1)关于男性精液中无精子的原因

　　有许多婚后多年不育的男子，去医院检查后，在拿到精液化验报告单时常会感到惊疑不解：明明有精液，报告单上怎么 “无精子”？其实，他们不了解，精液是精囊、前列腺、附睾、输精管及尿道球腺分泌的精浆和睾丸生产的精子混合而成的。正常情况下，把一滴新鲜精液放在显微镜下观察，可以看到成千上万蝌蚪状的精子活跃地游动。但也有些男子，尽管平素身体、智力无异常，也有正常的性欲，可精液中却一条精子也看不到。这种情况称为 “精子缺乏”。

　　那么，精液中无精子这是什么原因引起的呢？一般认为引起的原因有两方面：一个是 “加工厂”出了问题，一个是通路出了故障。“加工厂”的问题是指睾丸有病变，例如睾丸发育不全、隐睾、睾丸炎、睾丸结核等，隐睾病人局部长期高温，可致睾丸萎缩。青春前期，腮腺炎可能引起睾丸炎而影响生育。

　　据统计，１２～１８岁的男孩患腮腺炎者，约 ２０％并发睾丸炎，而失去生育能力。通路的问题大概有两种情况，一种是由于炎症引起输精管阻塞，一种是由于射精管、副睾或输精管的先天性缺损，虽有正常的睾丸，正常的精子，但由于管道的某些部位发生了阻塞，精子无从运出，故看不到精子。只要阻塞部位发生在射精管以上，那么精囊的前列腺分泌液仍能随射精动作而排出体外，就造成了有精液而无精子的局面，这种情况称为梗阻性无精症，约占无精症患者的５５％。还有一种叫做假性精子，即睾丸正常，产生的精子也正常，就是精子排出时经过尿道受到破坏和损害，如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。

　　要区分发病的部位是在睾丸还是在通路，可做睾丸活体检查，此法除可协助鉴别外，并可诊断和估计内分泌紊乱的程度，为治疗方法的选择提供可靠的根据。如有必要，还可做输精管、精囊造影。

　　对无精子症患者的治疗，在查明病因的前提下应用合适药物进行治疗。如睾丸发育不全可试用激素治疗；输精管炎症阻塞可行抗炎治疗；通道的先天缺损可行吻合术。

　　精液检查

2)关于男性精子减少症的原因及治疗

　　精液量少与精子减少都是造成不育症的原因之一，但前者是指一次排精少于 ２～６毫升 （即精液的量）；后者是指一次射精的标本，精子数量低于 ６００万毫升或精子总数在 ２００万以下，两者有所区别。 精子产生的能力下降或不能正常排出，是精子减少的主要原因。首先，是睾丸方面的因素，如全身性疾病或局部病变，影响或破坏了睾丸的生精功能；重度营养不良，特别是缺乏维生素a和e，使睾丸生精能力下降；睾丸结核、肿瘤以及腮腺炎并发睾丸炎，破坏了正常的睾丸组织；精索静脉曲张和睾丸鞘膜积液，使局部组织受压迫，血液瘀积，增加了睾丸的温度，减少了血液和氧气的供应等原因，都可使睾丸的生精功能受到影响。或者是由于先天性无睾症、睾丸发育不全和双侧隐睾症等引起生精困难。

　　另外一方面的因素，是输精道阻塞，如附睾、输精管、射精管和尿道等。因结核、炎症和肿瘤的产生阻塞，使精子不能排出，导致排射出的精液中，精子含量减少，甚至消失。长期受放射照射、高温作用和接触有害物质引起慢性中毒，及某些免疫因素也会引起精子减少。

　　发生了精子减少应该如何治疗？一般可按以下方法进行：

　　（１）对因治疗：必须设法针对引起精子减少的原发疾病进行治疗，如睾丸和输精管的结核、炎症、肿瘤或畸形等，只要原发病根治，则精子恢复正常。

　　（２）性激素药物：倘若某些原发疾病一时无法根治，或者又作治疗处理后，精子数量仍未见增加，可用丙酸睾丸酮５０毫克，肌肉注射，每周 ３次，３个月为 １疗程。或用绒毛膜促性腺激素 １０００国际单位，肌肉注射，每周 ２次，３个月为 １疗程；也可服用罗米芬 ５０毫克，每天 １次，连用 ２～３个月。

　　（３）其他辅助药：可用维生素Ａ胶丸 （２５０００单位），每次 １粒，每天 １～３次口服；维生素E１０毫克，每天 ３次口服；或者麸氨酸 ０。６～２克，每天 ３次口服。疗程均为２～３个月，有一定辅助精子增多作用。

　　（４）肾上腺皮质激素药：对原因不明的精子减少，特别是怀疑到可能是自身免疫因素引起的，可服用强的松龙３０毫克，每天 １次，连用 ４周为 １疗程；或用醋酸可的松 ２。５～５毫克，每天 ３次口服，１～２个月为 １疗程。但此类药物副作用大，要在医生指导下，谨慎使用。

　　流产

3)关于男性阴茎的常识有哪些？你必须知道这8件事！ - 家庭医生在线男科频道

　　阴茎是男性独有的性器官，是性行为时的主要器官，主要功能是排出尿液、精液和进行交配。仍然有一部分男性并不是了解自己的阴茎，不妨来看一看关于阴茎的一些冷知识。

　　关于阴茎的常识有哪些？

　　1、正常阴茎的样子

　　几乎所有的男性都在意阴茎的长度，一般阴茎勃起时在13厘米，疲软状态下是9厘米。其实疲软状态下时少及5厘米，阴茎勃起时不足10厘米也是正常的。

　　2、阴茎的弯曲度

　　几乎所有的男性阴茎勃起时会稍微往左或者往右弯曲，其实这种弯曲属于正常现象，不必有太大的心理负担。若阴茎弯曲角度超过15度，这说明出现了佩罗尼氏病，此类疾病可影响男性的性生活质量。佩罗尼氏病跟夫妻之间感情不和以及性生活有关，只要选择正规医院，通过外科手术方式就能矫正。

