核心提示多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化,多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势,目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因 ——编者多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢?李谭(北京大学生殖医学研究与培训中心,不孕症门诊主任):多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲,我们正常人的卵巢是一个月排一个卵,但是它属于排卵不太规律了,她不可能排一个,有可能是多个,而且在每个月经周期的时候,排的卵有可能是比较多,但是有很多人是达不到受孕优势,所以就叫多囊卵巢,也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征,这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症,有很多人是这个原因造成的,但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人,但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势,或者不能排出的话,就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕,这一点先不要担心,如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。那么什么样的人群容易出现多囊卵巢综合征呢?李谭:有一些特征,有些人很胖,是多囊卵巢综合征引起的肥胖,有的人胡须比较重,有的人汗毛比较重,有的爱起青春痘,还有的是月经不规律,月经错后,这都有点像多囊卵巢综合征的征状,但是确诊的话,我们还是需要诊断指标的,首先有性激素的六项,其中里面有两个重要的激素水平,一个促卵泡生成素,一个促黄体生成素,如果这两个比例关系不合适就可以确诊为多囊卵巢综合征,再有一个是B超,现在有很好的B超检测,有阴道B超,有彩色的B超,也能够诊断是否是多囊卵巢综合征。什么样是正常的月经周期呢?李谭:正常的月经周期是25-35天,最正常的当然是28-30天,但是这也与个人的情况、家族的情况也不一样而定,有的就可能是35天的周期,不管是多少天周期,如果月经量正常,如果没有痛经,都不应该影响生育。为什么多囊卵巢征就会造成不孕?李谭:什么是多囊卵巢,多囊卵巢综合征实际是她的卵巢功能不好以后,卵泡的排卵就不规律,首先,这个卵泡要能长到受孕优势,而且能破,往往她的卵长不到受孕优势,因为她排的不是一个,有可能是多个,而且都长不到受孕优势,所以就有可能造成不孕,但是多囊卵巢综合征如果是不孕的话,还有可能是别的原因造成的,所以要做全面的诊断以后,再做全面的治疗。女性在什么情况下容易得多囊卵巢综合征?李谭:多囊卵巢综合征的问题,对于病因没明确的说法,但是可以肯定的是跟遗传因素有关系,有[1] [2] [3] 下一页 上一篇文章: 预存健康卵子,保留“生机” 下一篇文章: 人工授精有助于自然怀孕 【婴儿起名】【爸爸妈妈互助吧】【育儿博客】 【论坛】【宝宝相册】
多囊卵巢是一种在女性之间十分常见的一种内分泌失调的疾病。多囊卵巢常常表现在女性的月经不调,闭经等,还容易造成不孕不育。西医认为多囊卵巢是无法用药物治疗的,其实,从中医来说,多囊卵巢多是与情绪有关,可以通过吃中药来调整,建议少用西药。
引起多囊的另一个重要因素与情绪相当密切,情绪的波动会导致或者加重多囊的发生和发展,中医认为女子乙肝为先天,而肝主情志,因此情志的好坏直接导致女性的发病几率增加,因此良好愉悦的情绪体验对于女性的多囊治疗很重要。
当然你当前的处境想要有良好的心情还是较为困难的,这一点作为医师是可以理解的,因此树立良好的治疗信心尤为重要,以往西医认为多囊无法治愈,认为多囊没有特效药,其实从医学的观点上看是错误的。
中医认为多囊属于“月经后期”、“闭经”、“不孕症”等范畴.与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,肝郁气滞,脾虚痰湿等因素有关.临床中医治疗的经验是:目的不是让月经按月而来就可以的,而是让卵泡发育成熟、有优势卵泡、让患者怀孕。 建议采取中西结合方案从根本上调治。以中药为主,必要时少用些西药。
因为西药多为激素,副作用大且停药后极易反弹,即使怀孕了也容易流产。而中药是从根本上调治。中医药物马记鹿胎胶粉胶囊以补气养血,保养卵巢,修复受损子宫、增强免疫力,促进身心的创伤早日愈合。
1.月经紊乱:主要为闭经、月经稀发和功血。 2.高雄激素相关临床表现 (1)多毛:毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表现之一。 (2)高雄激素性痤疮:PCOS患者多为成年女性痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大,与青春期痤疮不同,具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
尽早地确诊和治疗,能够减轻心理上对多囊卵巢综合症的负担。
当我16岁开始月经的时候(现在我已经是成年了),我的月经周期就一直都不正常。月经有时候很多个月都不来,来的时候,流量也很少。医生曾经尝试用避孕药和改善多囊卵巢综合症的药来调理我的生理周期。可是,我和我的先生都想有个宝宝。可以告诉我,我为什么会患上这个综合症?并我该怎样才能怀上孩子呢?
