候不需要住院治疗，予以口服抗生素的抗感染治疗，配合止咳祛痰等对症处理，7-10天就可以治愈。感染程度较重或老年患者伴有多种基础疾病时，多需要予以住院的治疗，进一步完善相应的检查以评估其病情有无相应的并发症，再针对性的予以敏感的抗感染药物治疗。但要注意近期暴发流行的新型冠状病毒肺炎，即便是轻症的患者也需要住院治疗，因为此类病毒性肺炎有极强的传染性，属于乙类传染病，要早期的予以隔离观察和治疗，不能在外自行治疗以免造成他人的感染等。

（三）成人肺炎需要住院吗

　　成人肺炎不一定需要住院。临床主要根据患者感染的病原体的生物种类、毒性以及病原体的数量、患者身体状况决定。如有无基础的呼吸系统疾病、肺脏结构有无破坏、全身有无基础疾病、年老体弱等，决定患者在门诊治疗还是在病房治疗。

　　对于病情非常重的患者，甚至需要到重症ICU进行治疗；对于病情比较轻的患者，特别是年轻患者，如果感染面积不大，且没有缺氧症状，神志清楚，精神状态较好，生命体征比较稳定，肝肾功能正常，经过初步治疗后如果恢复比较好，建议患者到门诊治疗，不需要住院；有的患者病情相对较重，特别是老年人，或者合并基础疾病，或者初始效果不好，应积极去住院治疗。

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