(1)中医煎药 正确煎药的12个要点

　　中医养生是一门非常博大的学问。在煎中药的过程中也有很多的讲究。今天就让我们来说说中医煎药的学问。那么中药怎么熬比较好呢?煎中药的注意事项有哪些呢?让我们来了解下吧!

　　煎中药的注意事项

　　中药是治病效果不错的方法之一，但很多年轻人对它犯起了愁，主要原因是不会煎药。中药煎煮的方法是否适当，关系到其药效。为了大家能正确煎药，下面给大家介绍中药煎煮的12个注意事项：

　　一、煎药前的浸泡

　　一般加冷水漫过药面，浸透后再煎煮，则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可，但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30～60分钟。总之以药材浸透为准。

　　二、煎药用具的选择

　　煎煮容器与药液质量关系非常密切，历史记载认为，“银为上，磁者次之”，不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀，降低溶解度，甚至会引起化学变化，产生副作用。目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅，最好也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器来煎药，以确保中药的疗效。

　　三、煎药用水的选择

　　水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒，一般宜选用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸馏水等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的 药量等因素来决定，一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足，不要中间数次加水，更不能把药煎干了再加水重煎，煎干的药应弃掉。

　　四、煎药的火候

　　煎煮中药有“武火、文火”之分，急火煎之为“武火”，慢火煎之为“文火”。一般先武后文，即开始用大火，煎沸后改用文火。不同的方剂需用不同的煎煮时间。治疗外感表证的发汗解表药煎煮时间宜短，治疗虚证的滋补药煎煮时间宜长。

　　五、服法有讲究

　　煎好的汤剂一般宜在饭前一小时服，对胃肠有刺激的药物宜在饭后服，滋补药宜空腹服，安神药宜在睡前服，慢性病宜定时服。一般一剂分2～3服，一日一剂，如遇特殊情况，可以一日连服两剂，以增强疗效。通常中药汤剂应当温服，而针对具体情况也可凉服。

　　六、服药有禁忌

　　中药历来就有“十八反”、“十九畏”的说法，因此绝不能盲目使用民间偏方、秘方，切莫自当“郎中”酿“苦酒”。一定要在医生指导下配方抓药。以妊娠为例，某些药物具有损害胎儿甚至堕胎的副作用，所以应视为妊娠禁忌物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、麝香、三棱、莪术、水蛭等。孕期应慎用的有桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

　　七、服药时的“忌口”问题

　　服药期间凡属生冷、腥臭等不易消化或有刺激性的食物，都应根据需要予以避免。此外，除地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜，薄荷忌蟹肉，茯苓忌醋，蜂蜜忌生葱等常规外，还应根据具体病情按医嘱执行。

　　八、煎中药为什么要加锅盖

　　一些人在煎中药时，为了操作方便，常不盖锅盖。为此，中医师提醒患者，煎中药时莫忘盖锅盖。

　　经研究，绝大多数植物类中药，如木兰科、芸香科、菊科等植物都含挥发油。挥发油在医学上具有驱风、抗菌、消炎、镇痛等作用。但是，挥发油在水中的溶 解度很小，绝大部分挥发油的比重都比水轻，所以很容易随水蒸汽一起蒸发出来，如果煎中药不盖锅盖，中药内的有效成分便易随水蒸汽“跑”出去，降低药物疗效。

　　九、煎中药怎样掌握火候

　　煎中药很讲究火候，也就是说很注意煎药火力及煎药时间的长短。火候的掌握也要根据药物的性质。解表类药物气味芳香，含挥发油的有效成分居多。

　　久煎能使之过度挥发而造成损失，一般宜用武火急煎法，煎煮时间要短，头煎药煎沸15分钟即可，二煎药煎沸10分钟即可。补益类药物，因其滋腻质重，需久煎方能出 汁，一般用武火煎沸，后改为文火煎熬，头煎药煎沸后，再用文火煎熬20～30分钟，二煎药煎沸后用文火煎熬30--40分钟。

