1)腹腔镜全膀胱切除手术步骤

　　腹腔镜全膀胱切除术的步骤具体如下：

　　1、气管插管全麻：通常为全麻，患者进入手术室后，由麻醉师诱导其进入睡眠状况，并进行气管插管全麻；

　　2、腹壁穿刺孔：约2-3位手术医生进入手术台，于患者腹壁做4-5个穿刺孔，其直径约1-1.5cm，从中输入手术器械，通过二氧化碳气腹，使盆腔、腹腔膨隆起来，尽量使术野更加宽广，以便于操作；

　　3、切除病变膀胱：除切除膀胱之外，还需要将盆腔的附属脏器，如男性前列腺、精囊等一并清除干净，周围脂肪团、淋巴组织也应为患者切除干净；

　　4、取出病理组织：切除病变组织后，通过下腹部正中相对小的切口，大约5-8cm左右，取出病理组织，此后还需要利用肠道为患者创建新膀胱，以方便患者储存尿液。

2)腹腔镜全膀胱切除手术适应症

　　腹腔镜全膀胱切除术的适应症比较严格，具体如下：

　　1、肿瘤大小：3cm以上或多发肿瘤，需要通过膀胱镜活检进行确诊；

　　2、肿瘤类型：部分特殊肿瘤类型，即使肿瘤较小也应考虑进行全膀胱切除，应用较多的是在腹腔镜微创条件下切除，其具有较好的治疗效果

　　3、如果患者近期有盆腔病史或者做过放疗，则不适宜做腹腔镜。

　　腹腔镜全膀胱切除术还需考虑患者身体的具体情况，腹腔镜全膀胱切除术的时长大约4.5-6个小时左右。对于高龄患者，需要加以谨慎。

3)腹腔镜全膀胱切除手术时间

　　因为腹腔镜全膀胱切除术相对来说较为精细，时间上相比传统开刀手术的用时稍长，约4.5-6个小时左右。患者家属常有手术需一整天的感觉，其实患者进入手术室后还有很多的准备工作，如术前需建立静脉通道、消毒、麻醉，大约需要1.5个小时。术后患者处于全麻状态，生命体征各方面需麻醉师、临床医生帮助其逐步恢复到正常状态，大约需要2个小时左右。实际操作时间可能并不长，总时间约4.5-6个小时左右。

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