（1）女性不孕 要做哪些检查?

　　不少女性婚后N年不能生育小孩，又不愿去医院检查，其实这是大错特错。　

　　一般的不孕检查包括初诊检查和实验室检查，部分患者通过这些检查即可找到病因。初诊检查又包括病史询问、体检、妇科检查，通过这些检查可查找内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等；还可找到外生殖器发育情况及生殖道炎症等可以引起女性不孕症的因素。如果不能通过这些检查确定不孕原因的患者则需做女性不孕症的特殊检查以进一步查明致病原因。

　　女性不孕 要做哪些检查?

　　女性不孕症的特殊检查有很多项目，常用的有：四项妇科临床基本检查、输卵管通畅试验、性交后试验、B超检查、腹腔镜检查、宫腔镜检查、免疫试验和内分泌测定、性染色质、染色体及其他实验室检查。

　　四项妇科临床基本检查是指基础体温测定、阴道脱落细胞检查、子宫颈黏液检查和子宫内膜活体组织检查。该女性不孕症的特殊检查方法简便，可初步了解卵巢功能情况和生殖器官及组织对卵巢内分泌的反应。输卵管通畅试验包括通气试验、通液试验和子宫输卵管造影术，一般安排在月经干净后3～8天进行。性交后试验安排在排卵期或基础体温上升前1～2天进行。

　　女性不孕症的特殊检查，B超检查是用于检查子宫和附件发育情况及形态位置，有无病变如子宫内膜异位症、卵巢和输卵管肿瘤、子宫肌瘤等。腹腔镜检查是在腹腔镜进行检查的同时，可在直视下进行治疗。因此，腹腔镜检查是目前诊断不孕症的一项重要措施。能较为直接的观察到腹腔内有无粘连及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

　　此外，女性不孕症的特殊检查，内分泌测定、性染色质、染色体检查主要检查促卵泡激素、黄体生成素、催乳素和雌二醇，可在排卵和排卵前期空腹取血测定；血孕酮则应在基础体温高温相中段检测；若疑有遗传性异常者，夫妇双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

　　女性不孕症的特殊检查，还有宫腔镜检查。此项检查可直接观察子宫颈管、子宫内腔和双侧输卵管的形态，并可在直视下取活体组织进行检查。当疑有免疫性不孕时可做免疫试验，即血内抗精子抗体和子宫颈黏液抗精子抗体的检查。

　　基础体温

（2）女性不孕要做哪些检查？

　　不孕症是一种涉及夫妇双方面，原因十分复杂的病症，因为其病因的复杂性所以常常在治疗中遇到效果不理想的现象，其根本原因是因为没有准确判断不孕症的病因，没有做到对症下药。所以在不孕症的治疗过程中，不孕检查和诊断是非常重要的。

　　女性不孕的原因：

　　1、排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

　　2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

　　3、免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

　　4、性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。

　　女性不孕检查概括起来为女子十三关排查技术，即阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查。

　　女性不孕检查具体介绍如下：

　　(1)系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

　　(2)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

　　(3)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且该项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、等。

　　(4)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

　　(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

　　(6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

（3）女性不孕要做哪些检查

　　有关学者根据对1047例女方不孕原因的分析，卵巢性不孕占38.6％，输卵管性不孕占29.7％，子宫性占7.2％，子宫颈性占3.1％，阴道性占6.4％，精神因素占0.8％，性器官外因素占0.7％，末找到原因者13.5％。从该资料可以看出，女性不孕的主要原因有两大方面：一是由于先天性、全身性疾患或卵巢局部病变引起的卵巢功能失常；二是由于炎症引起的输卵管阻塞。

　　为了观察卵巢功能的情况，必须作以下检查：

　　一是测定基础体温，所谓基础体温是晨醒后，在末活动的情况下测定所得的体温。在正常情况下，基础体温在排卵时有上升现象。基础体温呈双向改变。如果没有此种现象，则提示无排卵，而且能推测排卵日期及最易受精日期，对不孕妇女，是一项不可少的首选测定，既经济又不麻烦。

