荨麻疹的治疗先要消除病因,同时给予抗过敏治疗,H1、H2受体拮抗剂单独应用或者联合应用均可。维生素C、维生素E、维生素K以及钙剂,常与抗组胺药同用,抗过敏,降低血管通透性。急性期还可以应用肾上腺素,尤其是伴有休克或者喉头水肿的患者,立即应用肾上腺素。另外也可以应用组胺人免疫球蛋白等提高免疫力,减少荨麻疹的发作。此外还可以应用中医辨证治疗,口服中药汤剂,总之在上述治疗的同时应当忌口,避免接触特殊的物质。
孕妇患荨麻疹,一般情况下,对胎儿的影响不大。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,食物、药物或者环境因素等等都容易诱发荨麻疹,总的表现就是皮肤上会出现红斑、风团,伴瘙痒等症状。如果仅仅是皮肤的表现,通常对胎儿没有太大的影响。但是,如果在某些特殊情况下,比如荨麻疹反复发作,瘙痒剧烈,影响到这个孕妇正常的休息和睡眠,时间久了也会影响到宫内胎儿正常的生长发育。
另外,如果是荨麻疹发作的比较严重,出现了心血管系统或者是呼吸系统的症状,比如引起了心慌、胸闷、气促、呼吸困难,或者是血压下降,导致过敏性休克等,这不但是对孕妇本人不好,对宫内胎儿也会造成严重的影响。所以需要及时进行救治,以免产生严重的后果。
荨麻疹的治疗包括如下:
1、如果伴有呼吸困难、头晕、血压下降等接近过敏性休克或者达到过敏性休克的症状,需要立即开通静脉通路、吸氧,配合肌注地塞米松注射液以及马来酸氯苯那敏注射液。如果血压持续下降,可以皮下注射副肾溶液进行治疗。
2、如果患者仅出现皮肤的症状,如大面积风团或者水肿性红斑可以静点复方甘草酸苷注射液,配合口服盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊,外用复方炉甘石洗剂涂抹。在治疗期间需要忌酒,忌食辛辣、刺激性饮食,避免过度劳累,避免精神紧张、压力过大,保持良好的休息和睡眠。
在临床上荨麻疹比较常用的西药是第一代抗组胺药,如扑尔敏、苯海拉明等等。第二代抗组胺药,如盐酸西替利嗪、盐酸左西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定等等,比较重的病人可以一代和二代抗组胺药联合应用。除此以外,还可以用钙剂,还可以用维生素C。
在急性荨麻疹皮疹比较重,或者是全身症状比较重的时候,还可以用糖皮质激素,糖皮质激素有口服,有肌注的和静点,具体用哪类药要根据病人的具体情况来定。除了上述药物以外,在荨麻疹的时候也可以外用药,外用药中比较常用的是炉甘石洗剂。对于荨麻疹来讲,具体选用哪种药物要根据病人的病史、临床表现,还有既往史综合起来选用。
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