可以有很多方式能诊断出是否患上了多囊卵巢综合症,例如,通过验血,超声波,体检,或者查看个人病例。我明白你必须服用避孕药又想怀孕的困挠,但是,服用避孕药对于很多不想怀孕的女性来说,如果你和你先生想有一个宝宝,那么可以尝试使用一些助孕的工具。
多囊卵巢综合症是荷尔蒙失调的结果,尤其是男性荷尔蒙非正常地大规模分泌。这种综合症很常见,会困扰5%到10%的女性。早期的迹象会在同年到青春期左右出现,而通常在20甚至30几岁的时候,才会确诊。这是因为,这种病的病症通常都是出现得很少(包括:轻微掉发,痤疮),或者出现一些似乎与之不相关的病症(经期失调,毛发增多,体重增加等)。
可是,这些迟到的确诊却经常使人身心疲累,另一方面,迟到的确诊也会导致治疗无效。可只要一旦确诊,医生就会开出有效的药(例如:避孕药,甲福明二甲双胍,安体舒通等),或者给你一些保健的建议。这些都能帮助你减少综合症带来的各种病症。
多囊卵巢综合症所造成的荷尔蒙含量改变,很可能会影响很多身体系统。有一些会很明显地表现受影响,而另一些的表现则会不太明显。
外在的病症包括:
脸上,胸前,背部,手臂,腿上不断地长出毛发。
痤疮
体重增加,腹部脂肪团积
头发减少,秃头
颈和腋窝长出突出的东西
手臂,颈,乳房,大腿的皮下组织发黑
胸部变小
人体内部可能出现的改变包括:
生殖能力下降甚至不孕
经期不正常(周期变成35天甚至更常),经期出现的次数减少(每年8次甚至更少)
胰岛素浓度增高,或者抗体减少(导致糖尿病或者心脏病发病几率上升)
糖尿病的发病
高血压
脂肪肝发病率上升
体内的甘油三酸酯浓度上升
体内有益的胆固醇浓度降低
子宫壁厚度变低。因此,子宫癌的发病几率上升
卵巢放大,有些妇女的卵巢囊肿会变多。
月经不正常还有很多成因(例如:甲状腺分泌不正常,饮食不好,生病,压力,过度锻炼等)。这就使彻底检查女性生殖健康变得更为之必要。家庭医生认为:多囊卵巢综合症的确诊要基于以下的一些因素,例如:
你的医疗史(例如,你什么时候开始月经周期,月经周期持续多久)
家庭病例(你母亲或者姐姐的病例都可能与你有关)
身体有明显的病症和进行骨盘检查
检查血液的男性荷尔蒙浓度,女性荷尔蒙浓度,甲状腺液体浓度,血糖等。
如果对自己的检查结果有任何疑问,应该向医生提出进行更多的身体检查,这就包括了骨盘的超声波检查,腹腔镜检查。
对于双侧卵巢多囊样改变,首先要明确其病因即是何原因导致双侧卵巢多囊样改变。对于多囊卵巢综合征,往往做B超时,患者双侧卵巢有多囊样改变,可以看到一个卵泡没有发育、没有排卵,这是最主要的征象。并不是只有多囊卵巢综合征会引起多囊样改变,还有其他原因也可以引起多囊样改变,如高泌乳素血症也可以导致多囊样改变,所以对于多囊样改变主要是查找原因,找到到底是何原因导致该情况。如果患者月经周期正常,又没有生育要求,没有必要进行特殊干预或特殊处理,可以进行动态观察。如果B超报告双侧卵巢有多囊样改变,不能单纯凭影像学的报告就诊断多囊卵巢综合征。要做相关检查包括激素水平、相关代谢方面的检查,看是否有高胰岛素血症,患者的血糖情况、血脂情况,然后通过相关雄激素检查,来进行评估、诊断,进行处理。
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