　　二是宫颈粘液涂片检查和粘液量测定，涂片出现羊齿状结晶反映有雌激素存在。宫颈粘液全部呈结晶时，估计处于排卵期，如在周期第23天后仍有结晶，表示发生排卵。宫颈粘液量随雌激素水平而增减，如粘液最高量持续4天以上，提示雌激素过多，无排卵。

　　三是为了确定是否有输卵管阻塞，在确知有排卵的情况下必须施行输卵管通畅试验，可用通气或通液两种方法，时间选择最好在月经干净后4-7天进行。该方法不仅有诊断价值，而且有治疗作用。扭曲的输卵管可惜此伸直，管内浓缩的粘液块可能被排出，粘连也有可能被分离、扩张。

　　如上述试验均无异常发现时可行性交后子宫颈管内精液试验。方法是在预测的排卵期进行性交，之前子宫颈管内精液试验。方法是在预测的排卵期进行性交，之前须禁欲5-7天，性交后即仰卧床上20分钟，不应大小便，在3-4小时内到医院检查。如果宫颈粘液在高倍显微镜下一个视野内有10-15个以上的活动精于，表示精子能穿透上行。否则说明宫颈粘液对精子有杀伤力。不孕妇女按步骤系统地进行检查后，一般均能诊断出不孕的原因。

（4）女性不孕要做哪些检查

　　女性不孕要做的检查有输卵管造影、白带常规、妇科B超，还需要抽血检查染色体、优生四项、性激素六项等。引起女性不孕的主要因素是输卵管不通，因为输卵管不通会影响精子与卵子结合，需要通过造影检查确诊。如果确定输卵管不通需要及时通液治疗，还可以进行腹腔镜手术治疗，治愈后才可以怀孕以免引起宫外孕等。如果有妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎等会杀死精子，也会导致受孕几率降低。如果有染色体异常则不能治愈，即使能怀孕也会引起胎儿畸形等最好不要生育，如果想生育可以去医院做试管婴儿。多囊卵巢属于激素分泌异常需要激素调理，必要时使用促排卵药物治疗。

（5）女性不孕要做哪些检查？_女人

　　导读：每个结婚的家庭都渴望一个三口之家，现代很多女性都被不孕症困扰着，女性患上不孕症就会受到公婆的歧视，每个女人都渴望拥有一个自己的宝宝，孕育下一代也是女性最幸福的时刻，但是很多女性存在不孕的问题，所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下女性不孕检查!

　　1、宫腔镜检查：是诊断不孕症原因的重要方法。当B超可疑宫腔内病变时应常规做此项检查，同时可做内膜取材及B超下输卵管通液检查，一次查明不孕症病因，快速进入治疗周期，节约时间。要求月经干净后不同房，在月经干净3~7天内做此检查。

　　2、B下输卵管通液：可以检查输卵管是否通畅及哪侧通畅，对于无急性盆腔炎、阴道炎、子宫内膜病理检查正常的不孕症患者都可以做此项检查。需月经干净后3~7天内(不得同房)。

　　3、血激素测定：不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。有月经者应于月经第3～5天上午空腹抽血做此项化验，无月经者则可任何时间抽血检查。

　　4、子宫内膜活检：月经前检查阴道清洁度，检查是否有阴道滴虫、霉菌感染，是否有阴道细菌病。正常者月经来潮24小时内取内膜作病理检查，可以判断内膜是否有炎症、结核、肿瘤等，可帮助判断是否有排卵和黄体功能如何。

　　5、腹腔镜检查：对于不明原因不孕、输卵管因素不孕、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿或自愿要求全面检查的不孕症患者均可行此项检查或手术，同时还可行宫腔镜检查+输卵管通液+取内膜术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦少等优越性。

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