　　煎煮时间长的药物，在煎煮过程中需搅拌2～3次，以防 底层药物焦糊。有些人不小心将中药煎糊了，便又加水再煎，给病人服用，这样做是不妥当的，甚至会发生危险。因为焦糊的药物可能会发生质的改变。

　　十、煎煮中药并非越久越浓

　　日常生活中，大多数人都以为中药煎煮越浓效果越好，煎煮时间越长，有效成分越多，其实不然。煎中药是将中草药中的有效成分不断释放、溶解的过程，当 中药与药液中的有效成分浓度平衡后，这一过程就停止了，再连续不断地煎，不仅不会使药物内的有效成分继续溶解，反而令药液中的有效成分不断蒸发而减少，甚 至使有效成分在长时间的高温中遭到破坏，导致药效降低。

　　由此可见，中药并非煎得越久越好，不同的处方，煎开后的时间要求也不同，应遵医嘱。

　　十一、中药煎煮之前可别洗

　　中药煎煮前不要清洗。这是因为：

　　1、 水洗可使药材的水溶性成分丢失：由于不少药材中含有糖和甙类，可溶解于水中，经水洗后，将丢失一部分的有效成分，导致药效降低。

　　2、 水洗可使粉末类药材丢失：中药中又不少药材是粉末类的，也有的在配药时需研碎，如桃仁、龙骨、滑石粉等，如果用水洗，会造成这些药物的流失。

　　3、 水洗可致部分药材辅料丢失：由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料，而这些辅料易溶于水中，若用水冲洗，可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。

　　因此，在煎煮中药之前，不宜用水冲洗药材，以免造成药材成分的丢失，影响药物的疗效。

　　十二、煎煳的中药请丢弃

　　中药能治疗疾病的道理，就在于它含有生物碱、皂素、鞣质等有效成分。中药所以要煎熬，目的在于要把药物中有效成分煎熬出来，以利于治疗疾病。

　　煎药的方法是否适当，对其疗效有很大关系。煎熬时间短了，药物的有效成分煎熬不出来，影响治病效果;煎熬时间过长，会使有效成分(例如挥发性成分) 遭到破坏或丢失，并且还会把药煎煳。

　　中药一旦煎煳，其性质就会发生改变。例如，滋补性中药煎煳后，其性味会由甘甜变成苦涩，不可能再起到滋补作用;活血化瘀药物煎煳后，会变成具有止血作用的药物。

　　大部分中药煎煳后，有效成分都会遭到破坏，甚至效果相反，该清热的不能清热，该滋补的不能滋补。因此，中药煎煳后应丢弃。

　　很多人觉得中药只需要用火烧开就可，其实这样的想法是非常错误的。中药的煎制讲究一定的方法和火候。如果煎制的方法不正确，那么很有可能影响中药的成效，所以熬中药一定要讲究正确的方法!

(2)中医里的“火”指什么

　　上火属于中医热证范畴。正常情况下，人体内的阴阳二气相互制约，即血液、唾液、汗液等人体阴液制约体内的阳气，一旦阴阳平衡被打破，人就会上火。但火分虚实：实火又叫阳亢，即阳气太过旺盛;虚火是指体内的阳是正常的，但阴液被过度消耗，阴不足以制阳，故阴虚火旺。实火虚火都会导致喉咙红肿、小便短赤、大便干结、口干、舌红等不适，但实火的人尤其喜冷饮，腹胀痛拒按，脉数实，甚或流鼻血，治疗以苦寒泻火、清热解毒为主;虚火则常伴反复口腔溃疡、失眠多梦、盗汗等，脉细数，治疗应以生津养血、滋阴降火为主。

