植入心脏起搏器的利弊具体如下:
1、优点:植入心脏起搏器可降低部分心律失常患者,如心动过缓、传导阻滞及恶性心律失常患者发生猝死的可能性;
2、缺点:患者植入起搏器后可引起出血、感染、气胸、局部囊袋出血、血肿等并发症,远期可出现感染性心内膜炎、血液系统感染、导线部位感染;而起搏导线可能导致三尖瓣关闭不全或自然脱落造成起搏器无法工作;此外部分患者可出现头晕、乏力、腹胀、血压不稳定等情况;
总体而言,临床需根据患者自身的具体情况选择能否植入起搏器,而非按照患者意愿决定。
对于心脏起搏器的作用,常见以下几种:
1、模拟心脏的起搏功能:安装起搏器之后,当人体的心率降低到一定程度时,起搏器就会工作,模拟正常人体心脏的跳动,就能带动心房和心室的收缩。
2、除颤:目前临床中,有一种在体下埋植,具有除颤功能的起搏器,当人体出现恶性心律失常时,比如存在心室纤颤的时候,可能会引起心室停跳,这时起搏器会感知室颤的发生,而进行自动的放电、除颤,就能使心跳恢复正常,从而挽救患者的生命。
3、再同步化心脏:也就是能治疗心力衰竭,当患者安装三腔起搏器时,可以模拟心脏的正常跳动,这样心功能不全、心衰的症状就能得到改善。
安装起搏器的危害有很多,主要是并发症的发生,比如穿刺部位的出血、血肿,误穿入锁骨下动脉,电极断裂、脱位,数据不理想,脉冲发射器与电极的连接不理想,术中操作时室颤、窦性停搏、冠脉痉挛、心肌穿孔。另外,还有感染,起搏器囊袋的囊肿,起搏器囊袋的不愈合,甚至术中、术后血栓形成。另外,可能还会有一些生活上的不便,比如不能做磁共振检查,不能用起搏器的那侧打开手机,需要更换电池,需要定期复查起搏器的工作状态等等,都是带来危害和不便的地方。
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