Ⅰ.减肥药是怎么减肥的

　　有的减肥药品含有利尿药或掺有利尿药，这样减肥减的不是脂肪而是水。还有的减肥药是中药中掺有西药，这样的药更是要小心谨慎服用。常用药物有食欲抑制剂、脂肪酶抑制剂及血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等。

　　目前减肥药物品种丰富，往往令肥胖者眼花缭乱，有的药物减肥效果不错，但停药后反弹速度非常快，而且还伴有头晕、乏力、腹泻等副作用，同时药物对神经系统也有伤害，因此减肥药应在医生的指导下服用，而且只能作短期辅助治疗。现在市场上还有不少膳食纤维，膳食纤维不是药，但在胃里遇水膨胀，会使人感到饱感，有助于减少饮食量。还有助于肠道蠕动，预防便秘。常用的膳食纤维是魔芋粉。减肥过程中进食减少容易造成维生素缺乏，有必要补充多种维生素。

　　专家建议：

　　李经大夫指出，减肥不能理解为是减体重，实质是减脂肪，体内多余的脂肪减少了体重才能减轻，内脏周围和内脏中的脂肪减少了才能预防或减少疾病。如果用利尿剂或少喝水也可以减体重，实质上减的是水，不是脂肪，不能减肥。而且身体脱水、血液浓缩易形成血栓，是非常危险的。

　　如果有人吃了某种药，几天内体重确实减了若干斤，减的就是水，这种药肯定有利尿剂或泻药。这是目前减肥食品中最常见的，却是最不可取的方法。主要通过利尿剂或腹泻导致脱水而使体重减轻，而脂肪却并未减少，喝水后又恢复原状。而且，长期服用危害较大，可能会付出危害健康的代价，如：胃肠功能紊乱、贫血、糖尿病、肾功能损害，甚至危及生命。因此，不能盲目追随广告，胡乱吃减肥药。

　　适合人群：无高血压、心脏病的肥胖患者。

Ⅱ.减肥药“诺美亭”致中风 我市未见销售

　　以可能增加患心脏病及中风的几率为由，国外叫停了诺美亭减肥药，记者昨日从市药监局获悉，我市暂未收到上级部门下发的叫停通知，也未收到该药品不良反应的监测报告。fY4康易健康网

　　据了解，诺美亭由美国雅培公司研制生产，其主要成分是盐酸西布曲明，主要是通过提早带来饱肚感减少食欲，同时增加体内能量支出达到减肥效果。诺美亭在２０１０年１月初开始接受欧洲药品管理局的调查，据英国药品与保健品管理局提供的数据，自２００１年上市以来，英国有大约１７例减肥者的死亡病例与服用诺美亭有关，其中６例死亡原因是心脏病或中风。该药生产商前日向香港媒体回应称，除欧盟之外，包括中国香港在内的其他国家及地区仍会继续供应诺美亭。fY4康易健康网

　　昨日下午，记者走访禅城多家药店，并未觅到诺美亭的踪影。其中，在禅城开心大药房，减肥药品区约有５～６个品牌的减肥药在销售，一名销售人员介绍该药房开业６年以来，从来没有销售过诺美亭这个品牌的减肥药，并称曲美等大牌减肥药销量不错。不过，记者发现，曲美药品外盒也标有盐酸西布曲明字样，并表明其为主要成分。而同济堂药店、一致药店的店员均告诉记者，没有听说过诺美亭减肥药。fY4康易健康网

　　记者就此事从市药监局了解到，我市药监部门暂未收到上级部门下发的相关叫停通知，也未收到该药品不良反应的监测报告。随后，记者登录国家药监局网站查询到，中国从德国诺尔制药厂（该药厂在２０００年被美国雅培收购）进口诺美亭胶囊，注册证号为Ｈ２００４０５６７，但证件有效期在２００９年８月２４日已截止。fY4康易健康网

　　温馨提醒fY4康易健康网

　　减肥要对症下药fY4康易健康网

　　据了解，不同肥胖者的体质不同，而需要有针对性地选择有效的减肥方式，不能一味通过减肥药寻求效果。fY4康易健康网

　　市中医院医师介绍，糖湿的肥胖者，就要采用去糖化湿的方式。而气虚者，则要先补气。肥胖者在减肥时，最好是在医生的指导下，采取综合治疗的方法。而需要选用减肥药时，也最好先咨询专业的医师。此外，肥胖者要达到减肥效果，最重要的还是要养成健康的生活方式，从自我行为修正和膳食调整上，将健康减肥融入日常生活。例如平时要准时吃饭，每餐七八分饱，坚持运动，生活要有规律。在饮食方面，玉米、苹果、黄瓜、苦瓜、海带、芹菜、黑木耳、西红柿、冬瓜、紫菜等蔬菜瓜果对瘦身也很有帮助。fY4康易健康网

