(1)心脏起搏器手术风险大吗

　　心脏起搏器植入是一项微创手术，出现不良并发症的几率较低，可能产生的风险如下：

　　1、手术可能导致动脉出血，造成血管穿刺的风险，经锁骨下途径进行入路操作可能造成气胸、血气胸等并发症；

　　2、心脏起搏器植入的过程中可能产生电极脱位、心包填塞等风险；

　　3、手术后期可能存在电极断裂、起搏阈值增高及起搏系统感染等风险。

(2)脑起搏器手术怎么做

　　脑起搏器手术通常用于帕金森病的外科手术治疗，是通过立体定向技术，将电极精确植入到脑深部相应的核团，连接刺激器持续电刺激核团达到控制帕金森震颤和僵直等症状。具体手术大体过程如下：手术前几日需行头颅磁共振薄层扫描，以获取靶点数据；手术当天清晨需在局麻下安装立体定向框架，戴框架行头颅CT薄层扫描；然后把CT核磁共振数据导入电脑并融合，确定好靶点位置，利用软件设计好穿刺进针的方向和位置，计算出立体定向仪的三维坐标数据，确定好穿刺点；然后在局麻下切开头皮，颅骨钻孔，在立体定向仪控制下，将电极精确放置在相应的核团，电生理监测检查核团放置的位置是否精确，通电刺激观察患者震颤及僵直的改善情况；然后在全麻下，选择锁骨下皮下放置刺激器，并连接导线，持续刺激脑深部核团。

(3)帕金森病人做了脑起搏器手术后会完全好吗？

　　在大多数情况下，帕金森病患者会在脑起搏器手术术后一月左右迎来开机。在开机时过度的乐观、或过度的悲观消极、或太多的家属围观，都会对病人造成心理压力，对开机效果产生不利的影响。

　　帕金森病患者由于患者体质上的差异，同类病情的患者对刺激的反应时间可能存在差异。帕金森病患者开机后可能需要数次程控以优化刺激参数并进行药物的调整，总体目标是缓解症状和防止不良反应，原则上应以最小的刺激强度和最少的药物剂量获得临床症状最大程度的改善。

　　有些患者会有这样的疑问，为什么开机那天效果那么好，怎么回家后没有那天好了？那么，导致以上问题的原因有哪些？

　　1、开机时的“极好”状态，主要是肌张力迅速得到缓解后一种久违的舒服，对比度明显。就像饥渴难耐的人喝的第一口水；

　　2、术后确实好了很多，但没有开机时好的原因是开机时的极好状态，让患者误认为期望回到病前的状态是完全可以的。所以回家后，慢慢出现的不适，主要是实际情况和期望值的落差，总认为那种极好的状态会一直保持下来。

　　3、开机初期，在感受脑起搏器良好状态的同时，一些以往特别惧怕药物副作用的朋友会不遵医嘱减药，而是把药物偷偷少吃或不吃；

　　4、开机后，肌张力下降，平时僵硬的肢体和关节灵活了很多，可是，以前存在的肌力不足的情况就明显表现出来，会感觉“没劲、走不动”。

　　开机时良好的状态是可以通过有效的方法稳定下来的。帕金森病脑深部电刺激（DBS)治疗是目前最先进的控制改善症状的方法，但是，对于中晚期患者来说，不能把期望值都放在调整起搏器上，恢复更好或和正常人差不多，还需要开机后及时配合康复锻炼（主要是肌肉力量的提高和身体平衡能力的锻炼）及生活能力（从自理能力开始）的再培训的。利用术后的良好状态，重拾因病丢掉的爱好，从事有益的身心活动都是不错的选择。

(4)脑起搏器手术能治帕金森吗

　　脑起搏器不治疗帕金森病，装脑起搏器以后可使病人运动症状改善、生活质量提高、延缓病情发展，但不能使该病得到痊愈。装了脑起搏器以后，病人病情随着时间延长还会有缓慢进展。

　　脑起搏器手术最主要的目的是缓解病人运动症状，运动症状会影响帕金森病人生活质量。病人吃药的蜜月期过了以后主要的运动症状是僵，比如病人坐下不能动、起步困难、站着不能动、不停手抖、运动迟缓。

(5)安心脏起搏器手术大吗

　　与心脏外科手术相比，安置心脏起搏器属于相对较小的手术，风险比较小。

　　无论是临时还是永久性起搏器，都是心血管内科的电生理专家来完成手术。一般在左侧锁骨下做一个小切口，通过左侧锁骨下静脉穿刺，将电极导线通过锁骨下静脉放至右心房、右心室，卡在心肌内，使心脏在起搏器的作用下进行跳动。起搏端通过在锁骨下进行小切口，埋在胸壁下缝合即可。整个手术过程只需要局麻，不需要全麻，患者的意识很清醒，手术时长约为0.5-1个小时。

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