　　按照五脏学说来分，火又有心火、胃火、肝火、肺火、肾火之分。无论哪一种火，都有虚实之分，如果不加以区分而盲目清火，非但不能下火，甚至火上浇油更伤身体。

　　心火。虚火主要表现为低热、盗汗、心悸、心烦、失眠、口干、舌尖红。实火的症状是口腔溃疡、口干、小便短赤、烦躁、舌尖红等。虚火可用生地、麦冬;实心火则需用苦寒之物，如黄连泻心汤。

　　胃火。实火为上腹部不适，伴有多食易饥、口干、口苦、烦躁不安、大便干结、牙痛、牙龈出血、鼻出血、舌红苔黄等。胃实火可吃海带根、西瓜;或用知母、黄芩、淡竹叶、石斛、天花粉等适量泡茶饮;中成药可用栀子金花丸。虚火则表现为口渴、饮食减少，时有轻度腹胀、低热或潮热、大便干燥、舌红少苔或无苔等，可适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等。

　　肝火。肝实火旺的时候，除了眼睛红、肿、疼以外，还会烦躁，很容易发火、口渴，大便干燥。去肝实火，可用决明子泡水喝，如果上火症状再重一点可用野菊花泡水喝，吃点凉拌苦苣苗;中成药可用龙胆泻肝丸。肝虚火不是眼睛红肿疼，而是眼睛发涩，此外还会有手脚心发热，内心烦躁，后半夜睡着的时候出汗。想去肝虚火，可用枸杞15克，加杭白菊一起泡水喝;还可以将黑芝麻炒熟吃;中成药可用杞菊地黄丸。

　　肺火。肺实火通常伴随感冒，如果咳黄痰、嗓子疼、口渴、大便干燥，喜凉食，则基本可确诊肺实火。去肺实火可用鲜百合煮粥，或用罗汉果泡水喝;中成药可用羚羊清肺丸、夏桑菊冲剂。肺虚火主要是久咳不愈，咳嗽无痰或少痰。肺虚火又分燥热和虚热，燥热者干咳无痰，或有口渴，多发生在感冒发烧以后，可吃川贝蒸梨、秋梨膏。阴虚肺热者手脚心发热、盗汗，可用麦冬、天冬各10克，同煮半小时，每天当茶饮;条件允许的话，也可吃些西洋参;中成药可用养阴清肺丸。

　　肾火。肾火一般多为虚火，主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、烦热、失眠、盗汗、多梦、遗精，有时甚至尿道灼痛、腰膝酸软或胫骨痛、足跟痛等。去肾火可用猪腰子2只，枸杞、山萸肉各15克，共入砂锅煮至猪腰熟烂，吃腰子喝汤，两日1剂，连用效果更好。平时也可以用枸杞、地骨皮泡茶饮。

(3)中医如何瘦大腿 双腿夹书最简单

　　大腿内侧，尤其是膝关节一代，是很多东方人容易堆积脂肪的地方。这个地方臃肿就会让整个大腿显得比较短粗。怎么瘦大腿内侧，这里推荐一个特别简单的动作。

　　选择家里三、四厘米厚的书，最好是16开以上的大本杂志，因为大书有一定的重量。采取直立的姿势，抬头挺胸。用大腿内侧、膝盖稍靠上的位置夹住这本书。注意身体要保持直立，一定要收胯，既不要腆腹，也不要蹶屁股，把力量集中在腰间和大腿内侧。坚持一会，你会觉得大腿内侧的肌肉酸酸的。

　　这个方法很家常，可以在看电视等等的时候做。随着力量的提升，你还可以逐渐减薄书的厚度，把难度逐渐加大。每天坚持10分钟以上。

　　双腿夹书，帮你有效瘦大腿，这么简单的运动，不要犹豫，现在就开始做吧!

