儿童头疼的原因很多,要根据头疼的原因采取办法,如果是发烧感冒引起的头疼,一般如果能够忍受,便不需要特殊处理,随着感冒原发症状好转,头疼自然就会缓解。还有一种头疼会反复出现,经常疼,每次持续几个小时,甚至1-2天。对这种头疼有可能是偏头疼,如果头疼比较重,可以适当用止疼药,如果反复发作,可以长期预防,用止疼药。对少数的头疼患者起病很急、精神比较差、有呕吐,尤其有外伤历史的,要积极检查,注意有没有外伤或其它引起的颅内出血的可能。
虽然外伤可能很轻微,或者发生时间很长,1-2周以前,对这样的儿童一定也不要大意,有些外伤性颅内出血并不发生在外伤早期,可能在外伤后期几天甚至1-2周,甚至更长以后都可能出现。所以这种轻微的外伤史在就诊时一定要跟医生说明。
风吹了头痛常见处理方法为服用止痛药、抗癫痫药等,具体如下:
1、服用止痛药:偏头疼发作可以选择非甾体类消炎止痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林单片或复方制剂;
2、服用抗癫痫药:头皮神经疼,即突发性头部针扎样、过电样疼痛,可服用抗癫痫药进行止疼治疗,如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等;
3、其他方法:为脑内器质性疾病所致,比如高血压导致脑出血、蛛网膜下腔出血或者脑炎、脑膜炎等,止痛药效果不佳,而且疼痛持续存在或逐渐加重,应及时到医院就诊。
血压增高时因为血管过度扩张或血管壁压力增高引起头疼。在突发高血压急诊的时候,比如高压大于180mmHg,低压大于120mmHg,患者会有明显头疼,还会出现呕吐、意识障碍,甚至有些患者出现肢体活动障碍,如单侧偏瘫。此时需要警惕高血压脑病或脑出血的可能,及时送医院,医生会根据血压的情况采取一定降压措施,同时还会进一步行头颅CT、磁共振等检查,以明确高血压是否造成急性脑血管疾病或者脑出血、脑梗死等。
如果血压增高仅仅伴有头疼,没有其它不舒服症状,对于这样的患者应该停止活动,注意适当休息,保持安静,避免过度紧张。如果测得的血压比较高,可以含服或口服平时降压药,一般没有特殊情况下可以通过平稳降压,缓解头疼的症状。当然有条件也最好可以到医院去做头颅CT、磁共振检查,以明确是否存在颅内病变,也可以做24小时动态血压,以明确血压波动情况,并根据结果来调整相应降压药种类或质量。
在血压增高明显时,不应急于让医生在短时间内将血压降到正常。其实一般要求在6小时以内把血压逐渐降到160/100mmHg,并在随后的24-48小时内将血压逐渐降到正常。
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