Ⅲ.四问答 明明白白使用减肥药

　　减肥可不光是为了身材苗条，对于肥胖人群，降低体重还可以减轻心脏负担，有利于降低血压，调节血液中甘油三酯、葡萄糖和胰岛素浓度，对脂肪肝、高血压、血脂异常、糖尿病等疾病的康复有不小的促进作用。

　　因此，在尝试饮食、运动等措施无法有效减肥之后，很多人把目光投向了减肥药，但又对它充满疑虑：我能用减肥药吗?、减肥药有没有不良反应?、使用中要注意什么问题?

　　一问：减肥药怎样起作用?

　　目前，经国家批准的处方类减肥药有奥利司他(商品名：赛尼可)，和西布曲明(商品名：曲美、澳曲轻、可秀、曲婷)2种。这2种减肥药的减肥作用是有区别的。

　　奥利司他是胃肠道脂肪酶抑制剂，可减少人体胃肠道从食物中吸收的脂肪量，以控制热量摄入而减轻体重。而西布曲明是中枢食欲抑制剂，它会诱导大脑发出吃饱了或者不思饮食的指令，达到控制饮食的目的。

　　二问：减肥药有没有不良反应?

　　凡是药物都有一定的不良反应，切勿盲目服用。其中，奥利司他特异性地作用于肠胃，几乎不进血液，所以不良反应较小，但仍有胃肠胀气、腹痛、大便排油等肠胃道不适反应，还可影响脂溶性维生素、钾等的吸收。故奥利司他使用期间应注意维生素、矿物质的补充，且不宜长期应用。西布曲明除了可导致口干、视力模糊、头晕、出汗、睡眠障碍和偏头痛外，还可引起心血管系统异常，如心悸、心动过速、心律失常、高血压等不良反应。此外还要注意，美国已禁止使用含麻黄类成分的减肥药，因为麻黄会加重心脏负担并可能导致死亡。我国已于今年1月7日起禁止生产、销售使用含盐酸芬氟拉明的减肥药。

　　奥利司他和西布曲明均是处方药，须凭医生处方购买，按医嘱服药。为减少或避免不良反应，一般应先从小剂量开始服药，逐渐加量，直至最合适剂量，以达到既有效减轻体重，又将不良反应降至最小的目的。

　　三问：哪些人群可以使用减肥药?

　　用减肥药物一定要严格掌握适应证，了解自己是否需用减肥药，适合使用何种药物等问题，最好是在专科医生的指导下进行。一般来说，有下列情况可服用减肥药。

　　首先，要学会计算标准体重[身高(厘米)-100)0.9]。当自己的实际体重比标准体重超过20%以上的人才算真正的肥胖。否则，就不要过分节食，更不必靠吃药来减肥。只有超重30%以上的中重度肥胖者，才可考虑在注意饮食调节和运动的同时服用减肥药。

　　其次，经过严格饮食控制和运动治疗的肥胖者，如果开始体重下降，但由于种种原因，半年后体重又增加。这时，服用减肥药物配合治疗是比较合适的。

　　对于饮食治疗控制有困难的，如部分有消化性溃疡的肥胖者，也可加用减肥药巩固减肥效果。但做过胃肠道手术的人或胆道疾病患者，不适用奥利司他减肥。

　　四问：服用减肥药需注意什么?

　　服用减肥药时，应注意减肥效果和不良反应的平衡，选择药物治疗时应权衡利弊，避免长期用药。

　　具体而言，首先要在专业医生的指导下选择药物。医生会根据患者情况(如心血管功能、有无消化系统疾病、精神状况等)决定其是否用药或选用何种正规减肥药，帮助其规避药物不良反应的伤害。

　　其次，对特定人员要区别对待。青少年减肥需经严格筛选才能用药，且需严格的监护，以免造成营养缺乏影响正常的生长发育。妊娠和哺乳妇女禁用可抑制食欲的减肥药，以防影响胎儿发育和幼儿成长。患有心脏病、高血压或者有脂肪肝的肥胖者选择减肥药时要慎重。