(4)中医推荐饮食 快速实现罩杯升级

　　此外，生理期多摄取含有动情激素的食物，如豆类、坚果、蕃茄、青椒等，及促进乳腺发育、膨胀的食物，如维他命B群、维他命C、乳制品等，长期摄取，并保持愉快的心情，有益于内分泌功能正常发挥，性腺激素能充分分泌，使乳房正常发育。 吃海鲜补胸

　　乳房内有脂肪组织和腺体组织，脂肪组织不会受内分泌影响忽大忽瘦，腺体却会受荷尔蒙所影响，月经来潮前七天，雌性激素高，胸部涨大，月经过了，就恢复原来大小。所以过了青春期，多吃些含有荷尔蒙的食物，如海鲜、蛤蜊、鲜蚵、牡蛎、虾等。海鲜含锌能提高性荷尔蒙促进乳泡涨大，胸部也会因此成长。但因为是靠荷尔蒙作用丰胸，所以一旦没吃这类食物，效果没哪幺好，乳房感觉稍微变小。

　　向小胸部说BYE

　　庄雅惠说，可选择表面有滋润液的食材，如山药、白木耳、红枣、猪脚、鸡爪等，蛋白质补充也是很重要的。乐英如建议青春期要促进整体的乳房发育，多增加脂肪组织和乳腺发展，如猪脚、鱼油、鱼汤、菠萝生姜猪脚汤之类等，青春期少女要特别注意营养，好好地掌握原则，就能摆脱小胸部的阴影。

　　气血循环决定胸部命运

　　郭月英则表示，吃营养丰富的食物能帮助胸部的发育，若担心营养过剩导致身材走样，可以靠运动去塑身。强化运动不仅不会让胸部下垂，还会让身材玲珑有致。郭月英也提及多吃山药丰胸，因为山药补肾、润肺，肺在胸部，胃比较好的人胸部发育也较佳，所以先调养胃再丰胸。因为胃筋脉经过胸部(乳头正前方)，脾胃顾好，自然而然胸部就会发育良好。

　　成年女性若是因气血不足导致胸部发育不良，乐如英建议可喝补充气血的丰胸茶饮，或吃芝麻、花生、坚果类的食物，因胸部可以反映体质，胸小则气血不足，不饱和脂肪酸营养价值高，对人体的健康也有帮助。

　　气血畅旺胸部就会丰满，陈潮宗建议体虚气弱的人服用归脾汤、加味四物汤调气补血。平常多补充蛋白质、肉类，核桃、坚果等可补肾，每天约取30～50公克酌量补充。

　　生理周期也能丰胸

　　乐如英、陈潮宗指出善用月经周期也可以丰胸。在月经来的第11天～第13天是丰胸最佳时期，多摄取含有动情激素的食物，如豆类、坚果、蕃茄、青椒等，第18～第24天为乳房脂肪囤积增厚的好时机，可多喝木瓜、牛奶。另外促进乳腺发育、膨胀的食物，如维他命B群、维他命C、豆类食物、乳制品等，一定要长期摄取，同时保持愉快的心情，有益于内分泌功能正常发挥，性腺激素能充分分泌，才可使乳房正常发育。

　　中药丰胸的方式

　　丰胸汤药配方因人而异，个性属于紧张、内向、压抑的人身体会比较瘦弱，选用抒肝解郁的中药，再配补肾药材;个性忧郁倾向的人，用逍遥散系列的药方;若个性温和、手脚冰冷、气血虚弱，则以十全大补汤为基础;容易胃痛、脸瘦面白，选用四君子汤补充元气。

　　以药材来说，补肾以巴戢天、淫羊藿、天嫌毛等为主;内分泌、荷尔蒙常用紫河车;体质不躁热的人补气血的药物为当归、人蔘，体质躁热的人则用少量的当归配人蔘须。

(5)中医按摩为宝宝免疫力加分

　　中医认为，宝宝患病的特点是以外感病和饮食内伤为主，常见的疾病不过是感冒发热、积食和吐泻。宝宝先天的发育状况起到决定性作用，但后天的调养护理也很重要。中医按摩为宝宝免疫力加分。