　　3、阴茎上的多余肉团

　　通常情况下，阴茎上多余的肉团并不会带来很大的伤害。其实阴茎上的皮肤和身体其他部位的皮肤一样，都会遭受到皮肤病如白癜风、湿疹或荨麻疹等侵扰。

　　4、阴茎有被折断的可能性

　　别看阴茎生长部位很隐蔽，但仍然有被折断的可能性。一般男性进行有压力的性行为时可出现阴茎折断，这是非常凶险的，阴茎会快速血肿和瘀伤，疼痛难忍，遇到此问题需立马就医。一旦耽搁会对阴茎带来致命损伤，甚至引起男性不育。

　　5、需注意拉链带来的伤害

　　小小的拉链也会对阴茎带来不同程度伤害，经过统计发现，有很多男性因为受到拉链伤害而看急诊。

　　6、勃起功能障碍对健康的影响

　　多种疾病会影响阴茎勃起功能，如高胆固醇、高血压及糖尿病等。因为以上疾病会影响各个器官和系统，从而影响阴茎血液供应，导致阴茎勃起功能障碍。

　　7、心脏健康对阴茎带来的影响

　　阴茎健康是心脏健康的试金石，阴茎中有大量的细小血管，当血管血液充盈时阴茎会立马勃起，当血管发生异常时，势必会影响勃起功能。因此心脏健康可影响阴茎健康。

　　8、保持阴茎清洁

　　每个男性都要注重于阴茎清洁，经常用温水对局部清洗，特别是仔细清洗包皮垢。性生活前后也要做好清洁工作，避免有高危性生活。只要没有生育需求，性爱时尽量带上安全套，避免传染性传播疾病。

　　温馨提示

　　关于阴茎的常识你知道几个，希望每个男性都要重视命根子的健康。当出现包皮过长或包茎时，尽量通过手术方式切除，能降低患上阴茎癌以及包皮龟头炎风险。平时多关注于身体上的一些异常情况，当出现性功能障碍、阳痿早泄、阴茎勃起不坚以及性生活过程中突然疲软时需及时就医，看看到底是什么原因引起的。不能自行去药店购买壮阳补肾的药物，非但不能解决问题，反而会让病情变得一团糟。

4)关于男性生殖整形的哪些事

　　在男性不育门诊或泌尿科门诊工作中，医生们常常可以见到少数患者具有形形色色的能造成男性不育的先天畸形。虽然这些先天畸形中，有的难以矫正，但也有一些患者，如能及时发现，则可以在儿童时期及早进行手术矫治。

　　一、睾丸畸形

　　数量异常：

　　无睾症。罕见，大概由于胚胎发育期某些原因造成睾丸分化不完全，于是睾丸萎缩变性。但因尚存部分间质细胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意与双侧隐睾症鉴别。本症特点为血中黄体生成素增高，给绒毛膜促性腺激素后血浆睾酮水平不升高.

　　青春期后应规律性给予雄激素。否则会出现类宦官综合征，可进行睾丸移植手术，采用同胞兄弟或异体睾丸移植。本症多合并输精管、附睾缺失。

　　单睾丸。大多不需特殊治疗，手术检查的目的是为了找出可能存在于腹腔内的隐睾，以防癌变。

　　多睾丸。指出现3个或更多的睾丸。

　　大小异常：

　　睾丸由于发育不全而小于正常者，多非孤立症状。

　　睾丸由于增生变大，如睾丸畸胎瘤。

　　先天萎缩。

　　位置异常：

　　睾丸融合。指两侧睾丸在腹腔内或阴囊内融合为一体，容易被误认为隐睾或单睾症。多合并肾脏畸形。

　　隐睾症

　　异位睾丸。

　　二、输精管畸形

　　可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。

　　如果不并发其他畸形，只是单纯性输精管缺如时，病人性欲和性功能均正常，唯一症状是不育。临床表现为无精症，但血清激素水平均正常，可经睾丸活组织检查证实。如有可能，可行手术治疗，将输精管残端与附睾进行吻合。

　　三、阴茎异常

　　可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

　　四、阴囊异常

　　阴茎完全缺失。多合并尿道畸形，治疗相当困难，过去施行阴茎成形术效果不好。最好切除睾丸，作尿道阴道成形术，青春期后以雌激素维持女性性征。

　　潜伏阴茎。因发育短小，而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖，随着发育过程中脂肪减少，阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎解放出来，就能恢复正常了。

　　先天性阴茎扭转。阴茎扭转时，尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

　　双阴茎。可平行排列或前后排列。

　　阴茎过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂，需针对病因适当处理。

　　包茎。可占男孩的25%以上，但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎、真性包茎和嵌顿包茎。

　　如果包皮与龟头粘连，或包皮有横向走行的血管，或包茎严重而从不翻起清洗的话，都可能限制龟头的发育，甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

　　尿道上裂和下裂。后者多见，前者少见，可影响勃起功能。

　　五、前列腺、精囊腺先天畸形

　　前列腺发育不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

　　精囊腺缺如，合并不育症，可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断，并根据输精管精囊腺造影术确诊。

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