　　此外还要关注药物相互作用。因多数食欲抑制药能引起血压升高，可影响降压药效果，因此在用减肥药的最初4～6周内应每周监测血压。在2周内用过优降宁、司立吉兰、灰黄霉素、异烟肼等的患者，禁止合用食欲抑制药，以防发生高血压危象。

　　第三，要注意用药监测。服药前和服药中应监测体重，如果能同时监测血糖和血脂等指标则更好。根据监测结果，帮助调整药物剂量。何时加量或停药，应在医生指导下进行。

Ⅳ.流行减肥药都有哪些副作用

　　最近，网络上正在迅速流传一种可以减肥的饱腹种子明列子，据说是从美国传来的，吃后可使胃长期有饱胀感，一点都不饿，营养却很丰富，类似的减肥药广告层出不穷，铺天盖地，实际情况果然如此么？对于减肥药你了解有多少？有关专家给大家一个详尽的分析。有一个营养学家曾经这样归纳减肥药的作用：它不是让你吃不下去，就是让你吃了也不吸收。这样的说法，虽然是半开玩笑，但也有一大半是真的。fLq康易健康网

　　ａ　抑制食欲类：fLq康易健康网

　　通过提高饱腹感、降低食欲来控制进食量。fLq康易健康网

　　代表产品：瓜尔胶（Ｇｕａｒ　ｇｕｍ）、明列子等fLq康易健康网

　　副作用：效果不确定，因人而异。长期大量服用可能造成营养不良。fLq康易健康网

　　ｂ　脂肪吸收阻断剂：有研究显示，这类制剂可以减少小肠对脂肪的吸收。适当减少脂肪的吸收可以加快减脂速度。有很多知名品牌的减肥产品是基于这类原理制造的。fLq康易健康网

　　代表产品　壳聚糖（Ｃｈｉｔｏｓａｎ）fLq康易健康网

　　副作用　脂溶性维生素和矿物质吸收不足。腹泻。fLq康易健康网

　　ｃ　碳水化合物吸收阻断剂：fLq康易健康网

　　有研究显示这类药物可以减少身体对碳水化合物的吸收，以防止过量的碳水化合物被转化为脂肪。fLq康易健康网

　　代表产品　白菜豆提取物fLq康易健康网

　　副作用　长期副作用不明。fLq康易健康网

　　ｄ　腹泻类：fLq康易健康网

　　通过致泻减少人体对食物的吸收。fLq康易健康网

　　代表产品　大黄，清热类中成药。fLq康易健康网

　　副作用　长期服用可能造成胃肠道功能紊乱，营养不良。fLq康易健康网

　　ｅ　利尿剂：fLq康易健康网

　　这类产品主要是通过促进排尿而减轻体重。利尿剂只能减去身体里水的重量，一喝水体重又恢复了，对长期减肥没有意义。fLq康易健康网

　　副作用　电解质代谢紊乱，低血压，脱水fLq康易健康网

　　ｆ　肉碱（左旋肉碱）：fLq康易健康网

　　左旋肉碱是食物的组成部分，为人体代谢所必需。它被认为是类维生素的营养素，是脂肪代谢过程中的一种关键的物质。左旋肉碱能够促进脂肪酸进入线粒体氧化分解，变为人体所需的能量，可以说是转运脂肪酸的载体。在长时间大强度运动中，左旋肉碱提高了脂肪的氧化速率，减少了糖原的消耗，同时也延缓了疲劳。目前经常被应用于竞技运动员减脂、抗疲劳。与大多数补剂一样，必须连续服用６周以上才会有明显的效果。fLq康易健康网

　　副作用　适量服用较安全。fLq康易健康网

　　ｇ　产热类：fLq康易健康网

　　这类产品主要是通过提高心率和血压、提高新陈代谢率，使身体产生并消耗更多的热量，来达到减脂和减体重的目的。在早上或健身前使用可以提高能量和脂肪消耗；运动前１５￣２０分钟服用，可以提升力量和耐力。健美运动员到达较低体脂的辅助用品。fLq康易健康网

　　代表产品　麻黄素、咖啡因、绿茶提取物等fLq康易健康网

　　副作用　使用麻黄素和过量使用咖啡因及绿茶提取物等时可能导致头疼、失眠、血压升高、心动过速等。有心脏病和高血压病的人不应该使用这类药物。fLq康易健康网

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