　　免疫力加分方案

　　中医认为，宝宝患病的特点是以外感病和饮食内伤为主，常见的疾病不过是感冒发热、积食和吐泻。宝宝先天的发育状况起到决定性作用，但后天的调养护理也很重要。

　　正气存内，邪不可干;邪之所凑，其气必虚，在调养过程中，注意保存、补益正气，邪气就没有机会侵袭人体了;或者一旦外邪侵袭人体，体内的正气也会奋起抵抗，将外邪祛除人体，那么疾病也不会发生了。因此，正气对人体非常重要，决定着疾病的发生、发展和预后。正气可以理解为我们常说的免疫力、抵抗力。

　　提升宝宝免疫力，小儿推拿是非常简单有效的手段。以下4法很容易掌握，不懂医学的父母一样可以学会。只要你用心，并坚持下去，一定会看到它的神奇效果!

　　1.捏脊

　　脊，指的是背部脊柱骨。自尾骨端始，至颈部大椎穴成一直线。宝宝脱去衣裤，伏卧床上，家长站或跪在宝宝的后侧方，面带微笑，全身放松，用手轻轻抚摸宝宝整个背部，使其肌肉放松，然后进行操作。

　　具体手法：

　　两手拇指指腹与食指、中指指腹对捏，食指中指在前，拇指在后，捏住脊柱骨表层的皮肤，食指中指向后捻、拇指向前捻的同时，拇指向前推，这样，就会从下逐渐向上推进。从尾骨至大椎，反复捏3～5遍。

　　捏完后，局部的皮肤会略显潮红。此时，再用手掌在宝宝背部轻轻地上下摩2～3次，帮助宝宝背部放松。

　　用于保健的话，隔天捏脊1次即可。贵在坚持，我曾在多家幼儿园做过对比观察，凡是平时坚持捏脊的孩子，小儿常见病的发病率均低于不捏脊的孩子。

　　捏脊可以从宝宝出生即开始。对初次接受捏脊的宝宝，动作一定要轻柔，捏住肌肉往上提时，不要提得过重，以免宝宝产生畏惧而不愿配合。

　　2.轻叩背俞穴

　　有时，捏脊的方法不是很容易操作，或者宝宝不愿意配合的时候，可以改用轻叩背俞穴的方法。

　　背俞穴分布在背部脊柱的两侧，脊柱旁开1.5寸。人体五脏六腑之气均输注于背腰部的背俞穴。叩击背俞穴可以调理脏腑气机，气机调顺会减少疾病的发生。

　　具体手法：

　　用食指、中指、无名指的指尖轻轻叩击背俞穴，从上到下，反复3～5遍，两侧均如此操作。

　　操作完后，脊柱两侧的皮肤略显潮红，再用手掌轻摩刚叩击过的地方2～3次，以放松皮肤。

　　3.按揉足三里

　　足三里位于外膝眼下3寸，胫骨前嵴旁开1横指 。

　　取穴方法：让宝宝屈曲膝关节，在膝盖骨下端能摸到两个凹陷，其中外侧的凹陷叫做外膝眼，由此向下宝宝4指宽度的距离即外膝眼下3寸，再从胫骨前嵴旁开宝宝中指的宽度即为足三里所在。

　　具体手法：

　　以拇指指腹沿顺时针方向按揉足三里，每次300下，可以健脾和胃，补益气血，理气消食。

　　也可以从足三里向下，顺着胫骨前嵴旁开1横指的线，依次经过上巨虚、下巨虚，推至近足踝处，每次30下，可以调理胃肠，导滞止泻。

　　4.摩腹

　　宝宝的胃肠比较娇弱，喂养、护理稍有不当，就容易积食、拉肚子。父母平时可以经常给宝宝摩腹，以调理肠胃、理气消食。

　　具体手法：

　　用整个手掌或者四指指腹，放在宝宝腹部作圆圈运动，顺时针、逆时针各摩次数相等，力度适中。

　　（实习编辑：张蔚蔚）

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